放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用研究

目的分析探究放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用效果。方法从我院2018年1月～2018年12月期间收治的冠状动脉疾病患者中抽取50例作为样本,随机分成1mm组与3mm组(每组25例),两组患者均接受放射CT血管造影,在此基础上对比两组的临床检查结果。结果通过对检查结果的分析,发现1mm组患者小钙化斑块与钙化斑块的检出率明显高于3mm组(P0.05)。结论放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用效果显著,具有较大的应用推广价值。     

马铃薯片外敷治疗静脉输液外渗的临床观察

静脉输液是临床上最主要的给药途径,入体药量准确,效果明显,而液体外渗是经常遇到的护理问题,导致其发生地原因较多:例如长期输注高浓度,刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起输液外渗;老年患者,血管弹性差,脆性增加,易发生外渗;儿童烦躁、不合作,血管细,也易发生液体外渗。如果处理不当可引起局部皮肤的肿胀、疼痛,甚至静脉炎,增加了患者的痛苦,及再次静脉穿刺成功的难度,给临床进一步治疗带来了不便。     

北京某医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组研究

目的:建立北京市某传染病医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组(DRGs)方案,为相关政策提供依据。方法:依照美国AP-DRG18.0的分组轴线,对22 214例肝胆系统及胰腺疾病的病例进行分组,再以国际疾病编码ICD-10和手术操作编码ICD-9-CM3作为分类节点,对分组结果进行调整。结果:美国AP-DRG18.0的分组方法对该医院肝胆系统及胰腺疾病的病例分组具有可行性;节点调整后的疾病DRGs,组内同质性更好、组间异质性更强。结论:节点调整后的分组方法可以建立适合该医院的肝胆系统及胰腺疾病病例的DRG分组方案。     

足月新生儿甲状旁腺功能减退症临床特点分析

目的了解足月儿新生儿甲状旁腺功能减退症的临床特点。方法以2012年2月至2019年2月间在福建省妇幼保健院住院的低钙血症足月新生儿为研究对象,以确诊新生儿甲状旁腺功能减退症的41例足月新生儿作为病例组,按1∶1配对选择同期入院的非甲状旁腺功能减退所致低钙血症足月儿作为对照组。比较两组间足月新生儿临床表现、辅助检查等差异,并用多因素logistic回归模型分析足月新生儿甲状腺旁腺功能减退症的临床特点。结果多因素logistic回归分析显示,病例组低钙血症不能纠正3 d、血磷2.6 mmol/L及存在激惹表现是甲状旁腺功能减退的主要临床特点(OR值分别为13.95、14.78和13.11)。结论低钙血症难以纠正3 d、合并高磷血症以及存在激惹表现,是新生儿甲状旁腺功能减退症的主要临床表现,可对其早期识别提供依据。     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的效果及对窦性心率震荡的影响

目的：探讨美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的效果及对窦性心率震荡的影响。方法：选择2020年10月至2022年10月河南省郑州市第三人民医院收治的126例室性期前收缩患者,按随机对照原则分组。对照组（63例）给予美托洛尔治疗;研究组（63例）在其基础上联合参松养心胶囊治疗。于治疗1个月后评估两组疗效,对比两组治疗前后心功能、窦性心率震荡、心室重构与心肌指标,统计不良反应发生率。结果：与对照组（74.60%）相比,研究组治疗总有效率（88.89%）较高（P<0.05）。两组治疗后左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）水平降低,左室射血分数（LVEF）水平升高（P<0.05）;研究组治疗后LVESd、LVEDd水平比对照组低,LVEF水平比对照组高（P<0.05）。两组治疗后震荡初始（TO）水平降低,震荡斜率（TS）、震荡斜率与当时心率比值（TD）水平升高（P<0.05）;研究组治疗后TS、TD水平比对照组高,TO水平比对照组低（P<0.05）。两组治疗后N-末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肌酸...     

甘草泻心汤治疗溃疡性结肠炎机制及临床研究进展

溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性、非特异性炎症性肠病,病因与环境、遗传、感染和肠道微生物等多种因素相关。甘草泻心汤出自《伤寒论》,由炙甘草、黄芩、黄连、干姜、人参、半夏、大枣组成,具有调和寒热,消痞止利的功效。现代研究发现,甘草泻心汤单独或联合西药治疗UC具有显著疗效,其作用机制包括调节炎症因子、保护肠道黏膜和改善肠道菌群。通过查阅相关文献,对近年来甘草泻心汤及其单体治疗UC的相关机制与临床研究进行梳理与总结,以期为中医及中西医结合治疗UC提供理论依据并拓展治疗思路。     

我国病例引入诊断相关分组的ICD编码转换问题

将AP-DRGs系统中使用的ICD-9-CM编码和我国目前应用的ICD-10编码进行转换,使其与病例资料编码一致,是AP-DRGs应用的前提条件之一。通过对ICD-9与ICD-10分类系统进行对比,对ICD编码转换方式的选择、ICD编码转换及转换效果进行了探讨,得到在对我国病例进行DRGs的过程中ICD编码转换的几种对应关系及相关问题的解决办法,为进一步的分组研究作铺垫。     

康复训练联合促红细胞生成素对脑出血大鼠神经 修复及海马胶质原纤维酸性蛋白表达的影响

目的 康复训练联合促红细胞生成素（EPO）对脑出血大鼠神经修复及海马组织胶质原纤 维酸性蛋白（GFAP）表达的影响。方法 健康雄性SD 大鼠30 只随机分成3 组：模型组、EPO 组和训练组， 每组各10 只大鼠。3 组均建立脑出血模型，EPO 组与训练组在造模成功24 h 后均腹腔注射EPO，训练组 大鼠给予康复训练，模型组注射与EPO 组及训练组所注射EPO等量的生理盐水。观察与检测大鼠神经 修复及海马GFAP表达情况。结果 所有大鼠均造模成功，EPO 组与训练组造模后7 d、14 d 和28 d 的 Tarlov 评分高于模型组（P＜ 0.05），训练组也显著高于EPO 组（P ＜ 0.05）。造模后28 d，EPO 组与训练组 的脑含水量、血清IL-6 和TNF-α 值、海马组织GFAP蛋白相对表达水平显著低于模型组（P＜ 0.05），训练 组也低于EPO 组（P ＜ 0.05）。结论 康复训练联合EPO在脑出血大鼠中的应用能抑制海马GFAP表达 与血清炎性因子的释放，减轻脑水肿，从而促进神经功能恢复正常。