非淋菌性尿道(宫颈)炎患者疗后凝固酶阴性葡萄球菌检测及药敏

目的:探索非淋菌性尿道(宫颈)炎患者凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染特征及药敏情况。方法:用Microscan微生物鉴定药敏测试系统对100例标本进行鉴定和药敏试验。结果:共分离出4种60株CNS,总分离率为60％。其中溶血葡萄球菌分离率为71.67％,表皮葡萄球菌20％,模仿葡萄球菌5％,松鼠葡萄球菌3.33％。药物敏感率较高的抗生素为:万古霉素、氯林可霉素、利福平。药物敏感率低的为:青霉素类、头孢唑林、红霉素、庆大霉素。结论:非淋菌性尿道(宫颈)炎患者中CNS感染应引起重视,根据药物敏感试验,合理选择抗生素。     

广西早期梅毒患者梅毒螺旋体基因分型研究

目的 了解广西部分市梅毒螺旋体(Tp)的基因分型状况.方法 从2012年1月至2016年7月在广西性病门诊收集疑似早期梅毒患者300例,采集皮损处组织液,用镀银染色法检测梅毒螺旋体,同时采用PCR扩增Tp polA基因,进行早期梅毒的诊断.对早期梅毒确诊病例进行Tp的arp基因60个碱基对重复序列的数目、tprⅡ基因MseⅠ酶切后限制性片段长度多态性的型别和tp0548基因序列的型别进行鉴别,依据结果进行综合分析以判断梅毒基因型.结果 共确诊早期梅毒患者215例,其中梅毒PCR检测出210例阳性,检出率97.7%,镀银染色法检测出105例阳性,检出率48.8%,PCR法阳性率显著高于镀银染色法(χ2=103.01,P<0.05).在PCR阳性标本中,共190例可进行三基因完全分型,总计分出17个基因型别,14d/f有86例(45.3%),具有绝对的流行优势,其他亚型依次为15d/f(13.7%、26/190)、16d/f(11.6%、22/190)、17d/f(7.4%、14/190)、13d/f(6.8%、13/190)、10d/f(4.2%、8/190)、18d/f(1.6%、3/190)、16a/f(1.6%、3/190)、5d/f(1.1%、2/190)、7d/f(1.1%、2/190)、12d/f(1.1%、2/190)、16d/e(1.1%、2/190)、14a/f(1.1%、2/190)、9h/c(1.1%、2/190)、15l/f(0.5%、1/190)、25a/e(0.5%、1/190)、15i/f(0.5%、1/190).结论 广西早期梅毒患者的梅毒螺旋体基因型别具有多样性,其中以14d/f型为优势型.     

我国梅毒血清学诊断试剂临床质量评估

目的了解我国目前梅毒血清学诊断试剂的质量,为性病检测选用合适的试剂提供参考依据。方法以日本Fuji公司梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）及美国BD公司快速血凝反应素试验（RPR）试剂作为参比试剂,广西和福建两家省级性病中心实验室参与,对11种梅毒血清学试剂进行了评估。结果非梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂的敏感性为90.9%～100%,特异性79.6%～100%;梅毒螺旋体血清学检测用试剂敏感性为91.8%～100%,特异性96.1%～100%。结论非梅毒螺旋体抗原及梅毒螺旋体抗原血清学检测用试剂质量参差不齐,部分国产梅毒诊断试剂质量有待提高。     

2011-2020年广西梅毒血清学检测室间质评结果分析北大核心CSCD

目的 了解广西相关医疗机构实验室梅毒血清学检验质量水平，进一步加强梅毒实验室质量控制和管理。方法 每家参评实验室发放5份质评样本，分别进行非特异性梅毒螺旋体抗体血清学定性、定量试验和特异性梅毒螺旋体抗体血清学试验，收集检测结果；并对2011―2020年，各年参评单位数、仪器设备、质评结果进行分析。结果 2011-2020年参加广西室间质量评价活动的医疗机构数由48增加到406家，参评单位陆续开展了梅毒非特异性及特异性抗体血清学试验；仪器设备逐渐完备。室间质评合格率逐年上升（χ2=64.50,P<0.01）,2016-2020五年合格率均超过97%,2011-2020年参评单位梅毒非特异性抗体血清学定性试验的符合率均较高，除2018年（68.0%）外，其余各年定性试验符合率均高于90%；而定量试验符合率10年中波动较大，分别为79.2%、56.7%、74.0%、72.2%、58.6%、74.4%、90.1%、60.3%、89.8%、71.2%。梅毒特异性抗体血清学试验符合率较为平稳，除2013、2014、2016三年，其余年份均达90%以上。结论 2011-2020年间广西各市、县参加梅毒血清学检测室间质评的医疗单位逐渐增加，开展项目及设备日趋完善，实验室的梅毒血清学检测各年合格率逐年上升，提示了广西地区医疗单位梅毒血清学检测能力和检测质量10年来有了一定提高。     

性病后前列腺炎患者病原体分析

目的：为探讨性病后前列腺炎患前列腺病原体感染情况。方法：应用培养方法，对220例患的前列腺液进行淋球菌（NG）、支原体（Uu、Mh)、沙眼衣原体（Ct)、普通细菌及白色念珠菌（以下简称白念）等的检查。结果：220例患的前列腺液中有166例感染病原体，感染率为75．45％。其中NG感染率为0．45％，Uu为31．82％，Mh为2．73％，Ct为15．45％，金葡菌为31．82％，表皮葡萄球菌（以下简称表葡菌）12．73％，甲型链球菌（以下简称甲链球菌）为4．09％，白念为1．82％。结论：性病后前列腺炎患病原体感染有多种，以Uu和金葡菌最为多见，其次Ct和表葡菌。病原体有混合感染存在。笔认为性病后前列腺炎的病因主要是由病原体感染而引起。     

南宁地区早期梅毒228例临床与实验分析

目的：总结南宁地区早期梅毒的临床特点及常用实验室诊断方法的检测效果。方法：对2000年5月-2002年5月在皮肤性病与妇科门诊就诊的228例早期梅毒的临床资料进行总结和分析。结果：228例中，一期梅毒56例（24.56％），其中典型硬下疳18例，不典型硬下疳38例；二期梅毒130例（57.02％），临床表现多种多样，其特征性皮疹掌跖暗红色斑疹出现率52.31％（68/130）、扁平湿疣出现率21.54％（28/130）；早期潜伏梅毒42例。在实验诊断方面，镀银染色（Ag）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对一期梅毒敏感性分别为66.1％、83.9％、67.9％，TRUST、TPPA对二期梅毒及早期潜伏梅毒敏感性为100％。结论：二期梅毒占早期梅毒中大多数，掌跖暗红色斑诊、扁平湿疣是二期梅毒的重要诊断线索；一期梅毒因不典型硬下疳常见及实验室检查阴性率较高，易漏诊误诊，应引起临床的重视。     

高度耐四环素淋球菌对常见抗生素敏感性的分析

目的:分析高度耐四环素淋球菌(TRNG)分离株对青霉素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素敏感性的影响.方法:收集和分离2006~2009年来自南宁地区性病门诊患者的淋球菌297株,采用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶;琼脂稀释法测定大观霉素、环丙沙星、头孢曲松、四环素4种抗生素的最小抑菌浓度(MIC).结果:检出TRNG 185株(62.29%),其中,产青霉素酶38株(20.54%),明显高于非TRNG淋球菌,对环丙沙星出现高度耐药149株(80.54%),也明显高于非TRNG.所有的淋球菌分离菌株对头孢曲松和大观霉素均敏感,但TRNG菌株对头孢曲松低敏株为88株,明显高于非TRNG菌株;大观霉素MIC≥16 mg/L 范围,165株TRNG被抑制,被抑制株的比例也明显高于非TRNG.结论:淋球菌对四环素高度耐药性会降低其对青霉素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的敏感程度.     

1838例泌尿生殖道支原体的检测及对12种抗菌药物的耐药性分析

目的了解本院解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）对12种抗菌药物耐药情况,为临床选药治疗支原体感染提供参考。方法收集本院2007年1月至2009年12月性病门诊疑似非淋球性尿道炎的初诊患者的尿道拭子、宫颈拭子和前列腺液标本,采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒检测。统计分析确诊的1 838例支原体阳性患者对12种抗菌药物的耐药结果。结果 1 838例支原体阳性患者,年龄在7～72岁,平均年龄32.7岁。男816例,女1 022例,女性阳性率（55.60%）高于男性（44.40%）;UU对交沙霉素（3.44%）、克拉霉素（9.64%）、米诺环素（14.65%）、多西环素（17.8%）耐药率低;MH对12种抗菌药物敏感性较高;UU＋MH混合感染对交沙霉素（20.41%）、多西环素（27.46%）和米诺环素（20.78%）耐药率较低。结论本院治疗支原体感染首选交沙霉素、多西环素和米诺环素;红霉素、环丙沙星、氧氟沙星暂停使用。     

2010-2020年广西麻风复发病例分析

目的:分析2010-2020年广西麻风复发病例基本情况.方法:描述性分析2010-2020年广西全区在全国麻风病防治管理信息系统中上报的麻风复发病例资料.结果:2010-2020年,广西发现麻风复发病例43例,排除首次诊疗病例资料不全的病例1例,纳入42例病例进行分析.其中男31例(73.8％),女11例(26.2％)...     

中国部分地区淋球菌耐药监测点产青霉素酶淋球菌及其blaTEM-135突变体的流行调查

目的 了解中国不同地区淋球菌耐药监测点产青霉素酶淋球菌（PPNG）的比例及blaTEM-135突变体在PPNG中的分布,比较PPNG及blaTEM-135突变体淋球菌多抗原测序分型（NG-MAST）的型别分布,了解不同地区PPNG blaTEM-135突变体的差异与联系。 方法 2012年在江苏、上海、浙江、天津、广东、广西6个淋球菌耐药监测点共收集572株淋球菌,经过分离纯化及鉴定后,采用头孢噻吩纸片法测定PPNG;菌株培养后利用试剂盒提取DNA,通过错配扩增突变分析PCR（MAMA PCR）鉴定blaTEM-135突变体,采用NG-MAST进行分型研究。 结果 572株淋球菌中PPNG总阳性率为38.1%（218/572）,PPNG中相应blaTEM-135突变体的总比例为52.3%（114/218）。监测点中PPNG阳性率从高至低分别为：浙江（45/87,51.7%）、上海（36/79,45.6%）、广东（78/205,38.0%）、广西（12/32,37.5%）、江苏（24/77,31.2%）、天津（23/92,25%）;PPNG中相应blaTEM-135突变体的阳性率从高至低分别为：浙江（31/45,68.9%）、江苏（14/24,58.3%）、广东（39/78,50.0%）、上海（17/36,47.2%）、天津（9/23,39.1%）、广西（4/12,33.3%）。NG-MAST分型研究显示,blaTEM-135突变体中流行菌株型别有ST2318、ST1768、ST1866、ST1053、ST8726等,其中ST1768、ST1053和ST8726与blaTEM-135突变体有较强的对应关系。天津PPNG菌株及blaTEM-135突变体ST分布与其他各监测点有显著差异,江浙沪地区菌株ST有一定联系。 结论 中国淋球菌耐药监测点PPNG及相应blaTEM-135突变体阳性率处于较高水平,不同地区间PPNG及相应blaTEM-135突变体阳性菌株ST型别分布差异有统计学意义。