涂福音教授治疗脾胃病学术思想与经验继承

我父亲,涂福音主任医师,已执医49年余,医风严谨,融汇古今,在脾胃系统疾病的中医药治疗方面有丰富的经验和独到的见解,长期跟随侍诊,获益良多。现将家父治疗脾胃系统疾病的部分思想和经验整理如下。1辨证论治审证求因     

涂福音教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

福建中医学院附属厦门市中医院名誉院长涂福音教授，为享受国务院特殊津贴的全国第二批名老中医，从医40余年，知识渊博，融汇古今，学风严谨，在慢性萎缩性胃炎（CAG）的中医药治疗方面有着丰富的经验和独到的见解。辨证与辨病相结合，治法简明，方药平正轻灵，独具匠心，疗效卓著。笔者有幸侍诊左右，蒙其亲授．获益良多。现将涂老治疗CAG的部分经验整理如下。     

肠露灌肠剂治疗小鼠免疫性溃疡性结肠炎的实验研究

目的 观察中药复方肠露灌肠荆对小鼠免疫性溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）模型的治疗作用。方法 将实验小鼠随机分为正常组、模型组、肠露高荆量组（高剂组）、肠露低剂量组（低剂组）、柳氮磺吡啶（SASP）组。除正常组外,其余小鼠用兔结肠黏膜蛋白免疫法制作实验UC模型。给药治疗21天后,观察各组小鼠的疾病活动指数、体重变化,然后处死小鼠,取全段结肠,称结肠湿重,测肠重指数,比较各组小鼠的疾病活动指数、体重变化、结肠炎症反应及结肠组织病理学改变。结果 肠露高、低剂量组,SASP组疾痛活动指数明显减少,体重改善,结肠炎症反应减轻,与模型组比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0．01）;病理检查示：模型组小鼠结肠黏膜糜烂覆溃疡形成、炎细胞浸润明显,肠壁充血伴出血,水肿明显;SASP组小鼠结肠黏膜未见明显糜烂及溃疡形成,但炎细胞浸润较明显,肠壁轻度充血,轻度水肿;肠露高剂组小鼠结肠黏膜无糜烂及溃疡形成,部分炎细胞浸润,肠壁轻度充血、无水肿。结论 中药复方肠露灌肠剂对小鼠免疫性UC有明显的疗效。     

清热化瘀法治疗上消化道出血98例疗效观察

目的：观察清热化瘀法治疗上消化道出血的疗效。方法：应用清热化瘀汤（中药组）治疗上消化道出血９８例,并与采用西药甲氰咪呱、抗血纤治疗９８ 例对照。结果：中药组的痊愈率和止血天数分别为８９．８％ 、（３．６９±２．０１）ｄ,对照组为４０．８２％ 、（７．９８±３．６７） ｄ,经统计学处理,有极显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１）,对胃热炽盛、肝火犯胃二型疗效甚佳,对轻、中度出血的有效率达９７．７８％ 。结论：清热化瘀汤是治疗轻、中度上消化道出血的理想方剂。但对重度出血以及脾虚不摄型出血疗效较差,有待进一步研究     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床随机对照试验文献方法学评价

目的:评价近5年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床随机对照试验(RCT)方法学质量.方法:对从中国医学科学院的中国生物医学文献光盘,和中国中医研究院情报所的中医药科技文献数据库所检索出的中医药治疗CAG的所有69篇RCT文献,在诊断标准、纳入和排除标准、随机分组、各组基线可比性检验、样本含量及估算、分配隐匿、盲法运用、失访病例及意向性分析、统计方法、说明不良反应、干预措施、随访和疗效评价标准等方面进行评价.结果:近5年来中医药治疗CAG的RCT设计仍存在诸多问题.结论:中医药治疗CAG的RCT设计有待进一步规范.     

自拟双癀合剂治疗慢性咽炎疗效观察

目的:观察自拟双癀合剂对慢性咽炎的疗效。方法:120例慢性咽炎患者,随机分为治疗组予自拟双癀合剂 治疗,对照组予冬凌草片治疗。结果:治疗组总有效率为95％;对照组总有效率为75％。两组总有效率比较有统计学意义 (P<0．05),两组均无明显不良反应。     

涂福音教授治疗反流性食管炎经验

反流性食管炎是指胃或肠内容物反流入食管 ,引起食管下段粘膜炎症 ,主要症状为胸痛、胸骨后烧灼感、反酸等。涂福音教授从事中医临床三十余载 ,在治疗反流性食管炎时 ,师古而不泥古 ,根据病因病机的变化 ,分为胃失和降、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足、脾胃虚寒五型辨证论治 ,疗效甚佳 ,总结如下。1　胃失和降型胃失和降型在本病最常见 ,多见于疾病的早中期 ,病机较为单纯。主症 :胸骨后疼痛 ,呈灼痛、闷痛 ,胃脘痞满、嘈杂 ,恶心欲呕 ,泛吐诞沫 ,大便不畅 ,舌质淡红 ,苔薄白 ,脉弦。治法 :和胃降逆。主方 :旋覆代赭石汤 (旋覆花 1 2 g,代赭…     

五金汤治疗胆囊炎胆石症60例

慢性胆囊炎胆石症为内科常见病、多发病,以反复发作为特点。1995～1997年我们应用五金汤治疗胆囊炎胆石症60例,取得较好疗效,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料:60例本科门诊及住院患者均具有慢性胆囊炎、胆石症的临床表现,均经肝胆B超明确诊断,符合文献[1]诊断标准。所有病例均除外胆道严重梗阻及其他严重并发症,胆囊收缩功能良好,单个结石直径<1.2cm,无脑、心、肝、肾等严重疾患。60例患者中男20例,女40例;年龄30～40岁10例,40～50岁30例,50～70岁20例;病程<5年30例,5～10年20例,>10年10例;胆结石直径<0.5cm30例,0.5～<0.8cm20例,0…     

涂福音教授治疗脾胃病的临床经验

涂福音教授,幼承家父涂乾照名老中医之家学,毕业于福建中医学院,从事中医临床、教学、科研工作30余年,对脾胃病的诊治经验丰富,并擅长运用中医脾胃学说理论治疗内科疑难杂症,逐渐形成了固护脾胃、调理升降、平衡阴阳、通达气滞湿热血瘀、强调辨证与辨病相结合的学术思想。笔者有幸师从涂福音教授,现将其临床经验介绍如下。     

自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

[目的]观察自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]将80例UC患者随机分为2组,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片4 g/d与甲硝唑100 ml加地塞米松5 mg保留灌肠,治疗组采用自拟消溃肠炎散中药保留灌肠.[结果]总有效率对照组为77.5％,治疗组为97.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟消溃肠炎散保留灌肠治疗UC疗效明显,有促进溃疡愈合的作用.