独家药品品种议价模式及价格控制策略分析

公立医院药品集中采购工作已取得了积极有效的成绩,但独家药品品种的价格控制仍然比较乏力。在总结独家药品主要议价方式和相关政策及运行机制的基础上,从实践角度对完善独家药品的价格控制提出了相关政策建议。     

植入物乳房重建一步法和二步法临床对比研究

目的:探讨即刻乳房假体重建（一步法）和应用扩张器的假体重建（二步法）两种不同手术方式在术后并发症、美容效果和成本效益的差异。方法:回顾性分析我院乳腺外科2015年5月至2018年5月收治的285例乳腺癌植入物重建患者，依据手术方式不同分为一步法组（145例）和二步法组（140例），比较两组患者临床资料的差异。结果:一步法组术后出血发生率（6.8%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.021）。一步法组术后伤口皮瓣坏死率（6.2%）高于二步法组（1.4%），差异有统计学意义（P=0.036）。二步法组乳房满意度评分（81.5±7.1）分高于1步法组（78.6±6.2）分，差异有统计学意义（P=0.035）。二步法组住院总花费（80 334.8±6 149.8）元高于一步法组（60 966.5±5 544.9）元，差异有统计学意义（P=0.049）。二步法组住院天数（34.3±3.2）天多于一步法组（17.5±3.9）天，差异有统计学意义（P=0.014）。结论:在植入物乳房重建两种手术方式中，二步法相较于一步法，其并发症少，美容效果好，但在成本效益上并不优于一步法。     

脾脏异位胰腺癌1例

患者男性,65岁,食欲下降,厌油,上腹饱胀不适3个月。体重明显下降达10kg,血CEA( )。CT示:脾脏增大,内见一低密度包块,约12·6cm×8·5cm×9·0cm,边界欠清,密度均匀,考虑血管瘤、淋巴瘤。B超示脾中下极见9·0cm×7·0cm,稍强回声团,边界欠清,形态不规则。彩色多普勒血流显像检查     

儿童性别识别的心理障碍

性别识别障碍是指儿童对自身性别的行为认识与自已真实解剖特征相反，如男性行为特征象女性，或持续否认自已身体有男性特征。     

医科大学生人际交往障碍与处理

医学院的大学生在日常生活和学习过程中，由于多种原因而表现出各种人际交往障碍。这些人际交往障碍常常严重影响他们的学习、生活和身心健康，因此急需要针对他们这些问题做出对症治疗。     

高原康胶囊对人体在高原环境下运动前后脉搏的影响

目的:观察高原康胶囊对人体在高原环境下运动前后脉搏的影响。方法:将50例健康战士按体重随机分为高原康组和空白对照组,其中高原康组25例,对照组25例。分别于给药前、给药后150min、100m冲刺跑后0min、15min、30min、45min时测定两组的脉搏。结果:两组脉搏在给药前没有显著性差别(P>0.05),在给药150min后及运动后0min、15min、30min、45min高原康组脉搏均低于对照组(P<0.001)。高原康组脉搏在给药150min后降低,运动后0min时升至最高点,之后逐渐降低,运动后30min低于给药前。结论:高原康胶囊能改善机体缺氧症状,提高人体对高原缺氧的适应性。     

我们一起来测试

你认为他在想着谁?画面中走来一位男性,他一直凝视着前面几位女性中一位,你认为他看着的是哪一位呢?答案解析:你对自己的体态和身体非常有信心,也是一个非常有魅力和对异性有吸引力的人。对目前所拥有的一切,你感到十分满意。同时你也很在意自己的气质和能力,并希望能拥有女性所应有的优雅气质和聪明才智。现在你是否对自己的体态或身材深感不安呢?不管怎么样,你对自己的身材就是没有信心。即使体重不超标,而你也还是会觉得自己很胖,总是希望自己能瘦一点。可是一想到要通过运动、节食来减肥,你就没有勇气了。平时你总是爱A.B.挖苦人,情绪…     

胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T细胞的表达及临床意义

目的：研究胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T（Treg）细胞的表达，并探讨其临床意义。方法：通过免疫荧光术及流式细胞仪检测20例胃癌患者及20例结肠癌患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞、CD4^＋T细胞及CD4^＋ CTLA-4^＋T细胞。结果：胃癌组、结肠癌组与健康献血者比较外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋ Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞及CD4^＋CTLA-4^＋T细胞显著增多，CD4^＋T细胞显著减少；胃癌、结肠癌患者之间其外周血中CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞、CD4^＋CD25^＋high Treg细胞、CD4^＋T细胞及CD4^＋CTLA-4^＋T细胞无显著差异。结论：胃肠道癌肿患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋Treg细胞显著高于健康献血者，这可能与胃肠道癌肿患者的免疫抑制和肿瘤的进展相关。     

医学生舞蹈艺术与素质教育

21世纪的大学生舞蹈美育作为素质教育的最佳形式与内容，它不仅具有德智体美和素质教育的多种功能，而且它还具有素质教育的创造教育功能。