非诺贝特对高胆固醇血症兔体重及脂肪组织过氧化体增殖物激活受体表达的影响

目的 :观察非诺贝特短期干预对高胆固醇血症兔体重和皮下脂肪量的影响 ,并阐明其可能机制。方法 :10只新西兰大白兔给予高胆固醇饲料饲养 8周后 ,随机分为两组 :①高胆固醇组 :继续饲以高胆固醇饲料 4周 ;②治疗组 :在饲以高胆固醇饲料的基础上给予非诺贝特 (30mg·kg-1·d-1) ,共 4周。另选普通饮食 12周兔 (5只 )作为对照组。实验结束后 ,取皮下脂肪组织称量 ,并行前脂肪细胞培养 ,应用半定量逆转录多聚酶链式反应(RT PCR)测定脂肪组织和细胞PPARγ和PPARαmRNA的表达。结果 :高胆固醇组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,非诺贝特干预 4周未对血脂产生影响 ,但能降低体重及皮下脂肪量(均P <0 .0 5 ) ,RT PCR结果显示高胆固醇组脂肪组织PPARγmRNA表达高于对照组 [(0 .5 75± 0 .14 )∶(0 .4 2 5± 0 .0 8) ,P <0 .0 5 ],非诺贝特能降低高胆固醇饲养兔脂肪组织PPARγmRNA表达 [(0 .4 78± 0 .11)∶(0 .5 75±0 .14 ) ,P >0 .0 5 ],并呈剂量依赖性的降低前脂肪细胞PPARγmRNA表达。 3组兔脂肪组织PPARαmRNA表达差异无统计学意义。结论 :非诺贝特独立于降脂作用外 ,能降低高胆固醇血症兔体重和皮下脂肪量 ,其机制之一可能与下调脂肪细胞PPARγmRNA表达有关。这一作用可     

非诺贝特对脂肪组织凝血和纤溶因子表达的影响

目的:探讨动脉粥样硬化兔脂肪组织组织因子(TF)和Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)表达及非诺贝特对其的影响。方法:15只兔随机等分为3组,正常组予普通饲料喂养12周,动脉粥样硬化组给予高胆固醇饮食12周,非诺贝特组在高胆固醇饮食8周后加非诺贝特30mg·kg-1·d-1干预4周。实验第12周末取兔皮下脂肪组织,RT-PCR测定脂肪组织TF和PAI-1mRNA表达;同时采血10ml,分离血浆,用ELISA方法测定血浆TF活性,发色底物法测定血浆PAI-1活性。结果:高胆固醇饮食可显著升高血清总胆固醇(TC)(P<0·05),血清三酰甘油(TG)无明显升高;加用非诺贝特治疗4周,TC和TG均无明显改变。动脉粥样硬化组脂肪组织TF和PAI-1mRNA表达(分别为1.15±0.01和1.20±0.01)明显高于正常组(分别为1.03±0.01和1.10±0.01),均P<0·01;血浆TF和PAI-1活性[分别为(74.4±28.8)ng/L和(15.6±1.9)×103AU/L]较正常组[分别为(33.1±10.7)ng/L和(6.9±0.9)×103AU/L]增高(P<0·05)。非诺贝特组TF和PAI-1mRNA表达(分别为1.02±0.01和1.06±0.01)、血浆TF和PAI-1活性[分别为(40.3±12.2)ng/L和(7.5±1.5)×103AU/L]均有显著降低(P<0.01或P<0·05)。结论:动脉粥样硬化兔脂肪组织表达TF和PAI-1增加,活性增强,非诺贝特能抑制动脉粥样硬化兔脂肪组织TF和PAI-1的表达及活性,提示非诺贝特可能具有独立于降脂作用之外的抗血栓作用。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入术后高强度间歇训练研究进展

冠心病在我国的发病率逐年升高.冠心病发生后,临床医生常采用经皮冠状动脉介入术(PCI)进行治疗.PCI术可明显改善冠心病患者的存活率及生活质量,但PCI术后患者仍存在再狭窄及心肌再缺血的发生风险,影响患者预后.高强度间歇训练(HIIT)属于心脏康复中的运动康复,HIIT可改善患者血管内皮功能、降低炎症反应程度、促进自主神经功能的恢复、降低冠状动脉再狭窄发生率,提高患者心肺功能.但多数临床医生对HIIT的应用存在误区,故明确HIIT在行PCI术的冠心病患者中发挥的作用具有重要的临床意义.     

心脏负荷试验诱发心室复极离散度变化的研究进展

近年的众多研究已表明 QT离散度 (QTd)可反映心室肌复极化的不均一性 (心室复极离散度 )。因缺血心肌的 QTd增大已被学者们多角度、多层次的研究所证实 ,有的作者便开始研究心脏负荷试验诱发心肌缺血的 QTd变化 ,本文综述有关问题的进展。1　 QTd的概念及测算方法1.1　 QTd的概念 :QTd即心电图各导联间 QT时限变异的程度 ,是十二导联心电图中最大 QT间期 (QTmax)与最小 QT间期 (QTmin)之差。此概念 1985年由 Campbell提出 ,1990年 Day首次证实 QTd具有重要的临床价值 [1]。1992年 Higham等 [2 ]对一组心脏外科术中病人进行研究 …     

食管心房调搏负荷试验3种心率校正ST段改变指标对冠心病的诊断价值

198 0年 Elamin等报道了运动试验中与心率( HR)变化相关的 ST段压低变化指标——最大ST/ HR斜率能准确检测冠心病 ( CHD) ,以后的许多研究〔1〕结果均表明 ,运动负荷试验中 HR校正的ST段改变指标包括最大 ST/ HR斜率、△ ST/ HR指数、Bending指数 ,能显著提高运动试验诊断CHD的准确性。但经食管心房调搏负荷试验( TEAPT)最大 ST/ HR斜率、△ST/ HR指数、Bending指数改变对 CHD的诊断价值尚未见报道 ,本文对照冠状动脉造影结果 ,对其进行初步探讨。1　对象与方法1 .1　对象疑有 CHD的住院患者共 36例 ,均进行冠状动脉造…     

运动心电图试验诊断新指标--最大ST/HR斜率研究进展

运动心电图试验作为冠心病 ( CAD)的一种无创性诊断方法 ,因简便、廉价、易行 ,在临床上被广泛采用。运动心电图试验的结果判定多采用 ST段压低指标 ,但其敏感性和特异性均不够高。近年来 ,许多学者探索出一种新的运动试验心电图诊断指标——最大 ST/ HR斜率 ,旨在提高该试验的诊断准确性 ,本文综述其研究进展。1 　 临床意义最大 ST/ HR斜率是 Elamin1 980年报道的一种评价运动心电图试验的指标。这一方法的根据是 :在较大的运动负荷下 ,心肌对氧的需求增加 ,这种增加与心率增快相平行 ,在 CAD患者便可诱发心肌缺血 ,故心肌缺血与心…     

非诺贝特抑制脂肪细胞组织因子表达

为探讨动脉粥样硬化兔脂肪细胞组织因子表达及非诺贝特对其的影响 ,将 15只兔随机分为正常组、动脉粥样硬化组和非诺贝特组 ,非诺贝特组在高胆固醇饮食第 9周起加用非诺贝特 (每天 30mg/kg)干预 4周 ,采用逆转录聚合酶链反应测定脂肪细胞组织因子的表达。结果发现 ,高胆固醇饮食可显著升高血清总胆固醇 (P <0 .0 5 ) ,甘油三酯无明显升高 ;加用非诺贝特治疗 4周 ,总胆固醇和甘油三酯均无明显改变。动脉粥样硬化组脂肪细胞组织因子表达明显高于正常组 (1.0 81± 0 .0 11比 0 .939± 0 .0 18,P <0 .0 1) ,非诺贝特治疗 4周后组织因子表达较动脉粥样硬化组显著降低 (0 .893± 0 .0 2 2比 1.0 81± 0 .0 11,P <0 .0 1)。结果提示 ,动脉粥样硬化组兔脂肪细胞表达组织因子明显增加 ,非诺贝特能抑制其表达 ,提示非诺贝特可能具有抗血栓作用     

慢性心力衰竭患者心型脂肪酸结合蛋白与超敏C-反应蛋白的变化及其相关性

Objective To examine clinical significance and relativity of heart-type fatty acid binding protein (H-FABP) and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in patients with chronic heart failure. Methods Ser-um concentrations of H-FABP and hs-CRP were measured in 60 patients with chronic heart failure and 30 control subjects. Left ventricular ejection fraction (LVEF) was examined by Doppler echocardio graphic in all subjects. Re-sults Serum concentrations of H-FABP and hs-CRP were higher in patients with chronic heart failure than in con-trol subjects[(6.11±1.49)μg/L vs (4.24±1.40)μg/L,and (12.77±3.65)mg/L vs(4.85±1.35) mg/L,t=5.746 and 7.543,P<0.01] but LVEF was lower in patients with chronic heart failure than in control subjects [(42.13±6.55) % vs (61.50±3.89) %,t=-14.902,P<0.01]. In CHF subgroups,H-FABP and hs-CRP lev-el increased with advancing NYHA class (F=26.288 and 351.784,P<0.01) but LVEF decreased (F=252.834,P<0.01). The serum H-FABP concentrations had a positive correlation with serum hs-CRP concentrations (r=0.801,P<0.01),and a negative correlation with LVEF (r=-0.718,P<0.01) ;serum hs-CRP concentrations had a negative correlation with LVEF(r=-0.881,P<0.01). Conclusion Serum H-FABP and hs-CRP levels are in-creased with the worsening of CHF. H-FABP and hs-CRP level are pnsitiviely related. The quantitative determination of serum concentrations of H-FABP and hs-CRP is valuable for risk stratification in patients with chronic heart fail-ure.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在心血管疾病诊断中的价值

<正> 心脏型脂肪酸结合蛋白(heart type fatty acid-bingingprotein,H-FABP)是一种主要分布在心肌细胞内的低分子量可溶性细胞质蛋白。在心肌中的含量比骨骼肌高10倍,在肝脏、肾脏、小肠中含量很低,当心肌细胞受损时,它能快速从心肌细胞释放出来,进入血液循环,具有高度的敏感性和特异性。目前,H-FABP作为心肌细胞受损新的理想心脏标记物正引起广泛地关注。我们就H-FABP的理化结构、生物学功能、检测方法及其在心血管疾病诊断中的价值研究心肌梗塞;;脂肪酸;;氨基酸序列;;诊断