溶栓疗法的进展

“溶栓疗法”系指用某些药物溶解循环系统内形成的血栓,使阻塞的血管再通,以治疗肢体和内脏,包括心、脑、肺在内的一系列严重致死致残的血栓栓塞性疾病的方法。能溶解血栓的药物叫溶栓剂。第一代溶栓剂链激酶(SK)和尿激酶(UK)先后问世已近半个世纪。在应用过程中既显示了溶栓的效果.也暴露了引起纤维蛋白溶解(纤溶),导致出血危险的弊病。因此长期以来对溶栓疗法的利弊争论不休。     

肾血管性高血压的诊断和治疗

高血压症大多数属于原发性,少数属于继发性。肾血管性高血压即属于继发性高血压症。兹参考最近文献,结合个人体会,将此症的诊断和治疗原则作扼要介绍。     

下腔静脉后输尿管

本文报告下腔静脉后输尿管1例,并发肾积肾盂水及肾结石,并就其诊断与治疗作重点讨论。认为只要X线检查证明输尿管向内侧移位,同时腹部患侧又无任何包块,即应考虑这一可能。手术时应特别注意无任何包块,即应考虑这一可能。手术时应特别注意输尿管腔有无狭窄。有狭窄时,必须将狭窄切除,然后吻合。     

动脉导管结扎术治疗动脉导管未闭的体会

对动脉导管未闭的治疗,目前已有多种手术方法,包括结扎、贯穿缝扎、钳闭和切断缝合等,但对其疗效评价尚有争论。我院自1953年以来,用多种手术方法治疗动脉导管末闭患者151例,认为以动脉导管结扎术疗效最好。     

完全型共同房室通道的外科治疗（附3例报告）

本文报道了我们从1987年2月至1988年2月手术治疗的3例完全型共同房室通道病人，此病如不治疗，死亡率很高。因此一旦确诊，皆应尽早手术。文中较详细地介绍了手术方法，并对此病的分，诊断和手术中应注意的问题进行了讨论。     

深低温停循环修补主动脉弓破裂成功

主动脉弓破裂的修补十分困难,需在体外循环下,于左、右颈总动脉及一侧股动脉分别插灌注管,以阻断降主动脉及左、右颈总动脉,方能确保患者全身、头脑的供血和手术野无血。我们遇到1例动脉导管切断术     

下腔静脉阻塞综合征外科治疗的实验研究和临床探索

本文报告用脾肺实质性吻合术治疗下腔静脉阻塞综合征的动物实验及使用经过。动物实验先制出下腔静脉阻塞综合征的模型,然后再做本手术,术后3个月内通过脾静脉造影,脾静脉内注入美兰染色及脾肺吻合术处组织学检查证实脾肺之间有侧支血管产生,下腔静脉压力减低、腹水减少或消失。临床两例腹水得到控制,食管静脉曲张消失。     

用抗菌素预防术后感染的并发症

在不少医院里,几乎所有手术,不论感染机会的大小,手术前后均给予抗菌素,期望能借以防止感染。这种做法是否恰当,很值得考虑。因为:(1)即使用了抗菌素,发生感染者仍屡见不鲜;(2)对某些抗菌素产生抗药性的细菌逐年增多;(3)患者的菌     

二尖瓣置换术的严重并发症之一 左室破裂

二尖瓣置换术在某些心脏外科发展较快的国家里已经是很常做的手术,因而已积累了较丰富的经验,同时也遇到了一些问题。有少数病例术后发生了严要的并发症,左心室破裂就是其中之一。虽然这种     

大隐静脉轉流术治疗静脉梗阻綜合征的初步經驗

凡因靜脉梗阻而使其远侧部出現长期郁血、水肿及功能障碍等症状者皆可称为靜脉梗阻綜合征。这种情况并非罕見,但由于診断比較困难,缺乏积极有效的治疗方法,文献报导不多。我院于1961-1962年共診断下肢靜脉梗阻綜合征3例,上腔靜脉梗阻綜合征5例,皆經靜脉造影証实。采用大隐靜脉轉流术治疗者有上腔靜脉梗阻綜合征及髂外靜脉梗阻綜合征各1例。效果良好。上腔靜脉梗阻綜合征造成上腔靜脉梗阻最常見的原因为:胸內肿瘤、梅毒性主动脉瘤、紆維性縱膈障炎(包括縱膈內結核性淋巴結炎)及局限性上腔靜脉内血栓形成。前二者因上腔靜脉受压而引起梗阻,主要的治疗方法为切除肿瘤,解除对上胜靜脉的压迫。本文着重討論因上腔靜脉內血栓形成或纤維性縱膈炎所致之良性梗阻。