硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压21例

目的 探讨硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.方法 在机械通气的基础上,应用硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压21例,硫酸镁饱和量200 mg/kg,用25%的硫酸镁稀释5倍后于20～30rain内静脉注射,然后以每小时2O一50 mg/kg维持量持续滴注,监测血氧饱和度、血气分析、血钙、血镁等,使血镁浓度维持在3.5～5.5 mmol/L.结果 用药6 h后Sp02由用药前的(77.6±7.1)%升至(90.8±7.3)%(P<0.01)、Pa02由(6.10±0.75)Kpa升至(9.90±1.01)Kpa(P<0.01)、pH值由(7.21±0.06)升至(7.37±0.05)(P<0.05).21例中治愈15例,好转放弃4例,死亡2例.结论硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压安全价廉,疗效较好,使用简单方便,可在基层医院推广应用.     

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床研究

目的观察并探讨甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的方法及疗效。方法选择笔者所在医院近年来确诊收治的呼吸道合胞病毒肺炎患儿82例,按入院的先后顺序随机分成两组,其中试验组42例行甲基强的松龙联合丙种球蛋白,对照组40例行地塞米松治疗。治疗后,对比两组患者的肺功能变化。结果治疗后两组比较,试验组患者的最大呼气流速值、用力肺活量、用力1秒肺活量等肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎,可有效提高患者的临床疗效,改善其肺功能指标及生活质量。     

重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床观察

目的探讨重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床疗效。方法分析妇幼保健院收治的早产儿贫血病例30例临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(常规治疗组)10例和观察组(重组人类促红细胞生成素治疗组)20例。结果观察组早产儿贫血病例Hb、Hct、Ret、SF均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

单唾液酸神经节苷酯和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的：观察分析单唾液酸神经节苷酯（GM1）和脑活素对治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：选取86例新生儿HIE患儿,将其随机分为A、B、C3组,A组27例应用GM1进行治疗;B组30例应用脑活素进行治疗;C组29例应用胞二磷胆碱进行治疗。结果：A组总有效率为92.6%,B组为86.7%,C组为65.5%,A、B两组总有效率明显高于C组。结论：应用GM1与脑活素治疗新生儿HIE能有效地减轻临床症状,缩短病程,提高治愈率,值得推广应用。     

无创高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用

目的探析无创高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用价值。方法选取我院2017年3月～2018年10月收治的50例呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。通过随机数字表法将50例患儿分成试验组与参照组各25例。参照组患儿接受常规气管插管有创通气治疗。试验组患儿接受无创高频振荡通气治疗。统计两组治疗前、治疗12、36、72h后的Pa O2、Pa CO2和氧合指数;比较两组72h内的并发症发生率。结果治疗12、36、72h后,两组Pa O2、Pa CO2和氧合指数均优于治疗前(P<0.05),试验组的Pa O2、氧合指数、Pa CO2与参照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿的并发症发生率是4.00%(1/25),低于参照组患儿的24.00%(6/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创高频振荡通气应用在呼吸窘迫综合征患儿中的通气效果与有创通气相当,但并发症更少,安全性高,值得推广。     

神经节苷脂治疗HIE对血气及炎症因子的作用

目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对血气及血清炎症因子水平的作用。方法选择2015年1月-2017年1月在阳春市妇幼保健院收治的HIE患儿110例,随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规对症处理,观察组在对照组基础上给予神经节苷脂治疗,观察两组患者的疗效及治疗前、治疗后3d、7d时的血气、炎症因子的变化。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前、治疗3d、7d血气分析两两比较,差异有统计学意义(P0.05);且观察组治疗3d、7d血气分析与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前、治疗3d、7d血清炎症因子CRP两两比较明显降低;且观察组3d、7d血清炎症因子CRP与对照组比较改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂治疗HIE效果较显著,可有效改善患儿的血气、炎症因子指标,在临床上广泛使用。     

脑干听觉诱发电位诊断新生儿高胆红素血症的临床应用价值

目的探讨应用脑干听觉诱发电位(BAEP)诊断新生儿高胆红素血症的临床价值。方法选择2017-08~2019-08阳春市妇幼保健院收治的98例高胆红素血症新生儿作为观察组,另选择同期98名健康新生儿作为对照组。两组均施行BAEP检测,并比较检测结果。结果观察组有71例(72.45%)发生BAEP异常,对照组有6例(6.12%)发生BAEP异常,两组BAEP异常率比较差异有统计学意义(χ²=90.374,P=0.000)。观察组各时期BAEP水平及反应阈值均显著高于对照组(P<0.05)。血清胆红素重度异常者的BAEP异常率显著高于中度异常者和轻度异常者(P<0.05),中度异常者的BAEP异常率亦显著高于轻度异常者(P<0.05)。结论应用BAEP诊断新生儿高胆红素血症具有较好的临床价值,有助于尽早了解患儿听力及脑干功能损害情况,从而便于尽早开展对症治疗。     

外周动静脉同步换血术治疗重症新生儿高胆红素血症床疗效观察

目的观察外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对46例重症新生儿高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血,检测比较换血前后患儿的胆红素、血常规和凝血功能等指标的变化。结果与换血前比较换血后总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降;白细胞和血小板明显降低,红细胞和血红蛋白明显提升,差异有统计学意义。结论对于重症新生儿高胆红素血症患儿,应尽早的进行换血治疗,换血治疗中应严密监测患儿各项生命体征和血常规、电解质、胆红素等指标的变化,同时尽可能保证供血新鲜,如出现高血钾症、贫血、感染等异常情况,应及时做应对处理。