2型糖尿病合并心血管疾病患者与健康人昼夜心率变异性比较

目的：研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响，探讨预测性指标。方法：对44例合并高血压、冠心病及48例单纯糖尿病患者进行24h HRV时域分析，并进一步发现其昼夜变化规律，同时与年龄、性别相当的62例正常人HRV资料比较。结果：①糖尿病患者各项时域分析指标均较正常组降低(P&;lt;0．05)。②与单纯糖尿病患者比较，有心血管合并症的糖尿病患者HRV参数中正常R—R间期的标准差(standard deviation of all normal to normal RR intervals，SDNN)、每5min正常R-R间期平均值的标准差(standard deviation of all mean 5 minute RR intervals，SDANN)、每5min正常R-R间期标准差的平均值(mean of the standard deviation of all NN inrervals for all 5 min segments，SDNN—index)、相邻正常R-R间期差值的均方根值(the root mean square successive differences，RMSSD)明显降低(P&;lt;0．05)。③昼夜资料分析显示糖尿病患者白天和夜间SDNN、SDNN—index、RMSSD、相邻正常R-R间期差值&;gt;50ms的计算占总R-R间期数和百分比(percent of the number of time that the difference between adjacent normal RR intervals is greater than 50 ms in the total number of NN intervals,PNN50)均较正常组明显降低(P&;lt;0．05)；合并高血压、冠心病的糖尿病患者测值改变更加明显(P&;lt;0．05)。结论：糖尿病患者存在着HRV异常，其异常的程度与病情轻重呈正比，有心血管合并症者昼夜节律异常更加显著。提示糖尿病患者的HRV分析有助于预测恶性心血管事件的发生。     

2型糖尿病合并心血管疾病患者与健康人昼夜心率变异性比较

目的:研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,探讨预测性指标。 方法:对44例合并高血压、冠心病及48例单纯糖尿病患者进行24h HRV时域分析,并进一步发现其昼夜变化规律,同时与年龄、性别相当的62例正常人HRV资料比较。 结果:①糖尿病患者各项时域分析指标均较正常组降低(P<0.05)。②与单纯糖尿病患者比较,有心血管合并症的糖尿病患者HRV参数中正 常R-R间期的标准差(standard deviation of all normal to normal RR intervals,SDNN)、每5min正常R-R间期平均值的标准差(standard deviation of all mean 5 minute RR intervals,SDANN)、每5min正常R-R间期标准差的平均值(mean of the standard deviation of au NN intervals for all 5 min segments,SDNN-index)、相邻正常R-R间期差值的均方根值(the root mean square successive differences,RMSSD)明显降低(P<0.05)。③昼夜资料分析显示糖尿病患者白天和夜间SDNN、SDNN-index、RMSSD、相邻正常R-R间期差值>50 ms的计算占总R-R间期数和百分比(percent of the number of time that the difference between adjacent normal RR intervals is greater than 50 ms in the total number of NN intervals,PNN50)均较正常组明     

奥拉西坦改善脑梗死患者认知功能的疗效

目的：评价奥拉西坦改善脑梗死患者认知功能的临床疗效。方法：入选脑梗塞患者96例,随机分为奥拉西坦组（采用奥拉西坦为主的治疗方案）和常规治疗对照组（采用常规治疗）,各48例。运用简易精神状态量表（MMSE）和巴氏指数（BI）测定治疗前后两组患者的分值,并进行比较分析。结果：治疗一个月后,两组MMSE、B1分值均较治疗前有明显提高（P〈0．05～0．01）,且奥拉西坦组MMSE[（21．52±7．83）分比（16．75±6．27）分]、BI[（88．17±11．39）分比（79．97±13．36）分]分值明显高于常规治疗对照组（P〈0．05）。结论：奥拉西坦可显著改善脑梗死患者的认知功能。     

脑梗死急性期患者凝血与纤溶指标的改变及降纤酶的疗效

目的 :研究脑梗死急性期患者纤溶、凝血指标的变化及降纤酶的疗效。方法 :测定 38例脑梗死急性期 (<3天 )患者降纤酶治疗前、后的血浆纤维蛋白原 (Fbg)、α2 抗纤溶酶 (α2 - PI)、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)及其抑制物 (PAI- 1)和 D-二聚体 (D- D)的变化。结果 :脑梗死急性期患者血浆 Fbg、α2 - PI、 PAI- 1、 D- D水平分别为 4.32± 1.7g/ L、 (15 4.39± 34 .86 ) %、 0 .2 6± 0 .1IU/ m l、 1.12± 0 .32 AU/ ml和 1.34± 1.18mg/ L,明显升高 ,较正常对照组有显著差异 P<0 .0 1) ,t- PA水平下降非常显著 (P<0 .0 0 1)。降纤酶治疗后 Fbg、α2 - PI、 PAI- 1、 D- D水平显著下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 0 1) ,t- PA水平升高非常显著 (P<0 .0 0 1)。结论 :降纤酶有良好降纤、溶纤作用 ,对脑梗死急性期患者有显著疗效。     

2型糖尿病合并心血管疾病患者心率变异性分析

目的：研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性（HRV）的影响。方法：对44例糖尿病合并高血压、冠心病及48例单纯糖尿病患进行24小时心率变异时时域分析，同时与年龄、性别相当的62例正常人HRV资料进行比较。结果：（1）糖尿病患各项时域分析指标均较正常组降低（P＜0．05－＜0．01）；（2）与单纯糖尿病患比较，有心血管合并症的糖尿病患HRV参数中SDNN、SDANN、SDNN－index、rMSSD明显降低（P＜0．05－＜0．01）；（3）昼夜资料分析显示与正常组比较糖尿病患白天mR-R升高（P＜0．05），SDNN、rMSSD、PNN50显下降（P＜0．05－＜0．01），夜间各指标均明显降低（P＜0．05－＜0．01），合并高血压、冠心病的患除SDANN、PNN50外各指标下降更加显。提示糖尿病患的HRV分析有助于预测心脏事件的发生。     

降纤酶对急性脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响

目的：探讨降纤酶治疗后对脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响及治疗意义。方法：测定38例降纤酶治疗前后急性脑梗死患者和25例正常对照组血浆纤维蛋白原（Fbg）、D－二聚体（D－D）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI－1）及α2-抗纤溶酶（α2－PI)含量。结果：急性脑梗死患者血浆Fbg、D－D、PAI－1及α2－PI明显升高，t-PA明显降低；降纤酶治疗后Fbg、D－D、PAI－1及α2－PI明显降低，t-PA明显升高，其中，Fbg、t-PA有非常显著性差异（P＜0．001）。结论：降纤酶有良好的降纤、溶纤作用，对急性脑梗死治疗有肯定作用。     

重组促红细胞生成素治疗肾性贫血26例

我院自1991年5月应用重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗26例慢性肾性贫血患者,效果良好,报道如下。一、对象和方法 26例均为住院的慢性肾功能不全尿毒症终末期维持血遗患者,男17例,女9例;年龄17～84岁;平均血液透析时间1.8年。治疗前依赖输血纠正贫血,每例一个月一般输200～600ml血液。使用美国Amgen公司生产的rHuEPO,按每次50u/kg于血液透析后静脉注入,每周两次,疗程10～26周不等。     

硝酸异山梨酯治疗冠心病并左心衰竭82例临床研究

目的：探讨硝酸异山梨酯治疗冠心病合并左心衰竭的效果。方法：82例冠心病合并左心衰竭病人应用爱倍（硝酸异山梨酯注射液）10mg／d，静脉滴注治疗。结果：硝酸异山梨酯注射液治疗后70％的病人心功能有明显改善，收缩压、舒张压明显降低（P〈0．01），左室射血分数从49％士16％上升到55％士12％，用药前、后心功能分级亦差别显著（P均〈0．01）。结论：硝酸异山梨酯注射液适合冠心病合并左心衰竭病人的治疗。     

糖尿病病合并高血压或高脂血症的胰岛素敏感性探讨

目的:探讨2型糖尿病患者在合并高血压或高脂血症时的胰岛索抵抗(IR)。方法:采用胰岛素敏感指数(空腹血糖、空腹胰岛素乘积的倒数),对37例糖尿病合并高血压组和31例糖尿病合并高脂血症组及63例单纯糖尿病组进行比较。结果:糖尿病合并高血压组胰岛素敏感指数大于单纯糖尿病组(P<0.05)。结论:本研究提示糖尿病合并高血压的患着比未合并高血压的患者存在着更为显著的胰岛素抵抗。