小骨窗入路显微手术治疗高血压脑出血(附64例报告)

64例高血压脑出血患者采用微创小骨窗人路显微手术清除血肿.术后24 h复查CT,血肿清除80%以上者56例(87.5%),血肿残余50%以上者仅2例.术后随访3～6个月,按日常生活活动能力(ADL)分级:Ⅰ级8例(12.5%).Ⅱ级28例(43.75%),Ⅲ级22例(34.375%),Ⅳ级6例(9.375%),无死亡病例.认为小骨窗入路显微手术治疗高血压脑出血创伤小、效果好,而且安全.     

27例扩张型心肌病心衰患者临床护理与观察

扩张型心肌病(DCM)是一种原发性心肌病,主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,导致心室收缩和舒张末期容积增大,心输出量降低,产生充血性心力衰竭。近年来,扩张型心肌病的发病呈增长趋势,年发病率为5~10/10万,男性多于女性(2.5:1),平均发病年龄为40岁。本病常伴有心律失常,病死率较高,年死亡率25%-45%,猝死发生率高达30%。因此做好这类病人的临床护理和观察就显得尤为重要,现将我院2004-2005年心内科收治的27例扩张型心肌病患者的临床护理情况报告如下:临床资料:本组27例,其中男性19例,女性8例,最大年龄68岁,最小年龄21岁,平均…     

流行性出血热各期肝血流图观察

本文报告33例流行性出血热(EHF)病的肝血流图(RHG)检测结果。(1)EHF33例100次RHG波型指标异常率为52%,其中以少尿期最高,其次为发热期。异常波型以低平波(含低平波伴高房缩波)和高舒张波最常见,占异常波型63.46%,其次为锯齿状波,占23.07%;(2)时间指标异常率为18～20%,表示该指标不够敏感;(3)33例病人中13例肝功能异常,肝     

植物血凝素治疗44例流行性出血热的疗效初步观察

流行性出血热(简称出血热)发病机制尚不明确。金氏等通过对138例出血热患者进行末梢血淋巴细胞自然花瓣形成试验、植物血凝素淋巴细胞转化试验(简称转化试验)、双链酶皮肤试验、植物血凝素皮肤试验(简称PHA皮试)等项细胞免疫功能检查。发现本病急性期细胞免疫普遍受到抑制,以休克期和     

外侧裂入路显微手术治疗高血压壳核区脑出血42例

1995年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院采用显微外科技术经外侧裂入路治疗高血压壳核区脑出血 4 2例 ,取得良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 2 3例 ,女 19例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均5 8.5岁。患者均有高血压病史。患者左侧壳核出血区 2 5例 ,右侧壳核区出血 17例 ,其中 5例血肿破入脑室内 ;血肿量 30～ 6 0 m l,平均 4 7.5 ml。临床表现 :神志清楚者 2 0例 ,昏睡至神志恍惚 10例 ,烦躁不安至浅昏迷 9例 ,中度昏迷 3例。入院时完全失语 13例 ,部分失语 15例 ,一侧肢体全瘫 19例 ,部分肌力减退 2 3例。手术方法 :采用翼点开颅 ,打开骨瓣 ,…     

流行性出血热各期患者肝血流图观察

对33例流行性出血热病人进行100次肝血流图检测,结果表明肝血流图异常率为52％,以少尿期最高。异常波型以低平波和高舒张波最常见,其次为锯齿波。肝血流图可作为肝脏微循环状况的观察指标。     

植物血凝素治疗44例流行性出血热的疗效初步观察

流行性出血热(简称出血热)是一种自然疫源性疾病,病原体可能系病毒。发病机制尚不明确。近来研究认为本病可能与免疫功能紊乱有关。有免疫复合物及变态反应机制参与。我们对44例出血热患者试用植物血凝素(简称PHA)治疗,现将临床观察结果小结于下。 治疗对象和方法 一、病例选择:治疗对象为1979年11月至1980年1月之间确诊出血热,并符合下列三项条件者:①发热期病程不超过7病日;②血压正常、尿量正常;③未用类固醇类激素及其他特效治疗。选择病例按     

锥颅碎吸术加尿激酶引流治疗高血压性脑出血——附29例临床分析

高血压脑出血是临床一种常见病,外科手术治疗虽然能挽救部分病人生命,但对年老体弱伴有心肺功能障碍者,使手术范围受到一定限制,而内科保守治疗由于不能有效及时清除血肿,降低颅压,使部分病人发生严重脑水肿而致脑疝形成和脑干受压,影响病人成活及功能恢复。采用锥颅碎吸术加尿激酶注入引流,能有效解决上述两者缺点,我院自1995年以来采用本法治疗高血压脑出血29例,效果较好。简单易行,现报告如下。     

HBsAg特异性免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎的观察

动物实验证实HB_s Ag iRNA 具有过继对HB_s Ag的特异性细胞免疫和体液免疫的作用。应用HB_s Ag iRNA治疗后可以使原来HP_s Ag刺激白细胞粘附抑制试验(LAI)阴性慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者的淋巴细胞变为LAI阳性,并可促进抗-HB_s的生成。国内已有报道,认为对慢乙肝有一定治疗效果,对降低血清HB_s Ag滴度、促进HB_s Ag阴转有一定作用。我们于1982年9月至1983年6月应用HB_s Ag iRNA穴位注射对50例HB_s Ag阳性的慢性活动性肝炎(简称慢活肝)、慢性迁延性肝炎(简称慢迁脚下肝)和无症状HB_sAg携带者进行了治疗观察,报道于下。     

出血性脑静脉窦血栓13例临床分析

目的探讨出血性脑静脉窦血栓的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2006年6月至2010年1月收治的13例出血性脑静脉窦血栓患者的临床资料。结果12例患者治疗后病情逐渐平稳,其中9例保守治疗患者动态复查CT显示血肿逐渐缩小,无一例血肿扩大;4例手术患者中3例恢复良好,1例病情重,术后并发下肢深静脉血栓,家人放弃治疗,自动出院。结论抗凝治疗是当前治疗脑静脉窦血栓的主要方法,即使在合并颅内出血的情况下也常作为治疗首选方式。但对于大范围及多灶性出血梗死,特别是已发生脑疝患者,外科手术清除血肿或去骨瓣减压非常必要。