复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者的疗效

功能性消化不良系指不能以器质性疾病解释而有持续性或反复发作性上腹部疼痛和食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心等上腹部不适症状的一组症候群,发病率较高.本文采用复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者,取得较佳疗效.     

美沙拉嗪干预溃疡性结肠炎相关癌变小鼠的实验研究

目的:观察美沙拉嗪防治溃疡性结肠炎相关癌变小鼠的实验研究。方法:60只清洁级Balb/c小鼠随机分5组,每组12只,正常组、模型组、低、中、高剂量治疗组;除外正常组,其余各组采用DMH/DSS复合法制备溃结癌变模型,模型组予等剂量生理盐水、治疗组分别予不同剂量美沙拉嗪干预9周。第9周末将全部小鼠脱椎处死,截取全部结肠(回盲部-肛门),肉眼及光镜下观察小鼠结肠组织形态学变化。结果:模型组小鼠结肠肉眼可见浆膜层散在、多处息肉状隆起变化,镜下见腺体萎缩、高级别上皮内瘤变,部分癌变;低剂量组肉眼见结肠黏膜充血水肿,部分可见溃疡样改变,镜下见黏膜充血肿胀,部分腺体萎缩;中、高剂量组肉眼见结肠黏膜充血、水肿,糜烂,镜下见黏膜上皮脱落,充血肿胀,未见溃疡及癌变,与模型组比较,有统计学意义(P0.05)。各剂量组之间比较,无统计学意义(P0.05)。结论:美沙拉嗪具有防治溃结相关癌变的生物学效应。     

老年人急性胰腺炎31例临床特点

急性胰腺炎是内外科常见急症之一，老年人急性胰腺炎(Acute Pancreatitis AP)并不少见。本收集了本院96—97年间收治的确诊为急性胰腺炎病人100例，其中老年人31例与非老年人69例对照分析，探讨老年人急性胰腺炎的临床特点，报告如下。     

结肠镜在结直肠癌并急性肠梗阻诊治中的应用价值分析

目的：探讨对合并急性肠梗阻的结直肠癌患者应用结肠镜的诊治效果。方法：选择60例结直肠癌合并急性肠梗阻的患者为研究对象,应用结肠镜对其梗阻进行病因诊断分析,并给予暂时性的缓解治疗,观察诊断及治疗效果。结果：结肠镜对结直肠癌诊断准确性100％,其中左半结肠癌36例,右半结肠癌16例,直肠癌8例。结肠镜治疗结直肠癌急性肠梗阻效果显著,其中显效49例,有效7例,总有效率93．3％。结论：应用结肠镜对结直肠癌发生急性肠梗阻的患者进行梗阻原因及性质诊断明显,且初步缓解治疗明显,大大提高了此类患者的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

β-catenin、C-myc表达介导溃疡性结肠炎相关癌变的实验研究

目的:观察溃疡性结肠炎相关癌变结肠黏膜β-catenin、C-myc表达变化,探讨β-catenin、C-myc在溃结癌变中的作用。方法:60只清洁级Balb/c小鼠随机分两组,每组30只,正常组、模型组;除外正常组,模型组采用DMH/DSS复合法制备溃结癌变模型,分别应用光镜检测结肠黏膜组织形态学变化,免疫组化及实时荧光定量PCR检测结肠黏膜β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA表达变化。结果:模型组小鼠结肠肉眼可见浆膜层散在、多处息肉状隆起变化,镜下见腺体萎缩、高级别上皮内瘤变,部分癌变,其结肠β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA呈高表达特点;与正常组比较,有统计学意义(P0.05)。结论:β-catenin信号突变及下游靶基因C-myc过度转录在溃疡性结肠炎相关癌变发生发展中占据重要地位,调控β-catenin将有望成为防治溃疡性结肠炎相关癌变的靶点。     

非酒精性脂肪肝患者血清胆固醇调节元件结合蛋白一1脂联素变化及其意义

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清胆固醇调节元件结合蛋白-1,脂联素变化及其意义。方法选择30例符合诊断标准脂肪肝患者,并设30倒健康体检者为正常对照粗。应Elisa技术,Real-timePCR技术检测血清胆固醇调节元件结合蛋白-1．脂联素含量及其mRNA变化。结果NAFLD患者脂联素含量减少,其mRNA表达呈下降趋势l而胆固醇调节元件结合蛋白-l含量增多,mRNA表达呈上升趋势。与正常组比较,有统计学意义（P〈0．05）。结论胆固醇调节元件结合蛋白-1和脂联素变化在非酒精性脂肪肝发展占据重要地位,这意味着调控胆固醇调节元件鲒合蛋白-1表达和脂联素分泌对于非酒精性脂肪肝防治是有益的。     

姜黄素对人肝星状细胞中神经生长因子及其低亲和力受体表达的影响

目的观察姜黄素对人肝星状细胞(HSC)中神经生长因子(NGF)及其低亲和力受体P75NTR表达的影响,探讨姜黄素逆转肝纤维化的可能机制。方法体外培养人HSC株LX-2,分别给予0~80μmol/L不同浓度的姜黄素作用于LX-2,MTT法检测细胞增殖;选取30~50μmol/L姜黄素分别作用于LX-2,细胞免疫化学染色检测NGF和P75NTR表达,计算阳性细胞率。结果 10~20μmol/L姜黄素作用下LX-2增殖与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);在30~80μmol/L浓度范围内,LX-2增殖显著降低(P0.05);在30~50μmol/L浓度范围内,NGF蛋白表达率分别为(46.59±8.15)%、(90.75±4.72)%、(83.32±4.78)%,对照组为(27.11±5.50)%;P75NTR为(37.17±4.71)%、(88.74±6.27)%、(83.79±4.70)%,对照组为(24.33±5.17)%,差异均有统计学意义(P0.01)。结论姜黄素可诱导人HSC中NGF和P75NTR的蛋白表达,这可能是姜黄素逆转肝纤维化的机制之一。     

管状胃对食管癌术后胃食管返流的影响

目的：探讨管状胃对食管癌术后患者胃食管返流的影响。方法86例食管癌患者随机分为观察组和对照组各43例,均接受食管癌手术治疗。观察组给予管状胃代食管吻合术,对照组给予全胃代食管吻合术,比较两组患者术后的胃食管返流情况。结果观察组患者24 h酸返流次数、≥5 min酸返流次数均少于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);最长酸返流时间、pH＜4总时间均短于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后1个月、3个月时的RDQ评分均低于对照组,且胃食管返流发生率也低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论管状胃用于食管癌患者术中食管重建能够有效减轻患者术后的胃食管返流程度,降低胃食管返流发生率,对于患者术后生活质量的提高具有重要临床意义。     

灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎34例

为研究中药对溃疡性结肠炎(UC)的疗效,应用中药灌肠方保留灌肠为主,治疗溃疡性结肠炎(UC)34例,疗程4周。近期总有效率97．06％,无肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠等并发症。随访18例,2年内未发现癌变,18例患者半年内复发率5．56％,1年内复发率10．72％,2年内复发率17．86％。提示中药具有抑菌、收敛、止血、镇痛、保护黏膜、促进血液循环、减轻水肿和渗出等作用,直接局部给药,治疗病变部位在乙状结肠以下的UC,具有较好的近期疗效。