化学发光酶免疫试剂与ELISA试剂检测HIV抗体的对比分析

经多年的检测实践和试剂评估结果证明,在种类繁多的HIV筛查试剂中,仍然缺乏其特异性和敏感性能与酶免试剂媲美的不同原理的艾滋病检测试剂。这对提高HIV检测质量无疑是一大缺陷。因此,寻求一种设计原理不同,敏感性和特异性均符合HIV筛查和复检试剂要求的艾滋病检测试剂,显得非常必要。本文对化学发光酶免疫试剂与ELISA试剂检测HIV抗体方法进行对比分析。     

2004年贵州省戒毒所内吸毒人群艾滋病流行病学调查分析

贵州省自1993年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,感染人数逐年上升,截至2004年12月31日,全省累计报告HIV感染者1 611例。据专家最新估计,实际感染者人数已达3·5万左右。为了进一步掌握我省吸毒人群中HIV的感染状况以及这类人群中高危行为的情况,在美国疾病预防控制中心全球     

HIV-1母婴传播早期诊断应用

目的:应用核酸扩增技术对母婴传播婴幼儿人类免疫缺陷病毒(HIV)感染进行早期诊断,为临床防治提供依据。方法:收集2010~2011年HIV阳性孕产妇活产的32例1~11个月龄婴幼儿足底干血斑样本进行HIV-1DNA检测。随访18个月后进行血清HIV抗体检测比较。结果:32例婴幼儿中,检出HIV-1DNA阳性4例,检出率12.5%,其后随访血清抗体也为阳性;其余28例DNA与血清抗体均为阴性。两种检测方法符合率为100.0%。结论:核酸检测是有效的早期诊断方法,早期诊断有利于后续开展母婴阻断工作。     

上转换发光技术侧流免疫夹心法检测59例麻风患者和87例家庭接触者PGL-I抗体结果分析

目的：评估上转换发光技术侧流免疫夹心法（UCP-LFA）检测PGL-I抗体对麻风接触者发病风险预测的价值。方法：采用UCP-LFA 方法检测贵州59例麻风患者、87例家庭接触者和55例健康对照进行PGL-I抗体水平。数据统计采用SPSS 20.0进行卡方分析。根据ROC曲线确定临界值。结果：麻风患者中PGL-I抗体阳性率为81.4%、麻风接触者为5.7%、健康对照人群为1.8%,三组人群PGL-I抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 =126.47,P<0.005）。少菌型和多菌型PGL-I抗体阳性率分别为40% 和89%,差异有统计学意义（χ2=13.386,P<0.005）。BI+、BI-患者PGL-I抗体阳性率分别为83%和0%,差异有统计学意义（χ2 =17.560,P<0.005）。结论：麻风患者PGL-1抗体阳性率>麻风病接触者>正常对照,多菌型PGL-1抗体阳性率高于少菌型,提示PGL-I IgM抗体水平对麻风发病有一定的预测作用。     

贵州省HIV-1毒株亚型与艾滋病流行的关系研究

目的 研究HIV-1毒株基因变异与艾滋病在贵州省快速传播之间的关系.方法 在不同时间采集贵州省多个地区HIV-1感染者样本共190份,利用巢式PCR扩增env和gag基因并测定序列,采用MEGA4.0软件确定样本亚型并分析其与贵州省艾滋病流行之间的关系.结果 贵州省HIV/AIDS的报告数从1998年的66例上升到2009年的8435例,7年增加16.38倍.在不同时间采集的样本中共检出B(9例)、B'(4例)、C(2例)、CRF07 BC(75例)、CRF08 BC(17例)、CRF01 AE(64例)等多种亚型的HIV-1毒株;CRF07 BC、CRF08 BC的env基因离散率在传播过程中基因多态性不断增大(0.035±0.006→0.092±0.011).贵州省HIV亚型1998年以B'亚型(4/11)为主,2002年以CRF07 BC亚型(26/41)为主,而2007年以CRF01 AE(62/119)为主,亚型分布的变化与近年来贵州省艾滋病流行呈现快速上升趋势及2001-2006年以吸毒传播感染为主(吸毒传播感染2610例、性传播感染176例)、2006年后性传播感染人数开始急速上升(吸毒传播感染1713例、性传播感染1833例)的特点有直接关系,HIV主要流行毒株的变化与传播途径高度相关(x2=41.253,P=0.000).结论 不同亚型毒株随时间和主要感染途径的改变而成为当地的主要流行株,性传播人群是贵州省艾滋病防控的重点.

Abstract：

Objective To study the HIV-1 diversity and how did it promot the rapid spread of AIDS,in Guizhou province.Methods A total of 190 HIV-1 positive subjects were collected in different years and regions from Guizhou province.The env and gag genes were amplified with nested PCR and their sequences were determined.The subtypes were identified by the MEGA 4.0 software and the relationships between subtypes and AIDS epidemic were analyzed.Results The number of HIV/AIDS reported cases was increased from 66 in 1998 up to 8435 in 2009,a 16.38 time increase in 7 years.Subtypes B(9),B'(4),C(2),CRF07_BC(75),CRF08_BC(17),CRF01_AE(64)were identified in Guizhou province among the samples collected in various periods of time.The genetic diversities in env gene of CRF07_BC and CRF08_BC increased along with the spreading of HIV (from 0.035±0.006 to 0.092±0.011).Subtype B'(4/11)appeared the main subtype prevailed in Guizhou in 1998 as well as CRF07_BC(26/41)in 2002 and CRF01_AE(62/119)in 2007.The HIV/AIDS epidemic in Guizhou province showed an rapidly upward trend,with the main risk factors of HIV transmission as 2610 cases through injecting drug users(IDUs).and 176 cases due to sexually transmitted infections(STIs),from year 2001 to 2006.However,STIs began to increase rapidly,after 2006,with 1713 cases of IDUs and 1833 cases of STIs.Data indicated that the change of composition of different HIV-1 subtypes was correlated with the mode of transmission in Guizhou province(x2=41.253,P=0.000).Conclusion The types of HIV strains changed over time as well the turnover of the main risk factors.Sexual transmission,including both hetero-and homo-sexual became the main risk factors,suggesting the development of related prevention and control programs,on HIV/AIDS should be considered accordingly in the future.     

2013-2017年贵州省艾滋病患者HIV亚型分布

  目的  调查贵州省接受抗逆转录病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）的人类免疫缺陷病毒/艾滋病（human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS）患者的HIV亚型分布特征,为艾滋病防治提供参考。  方法  采用方便抽样策略,收集贵州省2013-2017年间8 583份抗病毒治疗半年以上的在治艾滋病患者血浆,采用面对面问卷调查、HIV检测等横断面调查。  结果  其中有1 511例HIV病毒抑制失败（病毒载量,viral load,VL>1 000 copies/ml）,成功对1 410例（93.31%）HIV抑制失败患者的HIV pol基因进行基因分型。结果显示,51.42%为CRF01_AE基因型,26.67%为CRF07_BC基因型,16.1%为CRF08_BC基因型。  结论  通过对贵州省近年来HIV流行亚型和主要传播途径的变化分析,提示HIV基因突变引起亚型的改变应先于HIV主要传播途径的改变,及时监测HIV亚型变化可作为防治艾滋病的主要依据之一。     

HIV感染者/AIDS病人CD_4~+T淋巴细胞与HIV病毒载量关联性分析

目的:研究HIV感染者/AIDS病人CD4+T淋巴细胞与HIV病毒载量之间的相互关系。方法:使用NASBA方法(Easy Q)和流式细胞仪绝对计数法检测30名HIV感染者/AIDS病人的HIV病毒载量和CD4+T淋巴细胞数。结果:经过对115对有效数据进行双变量相关分析,结果显示:HIV病毒载量与CD4+T淋巴细胞数二者呈显著性负相关关系(r=-0.184 P=0.049)。结论:研究结果为观察和了解HIV感染者/AIDS病人感染状况或病程发展提供更科学的依据。     

分光光度法对肿瘤特异生长因子的灵敏度及检测极限

目的：用721可见分光光度法对随机混合血清的肿瘤特异生长因子(TSGF)值进行测定。考察该方法的灵敏度及检测极限。方法：严格按福建新大陆生物技术有限公司开发的TSGF联合检测试剂盒使用说明书进行。该试剂在特定条件下，与血清中的多种肿瘤相关物质产生显色反应。结果：721可见分光光度法的灵敏度为k=0．00586，检测极限为1．52U／ml。结论：721分光光度法对ISGF有较高的灵敏度和较理想的检测极限。该方法所需设备简单，操作简便快速，是基层医院及预防中心对肿瘤进行普查及筛选的理想方法，可推广应用。     

贵州省50岁及以上性病门诊就诊者HIV感染及其危险因素研究

目的 了解贵州省50岁及以上性病门诊就诊者艾滋病高危行为特征和艾滋病病毒（HIV）感染现况,分析HIV感染的危险因素。方法 采用横断面调查,使用问卷收集2018年4 - 12月间贵州省50岁及以上性病门诊就诊者人口学信息和高危行为等资料,并对其进行HIV抗体检测。采用χ2检验及logistic回归模型对影响因素进行分析。结果 共调查596名研究对象,男女性别比为2.2:1。HIV抗体阳性检出率1.3％（8/596）。男性与女性就诊者发生商业性行为的比例（23.4％、5.9％）、发生非商业性临时性行为比例（41.0％、23.7％）、对艾滋病知识知晓比例（66.6％、54.8％）均为男性高于女性,而男性曾患有性病的比例（20.0％）低于女性（29.5％）。多因素logistic回归分析表明:离异或丧偶（OR = 9.09,95％CI:1.23～67.20）、发生非商业性临时性行为（OR = 10.57,95％CI:1.18～94.95）、艾滋病知识知晓率低（OR = 9.88,95％CI:1.12～87.15）和曾患性病（OR = 7.78,95％CI:1.38～44.05）同HIV感染有统计学关联（P＜0.05）。结论 贵州省50岁及以上性病门诊就诊者HIV抗体阳性检出较高,应对50岁及以上性病门诊就诊者采取针对性的干预措施。     

CRF01-AE基因亚型毒株在HIV传播及流行中的作用

目的研究HIV-1CRF01-AE亚型毒株与HIV传播及流行的关系,为预防控制艾滋病提供科学依据。方法分三个时段检测贵州省多地区190份HIV-1毒株样本,用套式PCR扩增其Env基因和测序分析,将实验结果与贵州省艾滋病流行现状进行相关分析。结果检出B,B',E,C亚型及CRF07-BC,CRF08-BC和CRF01-AE三种新的流行性重组亚型毒株,流行性重组亚型毒株是造成贵州省艾滋病流行的因素之一,其中CRF01-AE毒株与性传播、16～50岁年龄段高度相关。结论 CRF01-AE亚型毒株是贵州省艾滋病传播与流行的主要亚型毒株;16～50岁年龄段是CRF01-AE亚型毒株通过性传播艾滋病的主体人群;CRF01-AE亚型毒株引起的艾滋病流行,具有传播范围广、流行时间长、控制难度大等特点。