39例重度一氧化碳中毒心电图变化与临床意义的分析

一氧化碳中毒是一种凶险的急性中毒,是临床医师不可忽视的疾病。本文旨在讨论39例重度一氧化碳中毒的心电图变化与病情发展及临床意义,1 资料和方法1.1 一般情况 我院自1993年10月至1997年12月共收住重度一氧化碳中毒患者39例,其中男23例,女16例,男:女为1:0.69,年龄12～81岁,平均年龄37.4岁,中青年居多,28例占71.80％。1.2 诊断特点 所有一氧化碳中毒患者均有煤烟接触史,既往无心、肺、脑、高血压和糖尿病的病史。胸片及超声心动图检查均排除器质性心脏病。     

替格瑞洛在冠心病合并慢性阻塞性肺病中应用的有效性和安全性meta分析

目的 分析在冠心病合并慢性阻塞性肺病（COPD）中应用替格瑞洛的安全性以及有效性。方法 计算机检索中国知网、维普、PubMed、OVID、web of science等国内外数据库,收集在冠心病合并COPD患者中应用替格瑞洛对比氯吡格雷的临床试验。本次试验的主要终点为冠心病合并COPD患者呼吸困难发生率、出血发生率以及心血管源性不良事件的发生率。结果 本次研究共纳入7篇文献,meta分析结果显示,对比氯吡格雷组,替格瑞洛组呼吸困难发生率显著升高（24.5% vs 13.8%,OR：2.04,95%CI：1.56 2.66,P<0.05）;但替格瑞洛组在心肌梗死率（6.8% vs 10.6%,OR：0.61,95%CI：0.43 0.87,P<0.05）、卒中发生率（1.1% vs 2.9%,OR：0.41,95%CI：0.20 0.84,P<0.05）、心源性死亡率（4.9% vs 8.8%,OR：0.53,95%CI：0.35 0.79,P<0.05）上均比氯吡格雷组具有显著优势。结论 替格瑞洛在冠心病合并COPD患者中呼吸困难的发生率较高,但心血管源性不良事件的发生率显著低于氯吡格雷组。     

特发性肺纤维化合并肺癌的研究进展

正特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明,局限于肺部的慢性进行性纤维化性间质性肺炎,是由于肺泡上皮慢性损伤导致异常组织修复和肺泡结构发生改变所致。IPF患者预后较差,死亡率在54%～70%之间,中位生存期为5～6年[1]。肺癌是IPF患者最重要的合并症之一。在IPF患者人群中,肺癌的发病率在2. 7%～48%之间,显著高于一般人群[2]。特发性肺纤维化     

108例高血压患者经颅多普勒检测异常的分析

高血压的形成主要是由于周围动脉血管阻力与心排血量之间的平衡失调。最早、最易受累的血管是脑血管。不同时期的高血压病其脑血管的病理变化不同，血流动力学也不同。本文通过对108例高血压患者经颅多普勒检测异常的分析，来探讨经颅多普勒在高血压不同时期的诊断价值及临床意义。     

扩张型心肌病心电图与超声心动图相关性的分析

扩张型心肌病是以心脏扩大、射血分数降低，进行性心力衰竭为主要特征的心肌病变。本病原因不明，可能与感染、中毒、代谢障碍等有关。散发于世界各地。临床表现是心功能不全的症状，然而早期症状可不明显。心电图检查和心脏超声检查是心脏科最常见的检查方法。但由于心脏超声检查比较昂贵，往往许多扩张型心肌病患者早期未及时做心脏超声检查而耽误了疾病的诊断与治疗。本文通过对29例扩张型心肌病常见心电图与超声心动图改变相关性的分析，目的是从中发现扩张型心肌病心电图的早期异常，为尽早做心脏超声检查提供一定的依据。     

56例低血钾致心律失常及其治疗的分析

钾是生命所必须的矿物质之一，钾离子是心肌细胞内的主要阳离子，血清钾参与机体的糖原与蛋自质代谢，维持体液的酸碱平衡及渗透压，细胞内钾保持神经、肌肉的应激性及细胞电活动的稳定性，特别是对心肌，高钾主要降低心肌的兴奋性和传导性，严重时可导致心脏停搏；而低钾使兴奋性和自律性增加，引起异位节律，更易产生心律失常。     

无症状冠心病临床特点观察

无症状冠心病临床特点观察西宁市第二人民医院张琴霞，王阮江无症状冠心病是客观检查有心肌缺血，而临床无表现的心脏疾病。它可能突然转化为心绞痛或心肌梗塞，或逐渐演变为心脏扩大，发生心力衰褐，心律失常及碎死。由于缺乏典型的临床表现，易被人们忽视。我们从１９８...     

室内传导阻滞QTd增大与不变的比较及临床意义

本文通过对34例室内传导阻滞患者，其中11例发生了室性心动过速或室颤的12导心电图QT间期的改变与34例健康人QT间期的比较。结果：（1）无论哪一种室内传导阻滞患者的QT间期与健康人比较都有显著差异；（2）室内传导阻滞患者心功能受损程度直接影响QTd大小的变化；（3）心功能整，EF值降低，QT间期增大。因此，室内传导阻滞患者EF值降低QT间期增大的时室速、室颤发生率增高。