骨髓增生异常综合征及慢性原因不明性粒细胞减少症患者骨髓CFU—GM和CFU—F的初步观察

利用人类骨髓粒一单核系祖细胞集落(CFU—GM)和成纤维细胞集落(CFU—F)体外检测技术,比较观察32例骨髓增生异常综合征(MDS)和11例慢性原因不明性粒细胞减少症(CIN)患者的造血改变。结果表明,MDS 和 CIN 的造血状态存在显著区别,69%的 MDS 患者 CFU—GM集落显著受抑,集簇、簇/落比值明显升高;其 CFU—F 集落亦存在明显缺陷。而 CIN 患者的上述指标均类似于正常。这提示体外集落检测技术有助于 MDS 和 CIN 的鉴别。此外,CFU—GM 系列培养对 MDS 患者具有一定预后价直。     

我院十年白血病发病情况统计

白血病是十大恶性肿瘤之一,严重危胁人类生命。为了解其发病情况有否变化,现将十年来经本院确诊的急、慢性白血病作初步统计,并与往年资料比较。自1978年11月～1988年10月,来本     

治疗相关性白血病的染色体研究进展

由于强烈化疗和/或放疗的应用,目前治疗相关性白血病(therapy relatedleukemia,TRL)似有不断增多的趋势。本文综述了TRL染色体异常的频率和类型,并强调指出,根据染色体所见将TRL分为两种不同的类型:一种是常见的、典型的TRL,常伴有-5/5q-和/或-7/7q-异常;另一种是少见的、不典型TRL,常伴有特异性染色体重排。对其临床和生物学意义也作了简要介绍。     

正常供体外周血干细胞动员和采集的初步研究

目的探索正常供体外周血干细胞动员方法和采集结果.方法对3例拟做异基因干细胞移植的HLA相合的同胞姐妹进行G-CSF动员,剂量为300μg,每日2次皮下注射,并做临床及实验指标的动态观察.结果1例于动员后第4天采集1次,另2例于第4、5天各采集1次,获足量CD34+细胞用于移植,副作用可耐受,未见远期不良反应.结论G-CSF动员正常供体安全有效.     

自体外周血干细胞动员和采集的研究

目的　探索理想的血液肿瘤外周血干细胞动员方案。方法　选择 15例恶性血液病患者 ,14例应用米托蒽醌 (2 0mg/m2 ) 阿糖胞苷 (8g/m2 ) 粒细胞集落刺激因子 (G -CSF ,惠尔血 30 0 μg/d ,从白细胞 <1× 10 9/L开始至采集完成 ) (MAG) ;1例多发性骨髓瘤应用环磷酰胺 (4 g/m2 ) G -CSF(CG)。用CS - 30 0 0Plus血细胞分离机采集单个核细胞。处理血量约 2 0 0ml/kg ,历时 3～ 4h。直至CD34 细胞数 >4× 10 6/kg为止。 结果　 14例用MAG方案者中 ,一次采集即采到CD34 细胞 2× 10 6/kg以上者 11例 (79% ) ,其中 9例 (6 4% ,9/14)达 4× 10 6/kg以上。通过测定采集日外周血中CD34 细胞数可预测一次采集足量干细胞的可能性 (P <0 .0 0 1)。 2例部分缓解者动员后获完全缓解 ,1例Ph阳性小克隆和 1例AML1/ETO基因在动员后转阴。移植 14例可评价者中 10例存活至今 (3～ 5年 ) ,4例 (Ph 杂白、L2和L3型急淋、急单各 1例 )复发死亡。结论　MAG具有抗瘤和动员双重作用。外周血CD34 细胞数与采集成功与否相关性佳     

24例正常供体外周血干细胞动员和采集的研究

1997年7月-2002年11月，我院予24例正常供体行25例次外周血干细胞的动员和采集，动员剂包括粒细胞集落刺激因子(G-CSF)粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)，现将结果和研究分析如下。     

治疗相关性白血病

所谓治疗相关性白血病(therapy-related leukemia,TRL)是指原患肿瘤或非肿瘤性疾病者接受化疗和/或放疗后若干年而发生的急性白血病(AL)。1970年Smit等报告了首例TRL。近10多年来,由于强烈化疗和放疗的应用,TRL也呈不断增多的趋势。它约占AL总数的10％并具有独特的临床、血液学和细胞遗传学等特点,因而为一种独立的临床病理实体。本文复习文献,做一简要综述,旨在加深对它的认识。一、原发疾病的种类及其发生TRL的风险文献中报道过的作为TRL的原发性疾病种类甚多,通常可分为以下三组: (一)血液肿瘤本组疾病计有何杰金病(HD)、多发性骨髓瘤(MM)、非何杰金淋巴瘤(NHL)、慢性淋巴细胞白血病、真性红细胞增多症(PV)、原发生血小板增多症(PT)和急性淋巴细胞白血病(ALL)等,但例数以HD为最多,其次为MM和NHL,而ALL和PT却甚少,可能与较少采用烷化剂治疗有     

骨髓增生异常综合征非随机的核型异常及其意义(附40例显带分析)

对40例骨髓增生异常综合征进行了染色体显带分析,结果发现16例(40%)有克隆性核型异常。其中最多见的类型为+3和20q-,后者见于4例,系国内首次报道。对核型异常的意义也作了简要讨论,认为异常克隆的检出有助于该综合征的诊断和预后估计。     

口唇及肢端紫绀、杵状指、红细胞增多

本例病史和体格检查有以下特点:(1)男性、29岁;(2)口唇及肢端明显紫绀15年,(3)手足有杵状指(趾);(4)口腔、舌、咽喉部粘膜有明显毛细血管扩张;(5)血红蛋白、红细胞增多,红细胞压积容量达35%;(6)~(51)铬血容量测定与红细胞容量均明显增加;(7)氧分压及氧饱和度偏低。根据以上特点应考虑以下疾病:一、真性红细胞增多症:患者有显著的发绀、杵状指(趾)、红细胞增多,血红蛋白在20克%以上,红细胞压积容量达85%,~(51)铬测定红细胞容量明显增加,中性粒细胞碱性磷酸酶积分为128分,但是,脾不肿大,血象中白细胞和血小板均不增加,血氧饱和度降低,故真性红细胞增多症可以排除,可能为继发性者。二、先天性心脏病:患者为男性青年,口唇及肢端明显紫绀,伴有劳累后呼吸困难、杵状指(趾)及红细胞增多,由于静脉至动脉式分流而引起显著紫绀的先天性心脏病,如法乐(Fallot)氏四联症等应予考虑,但体检胸骨左     

非何杰金淋巴瘤治疗的若干进展

近十余年来,恶性淋巴瘤的治疗已发生明显改变。何杰金病(HD)的治疗结果已有引人瞩目的改善,而非何杰金淋巴瘤(N-HL)的情况却不尽相同。由于新的组织学分类的出现和命名的改变,加之各家的诊断标准不一,报道又仅着重于缓解期的长短,缺乏严密的临床对照,因此,要推荐较好的有效疗法困难很大。鉴于本病在国内较 HD 多见,故正确选择疗效较高的治疗方法已成为临床迫待解决的问题。目前国外从治疗观点出发,将 N-HL 的组织类型分为预后良好和预后不良两大类。前者包