慢性支气管炎合并肺癌23例临床分析

我院 1991年 2月至 2 0 0 0年 11月收治 2 3例慢性支气管炎合并肺癌患者的临床资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 ,年龄 5 7～ 83岁 ,平均 71.1岁。慢性支气管炎史最长 4 0年 ,最短 2年 ,18例有吸烟史 ,吸烟史≥ 4 0 0年支的 16例。1.2　临床表现 :2 3例慢支炎患者合并肺癌前 ,有刺激性咳嗽症状者 12例 ,时间 4～ 13月 ;有间断痰中带血者 12例 ,时间 3～ 2 2月 ;声嘶 2例 ;胸痛 8例 ;颈部淋巴结肿大 3例 ,持续发热抗感染治疗无效 8例 ;气喘加重 ,抗感染、解痉、平喘治疗不缓解 3例 ;胸腔积液 9例。1.…     

老年高血压患者血压晨峰现象分析

流行病学调查和临床资料分析发现，心脑血管病的发生存在明显的时辰规律，并且与血压晨峰现象有关。本研究观察了老年高血压患者的血压晨峰变化情况。     

子痫前期患者血中循环内皮祖细胞数量改变的研究

目的:探讨子痫前期患者与正常同孕周的妇女外周血中内皮祖细胞数量的变化.方法:选择30例子痫前期患者为子痫前期组,30例相同孕周的妇女为对照组,采用Beckman-Coulter Epics XL型流式细胞仪检测两组孕妇外周血中循环内皮祖细胞表达情况.结果:子痫前期组CD34+/CD45+和CD62P+总数占外周有核细胞总数的百分比,明显高于正常相同孕周的妇女,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子痫前期的发病机制可能与内皮祖细胞数量的改变有关.     

老年高血压患者血压晨峰现象分析

目的评价老年高血压患者的晨峰现象。方法将246例高血压患者分为老年组(年龄>60岁,126例)和对照组(年龄<60岁, 120例),对其进行24 h动态血压监测,并进行血压晨峰现象比较。结果老年组中,血压晨峰>35 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)的发生率为68．3％(86例),显著高于血压晨峰<35 mm Hg的31．7％(40例)(P<0．05);对照组中,血压晨峰>35 mm Hg的发生率为30．0％(36例),显著低于血压晨峰<35 mm Hg的70．0％(84例);且老年组血压晨峰>35 mm Hg的发生率显著高于对照组(P<0．05)。结论老年高血压患者的血压晨峰现象突出,提示老年高血压患者是心脑血管病变的易损人群。控制血压晨峰现象已成为减少老年高血压患者心、脑血管病的新目标。     

不同程度的妊娠期高血压疾病患者外周血中内皮祖细胞数量改变的研究

目的 探计不同程度的妊娠期高血压疾病患者外周血中内皮祖细胞数量的变化.方法 选择15例重度子癫前期患者为子癫前期组,15例轻度子癫前期患者为对照组,采用Beckman-Coulter EpicsXL型流式细胞仪检测两组孕妇外周血中内皮祖细胞表达情况.结果 子癫前期组CD+34/CD+45和CD62P+总数占外周血中有核细胞总数的百分比明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同程度的子癫前期可能与内皮祖细胞数量的改变有关.     

辛伐他汀对哮喘小鼠细胞自噬和炎症的影响及其机制的实验研究

目的观察不同剂量辛伐他汀对哮喘小鼠自噬和炎症的影响及机制。方法32只小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、低剂量辛伐他汀组(C组40 mg/Kg)、高剂量辛伐他汀组(D组60 mg/Kg),每组8只。B、C、D三组采用卵清蛋白+氢氧化铝造模,C、D组同时给予辛伐他汀40 mg/kg、60 mg/kg灌胃。采用H.E染色观察肺组织,Western blot法检测LC3Ⅱ/Ⅰ、mTOR、p-mTOR,RT-PCR法检测Atg5和Beclin1 mRNA。结果A组支气管未见炎症细胞浸润,管腔规则、黏膜上皮正常;B组可见大量炎症细胞浸润,管壁增厚,气道黏膜增生;C、D组上述表现较B组减轻,且D组改善更明显。与A组比较,B组LC3Ⅱ/Ⅰ、Atg5 mRNA、Beclin1mRNA增加,p-mTOR/mTOR降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C、D两组LC3Ⅱ/Ⅰ、Atg5 mRNA、Beclin1 mRNA增加,p-mTOR/mTOR降低,D组上述指标变化更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘小鼠自噬水平增加,p-mTOR/mTOR信号通路蛋白降低;辛伐他汀可能通过阻断mTOR信号通路进一步提高LC3Ⅱ/Ⅰ、Atg5 mRNA、Beclin1mRNA水平,从而缓解气道炎症。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的医护一体干预效果分析

目的探讨医护一体干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗的效果。方法选择2015年9月至2016年4月我院呼吸内科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者86例,采用随机抽样法分为干预组和对照组各43例。两组均给予常规药物加无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗,干预组在此基础上给予医护一体综合干预,对照组给予常规护理。比较两组治疗24 h、72 h后两组患者血气指标变化及病情转归。结果两组患者在治疗24 h和72 h后,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P0.05),动脉血氧分压(Pa02)和p H显著上升(P0.05),且干预组改善明显优于对照组(P0.05);干预组通气时间、住院天数与并发症均较对照组明显减少(P0.05)。结论有效的医护一体干预提高了NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效,减少了患者的创伤及并发症,且缩短病程。     

妊娠合并支气管哮喘治疗分析

目的:探讨妊娠合并支气管哮喘的发病特点及治疗方法。方法:对30例妊娠合并支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例妊娠合并支气管哮喘患者在检测胎儿情况下经吸氧、吸入β2受体激动剂、溴化异丙托品和糖皮质激素等治疗后,母婴预后良好。结论:妊娠期哮喘经积极合理治疗可继续妊振,对母子无明显不良影响。     

慢性阻塞性肺疾病体重指数与再住院关系分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体重指数(BMI)与再住院的关系。方法:对该院2004年1月~2006年6月收治的85例再住院慢性阻塞性肺疾病患者,回顾性分析体重指数与再住院间隔时间、住院天数及死亡的关系。结果:低体重指数患者较正常或超重组患者再住院间隔时间缩短,而住院天数延长,死亡率增加(组间P<0.05)。结论:体重指数高低可作为慢性阻塞性肺疾病再住院及预后预测指标之一。