库存全血开放式手工制备洗涤红细胞的体会

随着输血科学的不断发展 ,成份输血的优越性越来越被临床医生所重视。它不仅提高了疗效 ,减少了输血反应 ,而且合理使用了血液 ,减少了血液资源的浪费 ,并且减轻了社会和个人的经济负担。成份输血已成为当代临床输血的重要方法之一 ,在国内外已被广泛应用。洗涤红细胞是成份输血中常用的一种剂型。我们在使用库存全血开放式手工制备洗涤红细胞时 ,通过两次洗涤 ,制备的洗涤红细胞经检验完全符合国家卫生部质量标准 ,临床使用取得满意效果 ,现介绍如下。材料与方法1　材料随机选择符合国家规定的合格库存全血 ,每单位由 2 0 0ｍｌ单袋全血制…     

普氏立克次体120kDa表面蛋白N端和C端重组蛋白的抗原特异性研究

用免疫印迹和酶联免疫吸附试验分析普氏立克次体N端和C端重组蛋白,发现2个重组蛋白除与普氏立克次体免疫血清发生特异性反应外,并与立氏立克次体免疫血清发生反应,这2种立克次体也被这2个重组蛋白免疫血清所识别,提示这2个重组蛋白含有普氏和立氏立克次体的共同抗原决定簇。     

微核试验制片方法的改进

目的简化、优化微核试验方法。方法对微核试验的制片过程进行简化、优化,改进后在细胞培养结束后直接吸弃上清液,然后加入氯化钾溶液进行低渗处理,随后预固定、离心。离心完成后,细胞再固定一次即可滴片。结果改进法玻片背景清晰,细胞染色稍深,但不影响细胞和微核观察。双核细胞数量不少,能够满足计数要求。油镜和高倍镜下,图像更清楚、背景更干净。改进法胞浆完整率、细胞着色率和平均每高倍视野细胞个数与传统方法比较有统计学意义,概率P值分别为0.0051(χ²=7.8375)、0.0140(χ²=6.0437)和0.0025(t=3.0951)。微核细胞率和细胞成团指数与传统方法比较无统计学意义,概率P值分别为0.7749(χ²=0.0817)和0.5152(U=0.0000)。结论改进法制片方法简单易行、结果可靠,试验质量更容易控制,还节省了时间,节省了人力、物力。     

1990年至2017年中国人群石棉肺的疾病负担分析

目的 分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法 利用全球疾病负担2017年（GBD 2017）研究结果和数据，分析1990—2017年中国人群石棉肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群石棉肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）；同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群石棉肺的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度，分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因石棉肺造成的DALY为9 984人年，占中国人群因尘肺病造成DALY（247 619人年）的4.03%，占中国总DALY（371 485 307人年）的0.0027%，在293种疾病中排名第262位，较1990年（269位）上升了7位；占全球人群因石棉肺造成DALY（69 074人年）的14.45%，在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群石棉肺的发病数、死亡数、DALY分别为1 942例、285例、9 984人年，较1990年分别增长85.5%、46.9%、26.2%，增幅均低于全球水平；2017年的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0.100/10万、0.016/10万、0.524/10万，分别较1990年下降6.8%、33.5%、34.3%，降幅均高于全球水平。中国人群石棉肺的发病数、死亡数、≥40岁DALY进入高发状态，分别为1 839例（占94.7%）、269例（占94.5%）、8 919人年（占89.3%）；2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为63.6岁、70.1岁，较1990年分别延长9.4岁、6.4岁。结论 石棉肺对中国人群引起的疾病负担相对较轻，但占全球人群石棉肺疾病负担较大比重，应综合考虑过去我国石棉生产和使用量大、石棉肺潜伏期长等特征，持续关注石棉肺等相关疾病的健康风险和疾病负担。     

口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗对改善脑梗死后吞咽障碍的应用研究

目的 观察口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗脑梗死后吞咽障碍的效果。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入商丘市第一人民医院2020年6月至2023年1月收治的105例脑梗死后吞咽障碍患者,采用随机数字表对入组患者进行分组,分别为常规组(52例)和联合组(53例),常规组仅实施常规药物治疗+常规吞咽康复训练,联合组采用口肌生物反馈训练联合药物治疗,比较两组患者治疗前后的舌喉骨复合体动度、吞咽功能、生活质量改善情况,以及治疗后的并发症发生情况。结果 治疗后,联合组的舌骨前移距离、舌骨上移距离高于常规组(P<0.05);联合组治疗3、7、14 d后的标准吞咽功能量表(SSA)评分均低于常规组,吞咽障碍相关生活质量量表(SWAL-QOL)评分均高于常规组(P<0.05);联合组的并发症发生率9.43%(5/53)低于常规组26.92%(14/52),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗能促进患者舌喉骨复合体动度恢复,对改善患者吞咽功能并降低相关并发症发生风险均有积极意义。     

剖腹胃造口洗胃抢救重度有机磷中毒一例

患者女,25岁。平素患抑郁症10余年,因自服敌敌畏农药(剂量不详)后1 h被人发现意识不清、口吐白沫、小便失禁急送入我院急诊科。入院时查体:脉搏58次/min,血压90/60 mm Hg,神志处于浅昏迷状态,全身皮肤湿冷伴肌肉震颤,双瞳孔针尖样缩小,口、鼻内有大量分泌物,伴有“大蒜味”,双肺布满湿口罗音,心音低,心率58次/min,入院诊断为急性重度有机磷中毒。立即予以阿托品5 mg,间隔15 min静脉注射,同时紧急洗胃,因多次插胃管均失败遂立即请普外科会诊予以剖腹胃造口洗胃术。手术采用全身麻醉,上腹正中切口于胃前壁预置荷包缝合线,荷包缝线中央作一小…