清热散治疗小儿急性肾炎38例

1　一般资料本组 38例均为本院住院及门诊患者 ,其中男 2 4例 ,女1 4例 ;年龄最大者 1 2岁 ,最小者 3岁 ;病程最长者 1 8天 ,最短者 2天。均经临床诊断结合 ,实验室及B超检查 ,确诊为小儿急性肾炎。2　治疗方法自拟清热散 :鱼腥草、半枝莲、益母草、车前草、旱莲草各1 5 g ,倒叩草、白茅根各 30g ,灯心草 1 g(包 ) ,黄芪 5 0 g。发热恶寒者 ,加麻黄、浮萍各 3g ;身痛倦怠者加秦艽 1 0 g ,羌活 5 g ;小便不利者加猪苓、茯苓、赤小豆、连翘各 1 0g ;浮肿甚者加椒目、陈皮各 3g ,防己 1 0g ;二便不利者加商陆 1 5 g ,葶苈子、牵牛子末 (冲 )各…     

亚临床肝癌31例临床特点分析

目的探讨原发性肝癌早期发现的途径及其意义。方法回顾性分析我科自2001年3月至2012年2月收治的亚临床肝癌31例的临床特点,与因症就诊的原发性肝癌进行比较。结果亚临床肝癌因健康体检或其他疾病就诊而意外发现,其临床分期、肝功能状况大多适宜非保守治疗。结论原发性肝癌的早期发现主要通过高危人群的定期体检,可纳入社区健康管理。     

凋亡抑制基因在急性白血病及骨髓增生异常综合征中的研究

目的探讨急性白血病及骨髓增生异常综合征患者骨髓凋亡抑制基因MCL-1、livin、aven的表达及临床意义。方法选取2012年9月~2013年12月本院收治的113例初发急性白血病患者,32例骨髓增生异常综合征患者及20例对照组患者（缺铁性贫血12例、血小板减少性紫癜8例）的新鲜骨髓液标本,采用RT-PCR方法检测MCL-1、livin、aven基因mRNA的表达水平及表达率。结果 AL组和MDS组MCL-1、livin、aven mRNA表达水平及阳性表达率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。MCL-1与livin基因mRNA的表达呈正相关（r=0.586,P〈0.05）,MCL-1与aven基因的表达呈正相关（r=0.603,P〈0.05）,liven基因与aven基因表达无相关性（r=0,P〉0.05）。结论 3种凋亡抑制基因MCL-1、livin、aven基因mRNA在急性白血病及骨髓增生异常综合征中表达均增高。     

萍乡地区冠状病毒（变异株）IgG和IgM抗体水平初探

目的 了解萍乡地区冠状病毒(变异株)IgG和IgM抗体水平的状况。方法 应用军事医学科学院，和中国科学院北京基因研究所共同研制的ELISA试剂盒，ELISA法检测冠状病毒(变异株)的IgG和IgM。结果 检测了86份非SARS病人血清标本，查出了两例IgG阳性，占213％，IgM全为阴性。结论 该方法操作简便，结果容易判断，对诊断冠状病毒(变异株)的感染有较大的帮助。提示萍乡地区可能是冠状病毒(变异株)低感染区，这对做好防治有重要意义。     

复肝汤治疗脂肪肝40例

1998年9月-2003年2月,我们用自拟复肝汤治疗脂肪肝40例,收到较好疗效,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 80例脂肪肝患者,均符合中华医学会肝脏病学分会于2002年10月修订的脂肪肝和酒精性肝病的诊断标准。其中男54例,女26例,年龄25～69岁,平均34岁,均因嗜酒、糖尿病、肥胖症等引起。其中有肥胖症42例,有饮酒史36例,糖尿病13例。表现症状为全身乏力、食欲不振、     

卫生院下放到乡镇后的财务问题及对策

为加快改革的步伐,增强乡镇一级政府总揽经济全局的能力,省委、省政府的决定要将卫生院的人事管理权、财务管理权、财产物资所有权、工作协调指挥权(简称“四权”)全部下放移交给乡镇管理。这一重大决策,把卫生改革推上了一个新台阶。卫生院下放乡镇管理,促进了机关精兵简政,转变职能,调动了乡镇政府办院的积极性,增强了卫生院的自主经营能力。但这一转变带来一些问题,特别是卫生院的财务管理问题,尚需进一步进行协调和理顺。     

湖北省发热伴血小板减少综合征四例临床分析

自2006年安徽省首次发现发热伴血小板减少病例以来,山东、河南、湖北、黑龙江、内蒙古等省份也出现类似病例,且有死亡病例报告.2010年5月,中国疾病预防控制中心在湖北、河南两省的部分地区启动了发热伴血小板减少综合征病例监测工作,经过对患者血液中分离到的病毒进行鉴定、全基因组序列分析、急性期和恢复期双份血清抗体中和试验等实验室检测,发现两省报告的大部分病例的样本中存在一种属于布尼亚病毒科的新病毒,并初步认定发热伴血小板减少病例与该新病毒感染有关[1].湖北省宜昌市夷陵医院2011年5-6月共发现4例发热伴血小板减少病例,现将相关情况报道如下.     

甲胎蛋白在原发性肝癌首诊中的价值

目的探讨甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌首诊中的诊断价值。方法回顾性分析177例临床资料相对完善的最终确诊为原发性肝癌（PHC）患者首诊时的AFP及影像学结果,以2011年收治的98例慢性乙型肝炎、82例乙型肝炎肝硬化患者为对照组。计数资料采用χ2检验。结果177例PHC患者首诊时AFP≥400 ng／ml 93例,20 ng／ml ＜AFP＜400 ng／ml 38例,正常46例,分别占5254%、21.47%、25.99%,异常率占74.01%,显著高于慢性乙型肝炎组（χ2=106.07,P＜0.001）和乙型肝炎肝硬化组（χ2=67.82,P＜0.001）;177例患者中63例病程中AFP＜400 ng／ml,占35.59%;肿瘤直径≤3 cm患者的AFP水平低于直径＞5 cm患者（χ2=862,P＜0.005）;首诊时AFP确诊率低于B超 （χ2=30.39,P＜0.000）和CT （χ2=84.83,P＜0.000）。结论PHC患者首诊时AFP异常率较高,且AFP水平越高,其诊断价值越大,AFP水平与肿瘤大小有一定关系;也要警惕AFP阴性的PHC;动态监测AFP并结合影像学检查有利于早期诊断,以减少漏诊误诊。     

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞对恶性血液肿瘤患者免疫功能的影响

目的 观察应用树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK细胞）治疗恶性血液肿瘤对患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫蛋白的影响.方法 选择25例恶性血液肿瘤患者,采集外周血单个核细胞,经体外培养获得DC-CIK细胞,并将质检合格的DC-CIK细胞分4次回输给患者,分别于治疗前和治疗后3周抽取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白变化情况,与30例非肿瘤患者进行比较分析,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 25例患者DC-CIK细胞治疗后外周血中的CD3＋、CD3＋ CD8＋、CD3＋ CD16＋ CD56＋、CD3-CD16＋ CD56＋细胞比例较输注前明显增加（P＜0.05）,CD3＋ CD4＋T细胞比例无明显变化（P＞0.05）;外周血免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）浓度无明显变化（P＞0.05）.DC-CIK细胞治疗过程中有2例出现短暂性低热,均可自行缓解.恶性血液肿瘤患者在DC-CIK细胞治疗前与非肿瘤患者比较,外周血CD3＋、CD4＋、NK及NKT细胞比例明显下降（P＜0.05）,外周血中的IgG、IgM及IgA浓度无明显变化（P＞0.05）.结论 DC-CIK细胞免疫治疗能显著提高恶性血液肿瘤患者体内的肿瘤杀伤性T细胞及其效应细胞的数量,改善恶性血液肿瘤患者免疫失衡状态,增强机体抗肿瘤免疫功能,且安全有效,为恶性血液肿瘤的治疗提供了新的选择.     

老年脑卒中患者的出院健康指导

脑卒中（又称中风或脑血管意外）是一组突然起病、以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病.是老年人的常见病、多发病,具有病程长、恢复慢、复发率、致残率和致死率高的特点.患者在经过医院救治幸存后,常会遗留一些运动、感觉和语言等的障碍,由于受到各种因素的制约,患者不可能在医院长期接受康复治疗,出院后的家庭康复是一种有效的好方法,但具体操作时,患者和家属常存在着一些误区.因此,对老年脑卒中患者及家属作正确有效的出院健康指导,可有效降低患者的致残率和致残程度,提高其生存及生活质量.笔者于2002年3月～2004年3月,对50例老年脑卒中患者,根据其出院时各自不同的恢复情况,有针对性的对患者及家属进行出院健康指导,取得了很好的效果.现报道如下.