HBVcccDNA检测判断拉米夫定抗乙肝病毒治疗的预后

目的评价外用血PBMC中HBVcccDNA检测判断乙肝抗病毒治疗的预后。方法采用MEIA法、PCR-微流芯片法检测25例抗病毒治疗的慢性肝病患者和与之匹配的65例未抗病毒治疗慢性肝病患者血清HBVM、HBVDNA、外周血PBMC中HBVcccDNA。结果43．3％（39／90）的慢性肝痛患者HBVcccDNA阳性;抗病毒治疗的慢性肝病患者HBVcccDNA阳性率20．0％（5／25）显著低于未抗病毒治疗者52．3％（34／65）,P〈0．01,尤其在HBVDNA〈103copy／ml的慢性肝病患者中0（0／15）、31．3％（5／16）,P〈0．05。无论HBeAg＋／HBeAb-还是HBeAg-／HBeAb＋,抗病毒治疗者HBVcccDNA阳性率均显著低于未抗病毒治疗者（P〈0．01、P〈0．05）。结论慢性乙型肝病患者HB—VDNA高浓度、HBeAg＋／HBeAb-者HBVcccDNA检出率高;外周血PBMC中HBVcccDNA与血清HBVDNA、HBVM联合检测能提高抗病毒治疗效果判断的缝确性．     

HCV含量和基因分型与疾病程度及干扰素疗效的关系

<正> 丙型肝炎病毒(HCV)含量、基因分型近年来国内外已有大量报道,认为HCV不同含量、基因型与HCV感染的临床表现,干扰素治疗的反应具有相关性。本文报道49例血清HCV—RNA阳性肝炎患者的酶切分型、PCR滴定法结果与疾病程度、干拢素疗效的关系。     

丹参、心得安对门静脉高压症大鼠门静脉压力、肝纤维化指标及胃肠激素的影响

[目的]观察丹参、心得安对门脉高压大鼠门静脉压力、肝纤维化指标及胃肠激素的影响。[方法]采用CCL4加酒精饮料制作大鼠门脉高压模型,造模四周后分别给大鼠服用丹参、心得安,造模结束后用Medlab-Ug4Cs生物信号采集处理系统检测正常组、模型组、丹参治疗组、心得安治疗组大鼠门静脉压力。处死大鼠后颈动脉取血,用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、丹参治疗组大鼠血浆胃肠激素的含量、肝纤维化指标。[结果]模型组门静脉压力较正常组明显升高(P0.01),丹参量治疗组、心得安治疗组门脉压力较模型组明显下降(P0.01),胃泌素、胰高血糖素明显下降(P0.05)。丹参治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降(P0.01或0.05),与心得安治疗比较胃动素、胃泌素、胰高血糖素下降明显(P0.05)。[结论]丹参能有效降低门脉高压大鼠门静脉压力、肝纤维化指标,调节胃肠激素,疗效优于心得安治疗组。     

慢性乙型肝病患者外周血单个核细胞以及血清中HBVcccDNA的对照检测

目的评价慢性乙型肝病患者外周血中HBVcccDNA存在状态及临床意义。方法采用微粒子酶免分析法（MEIA）、荧光聚合酶链反应（PCR）法、PCR-微流芯片法检测17例慢性乙型肝炎患者、12例终末期肝病肝移植术后患者血清HBVM、HBVDNA、HBVcccDNA、外周血单个核细胞（PBMC）中HBVcccDNA。结果17例慢性乙型肝病患者、12例肝移植患者外周血血清、白细胞中HBVcccDNA检出率分别为10／17、7／17和1／12、8／12,血清HBVDNA检出率分别为12／17、0／12。结论血清HBVcccDNA的来源可能不只是肝组织;慢性乙型肝病患者外周血PBMC中HBVcccDNA低于血清HBVcccDNA及HBV DNA,HBVcccDNA、HBV DNA二者联合检测更能准确判断病毒复制;肝移植术后血清病毒复制不活跃,外周血低滴度HBVcccDNA的存在可能为乙型肝炎的复发提供了基础。     

HCV与HBV重叠感染与单纯慢性乙、丙型肝炎对照研究

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）重叠感染比较常见，其对肝病的慢性化、严重化及癌变有着不可忽视的作用，为探讨HBV、HCV重叠感染相互关系及对病情转归的影响，我们对32例HBV、HCV重叠感染病例与单纯慢性乙、丙型肝炎病例进行对照分析，报道如下：     

143例肝病患者肝穿病理学与临床诊断的比较

2000年～2002年对住本院的肝病患者143例进行肝穿刺病理检查,对其肝组织进行了病毒学及免疫组织化学检测并与临床诊断进行了比较,旨在研究之间的差异并简述其中原因。     

加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素、肝纤维化指标和血流动力学的影响

目的:观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素、肝纤维化指标和血流动力学的影响.方法:选择符合2000年9月西安全国传染病与寄生虫病学术会议<肝硬化诊断标准>同时符合中医血瘀阻络证型肝硬化门脉高压症患者40例,随机分治疗组和对照组.两组患者均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组患者加服加味瓜蒌散,对照组患者加服心得安(通用名普萘洛尔).治疗前后清晨空腹取血放射免疫法测胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLU)、脑肠肽(SS),肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN),并进行血流动力学检查.结果:治疗组治疗后GAS、MTL水平明显下降(P＜0.01或P＜0.05),HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN下降(P＜0.01或P＜0.05),门静脉内径、血流量与用药前比较差异有显著性意义(P＜0.05),血流速度治疗前后与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:加味瓜蒌散能够有效调节肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素、血流动力学,降低纤维化指标,延缓门脉高压的形成,减轻门脉高压性胃病的程度,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的机会及风险,疗效优于心得安,是防治肝硬化门脉高压症的有效方剂.     

HCV与HBV重叠感染者与乙型或丙型肝炎的临床研究

目的探讨丙型/乙型肝炎病毒(HCV/HBV)重叠感染者与乙型或丙型肝炎患者血生化、病毒学和肝纤维化指标的差异。方法在32例HCV/HBV重叠感染患者、40例丙型肝炎和100例乙型肝炎患者,分别常规检测生化、肝纤维化和病毒学指标。结果 HBV/HCV重叠感染患者与乙型或丙型肝炎比,TBIL明显升高,ALB和CHE明显下降,PT明显延长,HA、PCⅢ、CIV、LN明显升高,HBV DNA水平较乙型肝炎高,HCV RNA水平与丙型肝炎无明显差异。结论 HBV/HCV重叠感染比单纯感染者肝损害严重,有重症化倾向。     

SICAM-1对慢性肝病及自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的 :探讨血清可溶性细胞间粘附分子 -1(SICAM -1)对慢性肝病及自发性细菌性腹膜炎诊断价值。方法 :采用ELISA法检测 10 6例慢性肝病及 2 5例正常血清SICAM -1水平 ,同期检测肝功能指标。结果 :CH (中 )、CH(重 )、Lc、CSH组SICAM -1显著高于正常对照 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Lc合并SBP显著高于Lc无SBP(P <0 .0 1)。相关性分析发现SICAM -1与总胆红素 (TBi)、谷丙转氨酶 (ALT) ,谷草转氨酶 (AST)呈正相关 ,与白蛋白 (ALB)呈负相关 ,预后差的慢性肝病患者SICAM -1水平较高。结论 :SICAM -1是可反映慢性病病变程度及合并SBP发生和发展的指标