心绞痛诱发左前分支阻滞

患者男性，50岁。冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、心绞痛。行冠状动脉造影显示右冠状动脉中段狭窄95％。心电图A：窦性心律、心率75次／min．P—R间期0．20s．Q—T间期0．40s，Ⅲ呈Qr型，STⅡ、Ⅲ，aVF抬高0．1～0．15mV伴T波直立，ST1．aVL下降0．05～0．10mV伴T波低平或倒置。心电图诊断：①窦性心律；②陈旧性下壁心肌梗死；③慢性冠状动脉供血不足。     

持续性加速的房性逸搏心律合并完全性右束支阻滞

患者女性,28岁。临床诊断:先天性心脏病。行法乐氏四联症根治术。心电图记录于法乐氏四联症根治术后第13     

间位性室早引发逆行性房室结隐匿传导

患者男性，37岁。因间歇性心前区疼痛伴胸闷、心悸查心电图发现心律失常。因加重于2003年8月2日就诊。患者无咽痛、发热史。查体及有关实验室、X线检查未发现任何异常。     

心电图正常范围的诊断

临床上将介于正常心电图与可疑心电图之间的一类心电图归为正常范围心电图 (大致正常变异 )。判断一份心电图是否属于正常范围 ,必须密切结合临床才能做出准确诊断。因为同一种心电图改变 ,引起的原因不同 ,得出的结论也就有所不同。例如 ,左室电压高 ,应结合临床心脏超声、Ｘ线等检查结合分析判断 ,若是青少年 ,胸壁较薄 ,无左室扩大及肥厚的其他证据 ,应判为正常范围心电图 ,此系胸壁较薄 ,心脏与电极之间的距离缩短 ,ＱＲＳ振幅进一步增大。如是高血压病左室肥厚患者 ,左室电压增高应判为异常心电图 ,是左室肥厚的主要心电图特征。再如Ｑ…     

Holter监测急性冠状动脉综合征患者心室颤动

目的回顾分析Holter监测过程中发生的心室颤动（Vf）。方法应用Holter监测对捕捉到的4例、Vf进行分析。结果急性冠状动脉综合征3例ST段抬高、1例ST段下降。3例Vf由RonT之室性期前收缩（PVS）诱发，1例Vf由舒张晚期PVS诱发。2例死于Vf，1例一年后死于心力衰竭，1例已生存12年之久。结论急性冠状动脉综合征发生的Vf，主要由RonT之PVS诱发，及时电击除颤，可挽救患者生命。     

预激综合征并阵发性室上性心动过速分析（附1例）

患者男，36岁，无器质性心脏病。5年内反复发作阵发性室上速(PSVT)，2003年3月11日上午又因心悸，眼前发黑突然发作就诊。伴有恶心、胸闷。体检：一般情况好，心率188次／min，律匀齐。肺无罗音，肝脾未扪及。     

12导联同步动态心电图1058例分析

目的研究住院患者12导联同步动态心电图（DCG）缺血性ST—T变化特点和心律失常发生率。方法回顾性分析1058例DCG资料，分析冠心病心肌缺血和心律失常的发生率。结果369例冠心病组中，41例（占11．11％）发生缺血性ST—T下降，缺血部位为：前侧壁19例、前壁13例、下壁8例、后壁1例；6例发生一过性损伤型ST段抬高．下壁4例、前壁2例；1例急性下壁心肌损伤型ST段抬高者出现短暂心室颤动，持续约2min后自行转复为窦性心律。心律失常发生率由高向低排列依次为房性期前收缩84．88％、室性期前收缩72．97％、房性心动过速25．90％、心房颤动9、64％、室性心动过速6．05％、右束支阻滞3．97％、停搏2．08％。其它少见的心律失常有窦性期前收缩、房性心律、交界性心律、室性心律、窦房阻滞、房室传导阻滞、并行心律、WPW等。结论DCG可对缺血性ST段改变进行定位诊断。     

Brugada波临床意义初探

1 临床资料 例1，男性，90岁。1966年以来多次因慢支急性发作人院。30余年来，心电图持续显示类似右束支阻滞图形伴V1、V2导联ST段抬高。1999年10月29日死于呼吸衰竭。例2，男性，65岁。主因胸骨后闷痛1年余加重6h于1979年3月5日入院。GPT、GOT、CPK正常。心电图V1、V2导联类似右束支阻滞图形伴ST段抬高，误诊急性前间壁心肌梗死，住院54d，心电图ST-T无改善出院。例3，     

老年心肌梗死患者心率变异性分析

1临床资料1.1一般资料1.1.1老年心肌梗死组100例均为急性心肌梗死经治疗出院后至1年内解放军总医院门诊随访患者,男74例,女26例,年龄65~79岁,平均年龄72岁。经常规同步12导联心电图检查,24 h动态心电图监测及询问病史,均符合1980年冠心病命名及诊断标准。心肌梗死部位:下壁54例