推行整体护理模式提高纳曲酮的服用率

目的:了解整体护理模式在自愿戒毒病房中的应用情况,寻求提高纳曲酮服用率的有效护理措施。方法:采用回顾性临床资料分析方法,分析比较1995年8月―1998年8月收治自愿戒毒者与1998年9月―2001年9月实施整体护理后的收治自愿戒毒者的纳曲酮的服用情况。结果:1995年8月―1998年8月自愿戒毒者446例,其中72例服用了纳曲酮,占16.1%。1998年9月―2001年9月实施整体护理后收治自愿戒毒者270例,其中74例服用了纳曲酮,占27.4%,实施整体护理前后比较有显著性差异(χ2=13.15,P<0.01)。结论:实施身心的整体护理是提高纳曲酮服用率的有效办法。     

类似肺结核的肺上皮样血管内皮瘤1例

肺上皮样血管内皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma, PEH)是一种发生于肺部的罕见血管源性肿瘤。1975年，Dail和Liebow首次报道，1982年由Weiss和Enzinger首次描述并正式命名［1-2］。目前，世界报道PEH病例仅120例［3］。本院1例以“双肺弥漫性粟粒状病变查因”入院患者，入院后误诊为肺结核，后经病理活检最终确诊为PEH。现就该患者临床资料进行分析，以提高临床对该疾病的认识。     

某医院近5年呼吸科普通病房和RICU病房患者下呼吸道细菌感染差异分析

目的了解我院近5年呼吸科普通病房和呼吸重症监护(RICU)病房下呼吸道细菌感染病原体的变迁、分布及药敏差异。方法对呼吸病房下呼吸道感染住院患者痰菌(或支纤镜吸取分泌物)培养阳性标本结果进行回顾性统计分析。结果分离出菌株共1814株,普通病房771株,RICU病房1043株;普通病房5个年份革兰阳性菌所占的比率依次为:5.68%、3.57%、5.30%、7.43%、7.77%,RICU病房5个年份革兰阳性菌所占的比率依次为:9.05%、12.29%、8.44%、13.18%、11.36%;普通病房5个年份肺炎链球菌所占革兰阳性菌的比率依次为:23.08%、50%、57.16%、81.82%、0;RICU病房5个年份金黄色葡萄球菌所占革兰阳性菌的比率依次为:38.89%、59.09%、52.63%、55.18%、64.00%;普通病房5个年份铜绿假单胞菌所占革兰阴性菌的比率依次为:18.98%、31.49%、24.80%、18.98%、17.37%,鲍曼不动杆菌所占革兰阴性菌的比率依次为:5.09%、18.52%、10.40%、13.14%、33.68%,RICU病房5个年份铜绿假单胞菌所占革兰阴性菌的比率依次为:28.18%、30.58%、27.18%、18.85%、22.05%,鲍曼不动杆菌所占革兰阴性菌的比率依次为:11.60%、28.03%、26.70%、40.31%、55.39%。药敏显示,肺炎链球菌对大多数抗生素的敏感率均较高,敏感率均在70%以上;金黄色葡萄球菌仅对万古霉素(敏感率为100%)、利奈唑胺(敏感率为100%)、氯霉素(敏感率为79.01%)、强力霉素(敏感率为73.53%)、复方新诺明(敏感率为68.45%)的敏感性较好;铜绿假单胞菌仅对美罗培南(敏感率为86.36%)、头孢哌酮舒巴坦(敏感率为84.27%)、阿米卡星(敏感率为79.04%)有较高的敏感率;鲍曼不动杆菌仅对阿米卡星(敏感率为83.58%)、左氧氟沙星(敏感率为77.02%)、美罗培南(敏感率为68.42%)有较高的敏感率。结论呼吸科普通病房革兰阳性菌感染中以肺炎链球菌为主,对大多数常用抗菌药物敏感;RICU病房革兰阳性菌感染中以金黄色葡萄球菌为主,对大多数常用抗菌药物耐药,且其感染率仍有逐年增加的趋势;革兰阴性菌均以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,且鲍曼不动杆菌的感染率仍有逐年增加的趋势,二者均对大多数常用抗菌药物耐药。     

176例海洛因依赖者HCV、HIV感染情况分析

目的：了解个旧市海洛因依赖者HCV及HIV的感染情况，并与5年前的感染情况作对照分析，评估海洛因依赖者HCV及HIV的感染原因及趋势。方法：抽取同期住院的吸毒者入院次日空腹外周静脉血，分为两个组（烫吸组和静脉注射组），采用ELISA法检测抗HCV及HIV（1＋2）的阳性率，观察两组间的差异并与5年前的资料进行比较分析。结果：静脉注射组抗HCV及抗HIV的双重阳率性明显高于烫吸组，分别是79.2%、54.2%、25.0%与36.3%、25.9%、4.0%，与5年前比较，有极显著的差异性。结论：HCV、HIV感染率比5年前剧增。静脉注射毒品仍是HCV、HIV感染的直接相关因素，吸毒者交叉使用注射器是造成感染的重要原因。性乱造成HICV及HIV感染率逐年上升。因此，预防宜采取综合配套措施，以减缓HCV及HIV在吸毒者中蔓延及向健康人群的传播。     

涵闸沉螺池沉螺效果观察

为改造进螺涵闸提供资料和方法，1995～1996年，我们在周文庙乡周文庙村大龙排灌间进行了沉螺池沉螺效果观察，现将结果报告如下．1方法大龙排邀间中间是一条宽15m的排水渠，两侧各是一条宽3m的进水渠，沉螺池开挖在烷内，即在两条进水渠距闸口50m处，各开挖一个深3m，宽5m，长12m的三格错口式沉螺池（附图）．工程完成后，于1996年春季，对沉螺池与闸口之间的有螺地带进行了沿边铲草浸泡灰烬，然后在沉螺池后30m处架设栏网．在开闸放水时从闸口外一次性投放扶刷红漆的死螺1000只，放水结束后，当即对闸口至栏网处进行了查螺．2结果在闸口至…     

近16年呼吸科病房下呼吸道细菌感染的病原体变迁、分布及药敏差异

目的了解我院近16年呼吸科病房下呼吸道细菌感染的病原体的变迁、分布及药敏差异。方法对呼吸病房下呼吸道感染住院患者痰菌（或支纤镜吸取分泌物）培养阳性标本结果进行分析。结果分离出菌株共4762株,其中革兰阳性菌550株,占11．55％,革兰阴性菌4212株,占88．45％,金黄色葡萄球菌占革兰阳性菌感染的31．09％;铜绿假单胞菌占革兰阴性菌感染的23．93％;金黄色葡萄球菌目前仅对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素强力霉素、复方新诺明的敏感性较好;铜绿假单胞菌目前仅对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星有较高的敏感率。结论呼吸科病房下呼吸道革兰阳性菌感染居首位的是金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌感染居首位的是铜绿假单胞菌,二者均对大多数常用抗菌药物耐药。