婴儿巨大胆总管囊肿处理体会

婴儿巨大胆总管囊肿处理体会张二勇（浙江省嵊县人民医院，嵊县３１２４００）本院最近成功切除一重１５００ｇ的巨大胆总管囊肿，处理体会如下。１临床资料患儿，女，７个月，腹部肿块进行性增大伴气急１月．尿黄，大便呈白陶土样，于１９９４年５月３１日以腹腔肿瘤收入...     

卵巢输卵管滑疝诊治体会

卵巢输卵管滑疝诊治体会张二勇（浙江省嵊县人民医院，嵊县３１２４００）滑疝临床上比较少见，而卵巢、输卵管滑疵临床报道更少。本院１９８４～１９９４年临床治疗８例，均为女性婴幼儿左侧滑疝，滑出脏器均为左侧卵巢、输卵管及其系膜组织。全部病例均手术证实。现举典...     

急性阑尾炎术后切口感染相关因素的病例对照研究

目的 探讨引起急性阑尾炎术后切口感染相关因素.方法 回顾性调查52例急性阑尾炎手术切口患者与768例无感染患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析麦氏切口、体质量指数高、手术时间长、阑尾逆行切除、化脓坏疽穿孔阑尾炎OR值分别为3.124、2.875、2.782、2.329、2.634,为切口感染的相关因素.结论 急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果 ,通过预防与控制切口感染措施,减少与控制急性阑尾炎术后切口感染的发生率.     

高龄胆囊癌肉瘤患者伴发胆囊结石1例报告并文献复习

<正>胆囊癌肉瘤(gallbladder carcinosarcoma)是恶性上皮成分与恶性间叶成分交织混合生长的恶性肿瘤,由Landsteiner[1]于1907年首先报道,其恶性程度高,预后差,临床上极其罕见。本文通过总结我院肝胆外科1例胆囊癌肉瘤的诊治经验,结合相关文献资料,对该病的发生机制、临床表现、影像特征、病理特点、鉴别诊断及预后进行探讨,现报告如下。1病例资料男性患者,82岁,因"反复右上腹疼痛20年,再发1个月"     

三维可视化技术在外科诊治Mirizzi综合征中的应用

目的 应用三维可视化技术，探讨三维成像对Mirizzi综合征外科诊治的指导意义。方法 选取嵊州市人民医院2015年9月1日至2019年10月31日7例Mirizzi综合征患者的原始腹部增强CT扫描数据，导入Mimics软件，对胆管、胆囊、结石、门静脉、肝静脉、肝固有动脉、左右肝动脉、肝脏及胰腺等组织器官进行三维重建，并进行术前规划。结果 7例Mirizzi综合征患者均完成三维重建和术前规划，并顺利进行手术治疗。重建的三维图像清晰逼真，立体感强，可从任意角度、任意方位观察周围各组织器官的解剖关系。结论 三维可视化技术可在术前了解胆道情况，评估胆管缺损，模拟胆管成形，避免损伤血管，规划手术路径，指导手术操作，在Mirizzi综合征的外科诊治中具有较高的临床实用价值。     

肝脏腺鳞癌合并同叶肝内胆管结石一例

患者,女,6 2岁,农民,因"右上腹痛1 0 d,加重伴呕吐1 d"于2010年6月9日入院。10 d前在劳累后出现右上腹痛,持续性隐痛,阵发性加重,无肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,当时未引起重视,予自服胆炎宁处理,但症状未见明显好转。2 d前在当地卫生院输液抗感染治疗,仍未见明显好转。入院前1 d腹痛加剧,伴恶心呕吐,     

全腹膜外网片修补技术的临床应用:附56例报道

目的 探讨腹股沟疝全腹膜外网片修补技术(TEP)的手术方法、网片的选择、并发症防治等.方法 回顾性分析2008年12月至2009年10月收治56例采取TEP手术患者的临床资料以及近期随访结果.结果 56例全部手术成功,均愈合出院,无并发症发生,术后随访2～18个月无复发.结论 正确掌握适应证,正确选择病例,TEP是一种安全、痛苦少、复发率低的疝修补方法.     

胸乳入路腔镜下甲状腺手术54例临床分析

目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床效果及手术注意事项。方法2004年1月-2009年12月本院共收治良性甲状腺疾病108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组采用开放手术治疗,观察组采用胸乳人路腔镜下甲状腺切除术。结果两组手术均顺利完成。与对照组比较,观察组手术时间长、失血量少、术后疼痛时间短、术后镇痛药需求少、住院时间短、美容效果评价优（P〈0．05）;两组并发症无差异（P〉0．05）。结论胸乳入路腔镜下甲状腺切除术是治疗良性甲状腺疾病的一种很好的选择,值得临床推广;手术中需要注意：控制胸前壁分离范围、防止遗漏病灶、合理止血、减少胸骨前瘢痕、避免高碳酸血症及皮下气肿。