内陆山区与沿海山区多物质中的元素对比研究

近年来,许多学者认识到某些疾病的发生与某种元素在体内的含量有关,克山病就是其中的一种,为了解发生较多克山病的内陆山区和未发生过克山病的沿海山区人群的头发、粮、土壤、水中元素含量是否有不同,探讨元素含量与克山病的发病关系,进行了本项调查对比研究。1 资料与方法1.1 资料来源 选发生克山病较多的内陆山区泗水、沂水、临朐和未发生过克山病的沿海山区莱阳、威海、蓬莱分别采集年龄7个月至14岁的男性人群头发、粮、土壤、水,做Se、As、Mo、Cu、Zn、Fe、Mn、Sr、Bd、Ca、Mg、K、Al、P、Co、Ni、V、Cr、Pb、Cd、Ti等元素的含量分析。     

山东省克山病不同发病时期病区3～15岁人群心电图检查结果分析

克山病是一种原因尚未完全明了的地方性心肌病，观察克山病病情变化对于科学指导防治科研工作具有重要意义。为了解山东省克山病病区人群心脏受损伤情况，在山东省克山病的高发期、低发期和基本控制期分别在克山病病区对3～15岁的多发人群检测心电图。     

2005年山东省2个克山病病村中居民病情与发病相关因素调查

[目的]掌握山东省克山病病情及发病相关因素的动态变化,为科学指导克山病防治提供依据.[方法]2005年4～5月在克山病重病区莒县和邹城市分别选择1个村,对全村常住人群进行克山病病情调查,检测发硒和粮食硒.[结果]管家坡村调查545人,检出克山病人15例,患病率为2.75%,异常心电图检出率为11.03%;榆官庄村调查523人,检出克山病人22例,患病率为4.20%,异常心电图检出率15.87%.2个村粮食硒含量分别为0.010～0.024 mg/kg和0.013～0.020 mg/kg,发硒含量分别为0.275 mg/kg、0.319 mg/kg.[结论]监测点仍有克山病患者,粮食处于低硒水平.     

慢型、潜在型克山病患者的血管内皮功能观察

目的观察山东省慢型、潜在型克山病患者的临床特点和血管内皮功能,探讨机体内皮功能失调与克山病发生发展的关系。方法选择慢型、潜在型克山病患者57人、病区健康人34人,分别采集清晨空腹血检测ET、NO、NOS、iNOS及cNOS含量及活性。结果(1)克山病患者ET水平明显高于病区健康人(P<0.01);心功能越差,ET升高越明显(P<0.01);(2)NO和NOS含量,潜在型、慢型克山病均明显高于病区健康人(P<0.01);慢型高于潜在型(P<0.01);iN-OS含量克山病患者也高于病区健康人(P<0.05);慢型克山病高于潜在型克山病(P<0.05)。结论ET、NO水平的变化可能作为一种中间环节参与了克山病的发病机制;心功能不同,血浆ET、NO升高的程度也不同;ET、NO可作为克山病病情严重程度的预测指标。     

克山病心肌炎扩张型心肌病患者血清尿发中化学元素水平测定

用石墨炉原子吸收、火焰原子吸收、极谱示波法测定克山病、心肌炎、心肌病人血清、尿、发中8种元素含量。结果表明:克山病血清 Cu、Ni 升高,Cr、Se、Ca 降低,Zn/Cu 比增大;尿 Zn、Co、Ca、Mg 升高,Cr、Ni、Se 降低;发 Cu、Zn、Ni、Ca、Mg 升高,Se 降低,Zn/Cu 比增大。心肌炎血清 Zn、Ni 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大;尿 Cu、Zn、Cr、Ca、Mg 升高,Se 降低;发 Cu、Zn、Co、Ni、Ca、Mg 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大。心肌病血清 Cu、Ca 升高,Cr、Se 降低;尿 Cu、Zn、Co、Ca、Mg 升高,Se 降低;发 Zn、Co、Ni、Mg 升高,Cr、Se 降低,Zn/Cu 比增大。     

克山病病区与非病区有关物质的微量元素对比分析

从克山病病区中的发病村、非发病村及非病区村分别采人发、羊毛、粮、土壤、水、岩石测定Ｓｅ、Ａｓ、Ｍｏ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ｓｒ、Ｂａ、Ｃａ、Ｍｇ、Ｋ、Ａｌ、Ｐ、Ｃｏ、Ｎｉ、Ｖ、Ｃｒ、Ｐｂ、Ｃｄ、Ｔｉ、Ｆ等元素，并作对比分析。结果表明：不能肯定单纯某一种或几种元素的缺乏或增加导致克山病。     

山东省克山病病情及发病相关因素5年动态观察

目的 观察克山病病情和发病相关因素动态变化，为科学的指导克山病防治研究提供依据。方法 在山东克山病重病区莒县安庄和邹城市张庄设立2个监测点，自2000年起对3～14岁的1049例多发人群和点区县克山病病情进行连续5年动态监测，观察人群全部进行临床检查、心电图检查，可疑病人行X线胸部摄片，并对监测居民内、外环境（发、小麦、玉米、地瓜干）硒水平、经济情况及人均占有粮食进行了调查。结果 5年间2县无急型、亚急型发病，原有慢型97例，死亡10例，新发病5例。多发人群克山病检出率2000、2002及2004年安庄点依次为3．31％、4．86％、4．45％，张庄点为3．69％、4．86％、4．45％。异常心电图检出率2000、2002及2004年安庄点依次为3．31％，7．16％，5．39％；张庄点为6．38％，4．55％，5．27％。发硒水平逐年升高，粮食硒含量基本恒定。经济收入和人均占有口粮逐年增加，达137．9％。260．0％。结论 5年间克山病多发人群和点区县病情无明显变化，发病相关因素不断改善。     

克山病病人的异常VCG与异常ECG,UCG及X线的对比分析

克山病病人的异常ＶＣＧ与异常ＥＣＧ、ＵＣＧ及Ｘ线的对比分析屈福荣，相有章，宋术亮，娄占玉（山东省地方病防治研究所，济南市２５００１４）关键词ＶＣＧ；ＥＣＧ；ＵＣＧ；Ｘ线；克山病；异常率；对比克山病的诊断通常是靠临床综合检查，而常用的非创伤性检查是心电...     

克山病患者的异常VCG分析与预后研究

通过对慢型、潜在型、临床治愈的病人和五年追踪观察死亡前病人的不同异常ＶＣＧ进行分析与预后研究，结果表明：ＱＲＳ环体蚀缺或环体蚀缺合并左心室大或环体蚀缺合并麻花状的ＲＢＢＢ是致短年限内死亡的主要ＶＣＧ改变，这种高危图形与病人的自我感觉不完全成正比     

恢复期亚急型、慢型克山病患者动态心电图特征及预后意义

选择克山病88例,所有患者均来自山东省各克山病病区县,其中男性20例,女性57例,最小年龄10岁,最大年龄53岁,慢型57例,恢复期亚急型31例.受试者均行ECG和DCG检查.慢型克山病94.7%(54/57)有ECG异常,各种异常检出率依次为室性早博53.2%、ST-T改变63.2%、室上性早博15.8%,完全性右束支传导阻滞19.3%.DCG检查无1例正常,异常改变主要见于室性早搏和室上性早搏,分别为96.5%、84.2%.恢复期亚急型异常ECG检出率9.7%(3/31),室性及室上性早搏分别为6.5%、3.2%.DCG异常检出率83.9%(26/31),常见异常改变为室性早搏77.4%(24/31)和室上性早搏41.9%(13/31).室早发生频率越高,预后越差,尤其是成对室早和短阵室速的发生频率.