枣庄地区功能性消化不良临床流行病学调查

功能性消化不良(FD)是一组很常见的消化系统症候群。人群中20%～40%有消化不良症状,其中一半以上的患者无器质性病变,被诊断为FD[1]。目前,国内外学者对FD的研究偏重于对其治疗及发病机制的探讨,国内未见有系统的地区性流行病学调查分析。我们对枣庄地区(五区一市)1998年7月至1999年7月就诊的3800例FD患者进行了调查研究,以了解该病在本地区的临床流行病学特点。1　资料与方法1.1　临床资料　本组3800例系在本院及枣庄地区五区一市及部分乡镇医院门诊就诊及住院的FD患者,均符合下列诊断标准:1持续或复发的上腹部不适,表现为上腹胀满、餐…     

狼疮性肾炎并发院内感染的相关因素分析及护理

目的:探讨狼疮性肾炎(LN)并发院内感染的护理对策。方法:对134例LN行激素加免疫抑制剂等治疗患者的院内感染情况进行统计分析。结果:本组72例发生院内感染,院内感染与病情的发展程度、激素的应用时间、环磷酰胺冲击量等密切相关(P<0.01),而与住院时间无明显相关性(P>0.05)。结论:积极有效的护理措施能降低LN院内感染,提高LN的治愈率,缩短住院时间,进一步控制院内感染率。     

3种头孢菌素类药物皮肤过敏试验必要性的临床观察

[目的 ]观察头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮皮肤过敏试验的临床意义。 [方法 ]将注射使用 3种头孢菌素类药物的住院病人 42 0 5例 ,分为皮试组和非皮试组 ,观察用药后不良反应发生情况。 [结果 ] 3种药物皮试阳性率无显著差异 ,平均为 2 .42 % ;有青霉素过敏史、其他物质过敏史和无过敏史人群皮试阳性率分别为 19.85 %、12 .12 %和0 .65 % ;皮试阴性后用药组过敏反应和总不良反应发生率显著低于非皮试组 ,尤其有过敏史的病人 ,不良反应的减少更为显著。 [结论 ]过敏史是影响 3种头孢菌素类药物皮试阳性率和不良反应发生的最重要因素 ,建议在用药前对有过敏史者要以拟用药作皮试。     

头孢菌素类与青霉素类抗生素交叉过敏反应的临床观察

目的：观察头孢菌素类与青霉素类的交叉过敏反应。方法：选择注射使用头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等5种头孢菌素类药物的住院病人4672例，记录其药物及食物过敏史和过敏反应发生情况。结果：在总用药人群中过敏反应84例(1．80％)，各药物及性别和各年龄组过敏发生率无显著差异。青霉素过敏史阳性、其它物质过敏史阳性和无过敏史者分别为316例、161例和4195例，头孢菌素类用药后过敏反应例数分别为44例(13．92％)、8例(4．97％)和32例(0．76％)，三组人群头孢菌素类过敏发生率差异极其显著，P＜0．0l。结论：头孢菌素类与青霉素之间存在共同过敏和交叉过敏现象，交叉过敏反应发生率约8％。     

影响尿毒症患者生存质量的因素及对策

目的　了解尿毒症患者生存质量及其影响因素 ,探讨相关对策。方法　采用生活质量综合评定问卷— 74及自行设计的影响因素调查表 ,对 12 6例尿毒症患者 (观察组 )及 12 6例随机选择的一般内科疾病患者 (对照组 )进行调查评定分析。结果　观察组患者的总体生存质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均较对照组差 ,其中以躯体功能、社会功能和物质生活对其生存质量的影响较大 (P<0 .0 1)。结论　尿毒症患者的生存质量较差 ,应采取相应护理干预措施。     

影响皮试结果的因素

皮肤过敏试验（皮试）对过敏发生率高的药物，预防和减少严重过敏事件的发生起重要作用。但影响皮试结果的因素甚多，假阳性问题尤为突出，假阴性亦并非少见。本文就此作一概述。１　皮试液１１　皮试液溶媒：皮试液的溶媒应能保证皮试药物的稳定和本身不影响皮试结果，这就要求溶媒应有适宜的ｐＨ值和渗透压，对皮肤无刺激性。常用皮试药物如青霉素类，头孢菌素类，氨基甙类抗生素等，适宜ｐＨ值一般为４５～７０。目前许多医护人员尤期是基层医疗单位，常用肌注或静滴时的溶媒配制皮试液。在众多的溶媒中，５％、１０％葡萄糖，及５…     

头孢菌素类抗生素不良反应与过敏史相关性的临床观察

随着头孢菌素类抗生素 (头孢类 )临床应用的日益广泛 ,其用药的安全性和不良反应越来越引起人们的重视[1 ,2 ] 。影响该类药物不良反应发生的因素甚多 ,经临床观察发现 ,药物及食物过敏史是影响其不良反应发生的最重要因素 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择。 1 998年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,在 3家地市级综合性医院内科及儿科常规注射使用头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等 5种头孢类药物的同期住院患者 4 672例 ,均为静脉给药。其他头孢类药物因用药例数较少本文未予统计。1 .2　记录方法。根据医嘱 ,对使用头…     

内镜下食管静脉曲张套扎术的护理体会

内镜下食管静脉曲套扎术（endoscopicesophagealvaricealligationEVL）是使用硅胶圈结扎曲张的食竹静脉，使之缺血、坏死和纤维化，从而达到止血或根冷静脉曲张的方法。我科自1996年5月～1997年初月采用EVL治疗24例肝硬化门脉高压引起的食管静脉曲张的患者，效果满意，现将护理体会总结如下。1资料和方法1．l临床资料24例患者中男18例，女6例，年龄38－72岁，平均年龄56．7岁。肝炎后肝硬化16例，酒精性肝硬化6例，淤胆性肝硬化2例。有明确乙型肝炎病史者8例，所有的病例均经内镜检查。静脉曲张程度：Ⅱ度6例，Ⅲ度18例。1．2方法套扎术…     

激素加免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的护理体会

激素加免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的护理体会（２７７１００）山东省枣庄市立医院曹敬花系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｅｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏ－ｓｕｓＳＬＥ）是一种累及多系统多器官的、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。根据病理检查，肾脏受累约占９％，...     

自制扩张器治疗食管贲门狭窄的临床护理

扩张器是治疗食管贲门狭窄的一种新手段 ,为不愿手术和失去手术机会及术后管腔狭窄的患者扩张 ,可缓解患者的进食困难 ,改善营养 ,如属疤痕性狭窄 ,既可解除吞咽困难 ,又能起到积极治疗作用。 1997年至 1999年我院用自制扩张器治疗食管贲门狭窄 38例 ,收到较好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 38例中男 2 5例 ,女 13例 ,35～ 74岁 ,平均 48 6岁 ,术后吻合口狭窄 19例 ,食管癌 10例 ,贲门癌 5例 ,贲门失弛症 4例。根据狭窄程度分为 0～ 4级 ,0级 :无咽下困难 ;1级 :进固体食物受阻 ;2级 :进半流质食物受阻 ;3级 …