中晚期贲门癌全胃切除的探讨

本文报道３０例中晚期贲门癌行全胃切除术，其中１５例加脾，胰尾联合切除；围手术期并发症少。无手术死亡，取得满意效果。我们认为中晚期贲门癌只要病人一般情况良好，心肺功能尚可，应积极行全胃切除术。     

人脑胶质瘤逃避免疫监视机制的研究

为研究胶质瘤逃避免疫监视的机制，检测了胶质瘤体外细胞系培养上清（SN）抗PHA－P刺激正常人及胶质瘤患者外周血淋巴细胞增殖的作用。证实了胶质瘤可自分泌免疫抑制因子。经抗TGFβ2单抗中和SN试验，TGFβ2免疫组化染色及Northern杂交进一步表明该因子主要成分为TGFβ2并对胶质瘤患者血浆皮质醇，生长激素及儿茶酚胺含量及细胞免疫功能进行检测，发现血浆去甲肾上腺素显著降低，其水平与CD8亚群％呈负相关，与CD4／CD8比值及淋巴细胞增殖率呈正相关。初步提示存在胶质瘤的情况下，神经－免疫调控紊乱，可能起着抑制性调节作用。     

滥用止痛药会掩盖病情

胃痛：胃疼时吃止痛药既不能缓解症状，还有可能加重病情，甚至导致胃穿孔、胃溃疡、胃出血等严重上消化道并发症。止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃粘膜，破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层，导致胃粘膜屏障受损：     

自然早产胎盘中细胞凋亡抑制因子survivin表达水平的定量检测及其临床研究

目的分析自然早产胎盘中细胞凋亡抑制因子生存素(survivin)表达水平及其定量检测在自然早产中的诊断价值。方法选择2015年12月‐2016年12月福田医院住院部分娩的60例胎盘,其中自然早产30例(观察组),足月产30例(对照组)。采集胎盘,对两组分别采用细胞凋亡抑制因子survivin免疫检测和survivin m RNA定量测定逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法并进行比较。结果观察组胎盘survivin因子阳性表达率为26.67%(8/30),survivin-m RNA基因阳性表达率为16.67%(5/30),对照组分别为53.33%(16/30)、50.00%(15/30),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组胎盘survivin因子阳性细胞百分比为(57.10±4.82)%,survivin-m RNA相对表达量(0.68±0.23),对照组分别为(72.06±7.59)%、(2.09±0.47),差异具有统计学意义(t分别为11.102、4.910,P0.05)。结论适时监测诱发孕妇早产的survivin因子,及早治疗干预,有助于避免早产的发生,提高新生儿的生存质量。     

嗜酸性粒细胞VCS参数在过敏性鼻炎诊断中的应用

正VCS技术是以低频电流分析细胞体积(V),高频电磁探针检测细胞核及核质比特性(C),运用激光扫描细胞,提供细胞的颗粒信息~([1]),其独特的三维技术不仅用于白细胞分类,而且可以提供多项白细胞VCS相关参数。该参数在多种疾病的辅助诊断具有重要价值,目前在细菌感染~([2-3])、疟疾诊断~([4])以及急性白血病~([5])等领域的研究报道较多。但在过敏性疾病诊断中的报道相对较少,况且其应用的参数主要为中性粒细胞、淋巴     

“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用价值

目的分析"质量控制小组管理"模式在手术室护理管理中的应用价值。方法选取我院2015年12月至2016年12月采用常规护理管理模式的手术室患者为对照组(67例),选取我院2016年12月至2017年12月实施质量控制小组管理模式的手术室患者为研究组(73例),对比两组护理质量、患者投诉和护理满意度情况。结果实行"质量控制小组管理"模式后,研究组的基础护理,护理科研,护理操作等评分以及投诉率均显著优于对照组(P0.05)。结论在手术室护理管理中应用"质量控制小组管理"模式,有利于提高护理质量,提升护理满意度,降低患者投诉率。     

细胞凋亡抑制因子Survivin的表达水平与自发性早产的关系研究

目的探讨细胞凋亡抑制因子Survivin的表达水平与自发性早产的关系。方法选择2015年12月-2017年12月中山大学附属第八医院住院分娩的80例产妇,其中自发性早产40例,足月产40例。采集两组胎盘,采用细胞凋亡因子Survivin免疫组化SP法和Survivin mRNA定量测定逆转录-聚合酶链反应法,对两组Survivin的表达水平进行检测和对比。结果观察组Survivin因子阳性率27.50%,明显低于对照组(57.50%),差异具有统计学意义(χ2=5.667,P=0.001);观察组阳性细胞百分比(56.32±4.85)%,明显低于对照组(71.16±7.23)%,差异具有统计学意义(t=6.103,P=0.000);观察组Survivin-mRNA阳性率为20.00%,明显低于对照组(47.50%),差异具有统计学意义(χ2=6.679,P=0.000);观察组SurvivinmRNA相对表达量为(0.68±0.17),也明显低于对照组(2.06±0.35),差异具有统计学意义(t=3.476,P=0.021)。结论自发性早产组Survivin表达水平低下,与早产呈负相关关系。     

硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治的150例被确诊为冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用肝素钠。2周为1个疗程,共治疗2个疗程,比较两组临床疗效。结果对照组心绞痛改善优良率为72%,观察组心绞痛改善优良率为86.67%;对照组心电图效果优良率为66.67%,观察组心电图疗效优良率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组硝酸甘油日用量及不良反应少于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油联合肝素钠治疗冠心病心绞痛不仅能确保疗效,同时还能减少硝酸甘油用量及不良反应。     

急性冠脉综合征患者N端B型脑钠肽浓度测定的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆N端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）水平的价值。方法选取本院2011年12月～2013年12月收治的60例ACS患者,并与同期50名在本院做冠脉造影正常者进行比较。结果ACS患者的NT—proBNP水平高于正常组,且急性心肌梗死高于不稳定性心绞痛,多支病变高于单支病变（P〈0．05）。结论NT-proBNP水平可作为评价心肌缺血范围和严重程度的指标。     

腹内型隐睾继发精原细胞瘤MSCT表现与病理分析

目的探讨腹内型隐睾继发精原细胞瘤的MSCT表现,以提高该病诊断准确性。方法分析经手术病理证实的6例腹腔内精原细胞瘤的MSCT征象,包括病变的位置、大小、生长方式,肿块长轴方向、增强供血动脉与引流静脉显示、强化模式及程度。结果6例均为单发腹内肿块,左侧2例,右侧4例。1例位于腹膜后,5例位于腹腔内。平扫肿块密度不均,呈囊实性改变,境界清楚,中央见不规则的低密度坏死区。增强后病灶实性部分均呈轻、中度强化,并呈持续性强化,坏死区未见强化。6例均行CTA检查,其中1例位于后腹膜,CTA见髂外动脉分支供血;5例位于腹腔内,CTA均显示睾丸动脉供血、睾丸回流静脉增粗。1例双侧睾丸缺如;5例单侧睾丸缺如。结论腹内型精原细胞瘤的影像表现有一定的特异性,当CTA显示供血睾丸动脉和增粗引流静脉,结合隐睾病史,可明显提高腹内型隐睾继发精原细胞瘤诊断准确性。