某院耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染及其影响因素分析

目的 了解2017-2019年河南省南阳市某院耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染及其影响因素,为临床感染防治提供参考依据.方法 分析本院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染者200例,以同时期对碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌感染者213例作为对照,应用单因素和多因素Logstic回归分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染的影响因素.结果 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌检出标本中,痰标本占81.5％,其次是分泌物(6.5％)和血液(5.5％);检出科室中,重症监护室最高、占56.0％,其次是神经外科监护室(27.0％)、外科监护室(8.0％)及呼吸科(6.0％).单因素和多因素Logstic回归分析均显示,格拉斯哥昏迷(GCS)评分≥8、使用广谱抗生素、侵入性操作及患有基础性疾病是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素.结论 合理使用抗生素,减少非必要的侵入性操作,加强院内感染防控,可在一定程度上预防耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌院内感染传播.     

大理市售不锈钢餐具中铬铅溶出量的测定

目的:了解大理市售不锈钢餐具中重金属铅、铬的溶出量,并为卫生监督部门提供相关参考。方法:选择大理市紫云市场、泰兴市场、新桥市场、珠海市场为采样点,对样品处理后,经4%的乙酸溶液浸泡并放置24h后,用火焰原子吸收光谱法(F-AAS)测定不锈钢餐具浸泡液中铬、铅溶出量。结果:紫云市场、泰兴市场、新桥市场、珠海市场四个市场抽样合格率分别是75%、87.5%、75%、100%;抽查中发现的主要质量问题是部分不锈钢产品铬溶出量大于0.5 mg/L,有超标现象,样品的铬溶出量有统计学意义(t=5.488,P<0.05),样品的铅溶出量均小于1 mg/L,没有超标,符合国家标准。结论:大理市售不锈钢餐具中有重金属铬溶出量超标的产品,有关部门应引起重视,保护人们的健康。     

2018-2020年某医院血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2018—2020年南阳市第二人民医院血培养分离病原菌的分布及药物敏感性的变化,为临床抗感染治疗提供依据。方法 回顾性分析2018—2020年南阳市第二人民医院所有血培养阳性患者的病原菌分布及药敏结果,采用WHONET5.6及SPSS 25.0软件对结果进行统计分析。结果?共送检血培养9543份,分离出病原菌937株,阳性检出率为9.8%。其中革兰阳性菌446株(47.6%),革兰阴性菌477株(50.9%),真菌14株(1.5%)。革兰阳性菌主要检出细菌为表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,人葡萄球菌;革兰阴性菌主要检出细菌为大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌。2018—2020年,除凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素的耐药率下降外(P<0.05),金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占53.2%。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的葡萄球菌。大肠埃希菌对除阿米卡星外的其他抗菌药物的耐药率差异均无统计学意义(P>0.05),肺炎克雷伯菌对除复方磺胺甲恶唑的耐药率均明显下降(P<0....     

替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者血清炎性因子水平的影响

目的 探讨替加环素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌（AB）肺炎患者的临床效果。方法 112例多重耐药AB肺炎患者随机分为两组,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的总有效率、细菌清除率均高于对照组,WBC、 CRP、 PCT水平均低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 替加环素辅助治疗多重耐药AB肺炎患者可提高疗效,减轻机体炎性反应,提高细菌清除率。