智能控制管理系统对手卫生依从性的影响

摘要〓目的〓探讨智能控制手卫生管理系统对提高医护人员手卫生依从性影响。方法〓在某手卫生重点科室安装智能控制手卫生管理系统,观察医护人员在5个时刻手卫生落实情况。结果〓使用智能控制手卫生管理系统,医生手卫生依从率从40.63%提高到76.23%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由26.29%、75.24%、41.04%、33.14%提高到66.73%、86.89%、82.05%、67.91%;护士手卫生依从率从53.67%提高到82.20%,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者环境后分别由41.62%、78.03%、53.24%、40.49%提高到76.26%、90.04%、85.08%、79.34%,接触患者体液后医生及护士的手卫生依从率差异无统计学意义。结论〓使用智能控制手卫生管理系统可显著提高医护人员手卫生的依从率,值得临床推广。     

登革热并发心肌损害105例

目的 对105例登革热病人合并心肌损害进行临床分析以辅助诊治。方法对2007年8月至10月间中山大学附属第五医院收治的登革热住院患者105例合并心肌损害者的心肌酶＆谱及心电图特征进行分析。结果本次流行的登革热病人心脏损害较普遍，占84．0％，心肌损害程度轻，均治愈出院。结论登革热病毒致心肌损害较普遍，有必要将心肌酶谱及心电图作为常规检查，以辅助诊治。     

复元解毒汤对艾滋病患者T细胞功能的影响

目的：观察中药＂复元解毒汤＂对艾滋病患者T细胞功能的影响。方法：40例艾滋病期患者随机分成治疗组和对照组。观察基线以及治疗3、6、9、12个月末CD4＋T淋巴细胞数、肝功能,中医症状。结果：采用重复测量检验,显示两组患者观察时间点与基线CD4＋T淋巴细胞计数升高程度,AIL下降程度,以及中医症状评分下降均有显著性差异。治疗组患者CD4＋T淋巴细胞计数升高程度,AIL下降,中医症状评分下降均较对照组有显著性差异。结论：中药复方能够提高艾滋病期患者CD4＋T淋巴细胞计数,减轻患者HARRT副反应。     

电极、激光刺激穴位配合音乐治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:探讨原发性1级高血压病安全、有效、简单、易行的非药物治疗方法。方法:将126例原发性1级高血压病患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,随机分为光电音治疗组、针刺组和安慰剂组,每组42例。光电音治疗组和针刺组均进行辨证取穴,肝火亢盛型取太冲、曲池,阴虚阳亢型取太溪、三阴交,痰湿壅盛型取足三里、丰隆,阴阳两虚型取太溪、关元,分别采用多模式音频脉冲光电治疗仪和针刺治疗,每天1次。安慰剂组口服淀粉片剂25mg,每次1片,每天3次。3组均10天为一疗程,共治疗3个疗程。比较3组治疗前后血压及中医证候积分变化情况。结果:光电音治疗组和针刺组均可降低血压(均P0.01),且光电音治疗组降低收缩压的效果更佳(P0.05)。光电音治疗组降压总有效率为90.5%(38/42),优于针刺组的71.4%(30/42,P0.05)与安慰剂组的19.1%(18/34,P0.01)。光电音治疗组和针刺组均可改善中医证候积分,且组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床疗效肯定,具有无创、操作简便的优点。     

肺结核咯血患者应用止血敏致药物热临床分析

目的 分析止血敏引起药物热的临床特点,为合理用药提供参考。方法 对本院2013-01~2013-10肺结核咯血患者56例用药进行统计,分析其中应用止血敏后引起药物热患者的临床特点。结果 3例患者出现药物热,发生率5.36%,临床表现以寒战后高热为主。结论 临床应重视止血敏在肺结核咯血患者应用引起药物热的可能。     

中药复方对艾滋病病人CD4^＋T淋巴细胞计数的影响

目的探讨中药复方对艾滋病（AIDS）病人CD4^＋T淋巴细胞计数的影响。方法40例AIDS期病人随机分成治疗组和对照组。观察基线和治疗3、6、9、12个月末的CD4^＋T淋巴细胞计数和肝功能。结果采用重复测量检验,显示两组病人观察时间点与基线CD4^＋T淋巴细胞计数升高程度,差异有统计学意义（P〈0．001）。丙氨酸转氨酶（ALT）下降程度的差异有统计学意义（P〈0．001）。治疗组病人CD4^＋T淋巴细胞计数升高程度,较对照组差异有统计学意义（P=0．035〈0．05）;治疗组病人ALT下降程度较对照组差异也有统计学意义（P=0．027〈0．05）。结论中药复方能够提高AIDS期病人CD4^＋T淋巴细胞计数,减轻病人高效抗反转录病毒治疗（HAART）的不良反应。     

珠海市120例甲型H1N1流感病例的回顾性分析

目的分析甲型H1N1流感确诊病例的临床特点,为以后临床诊治提供依据。方法对2009年5月-2010年3月收治的120例甲型H1N1流感病例进行回顾性分析。结果120例甲型H1N1流感病例以本土病例为主,占93％,5—49岁是主要的发病人群,单纯甲型H1N1感染67例,危重症2例;95％以上的患者有突出的上呼吸道症状。心肌酶谱异常达65％,轻度低钾血症达26％。淋巴细胞百分率低于正常出现在一般病例的急性期和危重症病例的进展期;高于正常见于疾病的恢复期。结论珠海市甲型H1N1流感患者呼吸道症状突出,部分患者出现心肌酶谱改变和低钾血症．经积极治疗．预后良好：淋巴细胞百分率的高低对疾痛状态的评价有一定的提示作用．     

恙虫病皮肤损害的特征

目的 分析恙虫病皮肤损害的临床特征。方法 分析17例住院恙虫病患者的皮肤损害及临床特征。结果 恙虫病有88.2%（15/17）的患者出现皮肤焦痂及溃疡,有64.7%（11/17）的患者伴有皮肤出疹。焦痂出现在发热后4 ～ 10 d,其发生部位不一,数量为1个,平均直径1.2 cm（0.5 ～ 3.0 cm）,表面干燥呈黑色,周边绕以环形红晕,不伴疼痛及瘙痒,于出现后5 ～ 9 d焦痂脱落形成浅溃疡。出现焦痂者中有80.0%的患者伴有焦痂附近浅表淋巴结肿大。66.7%的患者首诊时未发现焦痂。伴有皮肤出疹者为充血性丘疹（45.5%）和斑丘疹（54.5%）,不伴瘙痒,于出疹后2 ～ 5 d消退。结论 恙虫病的皮肤损害包括皮肤焦痂和皮疹。皮肤焦痂是本病的重要特征,为临床诊断的主要依据。     

Non-Invasive Treatment to Grade 1 Essential Hypertension by Percutaneous Laser and Electric Pulse to Acupoint with Music: A Randomized Controlled Trial

Objective

To study a non-drug therapy for hypertension disease by combining percutaneous laser and electric pulse stimulation to acupoint with music, and to test the efficiency of the combining treatment to grade 1 essential hypertension.

Methods

A total of 174 patients with grade 1 essential hypertension were randomly assigned to 3 groups with a random number table after Chinese medicine (CM) syndrome differentiation: the photoelectric and musical treatment group (Group 1, with a self-developed multi-mode audio frequency pulse photoelectric therapeutic apparatus), acupuncture group (Group 2), and oral placebo group (Group 3), 58 cases per group. The curative effect of each group was evaluated by the changes of blood pressure and CM syndrome integral before and after treatment.

Results

Compared with Group 3, there were significant decrease of blood pressure and CM syndrome integral in Group 1 and Group 2 (P<0.01). Compared with Group 2, Group 1 showed the highest decrease in systolic pressure (P<0.017). The total effective rate of anti-hypertension in Group 1 (91.38%, 53/58) was significantly higher than that in Group 2 (74.13%, 43/58) and Group 3 (18.97%, 11/58, P<0.05 or P<0.01); and that in Group 2 was also significantly higher than that in Group 3 (P<0.01). There were significant difference in the total effective rate of CM syndrome integral in both Group 1 (93.10%, 54/58) and Group 2 (84.48%, 49/58) as compared with Group 3 (17.24%, 10/58, P<0.01), while there was no significant difference between Group 1 and Group 2 (P>0.05).

Conclusions

The multi-mode audio frequency pulse photoelectric therapeutic apparatus, combining music, laser and electric pulse stimulation, is clinically useful for grade 1 essential hypertension. This "three in one" therapy method is non-invasive, easy and simple to handle. It is expected to be popularized as a new alternative treatment.

     

B超引导下经皮肝穿刺345例安全性评价

目的 评价我院345例B超引导下经皮肝脏穿刺病理活检的安全性.方法 回顾性总结2008年11月至2012年10月期间我院住院患者345例,均行B超引导下经皮肝穿刺病理活检,统计并发症的发生率,分析其可能原因.结果 345例B超引导下经皮肝穿刺病理活检过程全部成功,37例需2针穿刺成功,6例需3针穿刺成功.345例病例全部未发生严重并发症,6例轻微并发症经处理后全部恢复正常.结论 目前B超引导下经皮肝穿刺已经是比较成熟的技术,穿刺成功率高,并发症少,安全性好,值得推广应用.