肺结核患者医院下呼吸道感染调查分析

我国是结核病高疫情国家,结核病仍然是严重危害我国人民健康的慢性疾病之一,加强对肺结核患者医院下呼吸道感染认识,有效地控制医院感染的发生;才能更好地提高医疗护理质量,减轻患者经济负担。     

红外光乳腺扫描仪在妇女乳腺疾病普查中的应用价值

红外光作为一种无创伤性检查方法,配合妇女乳腺疾病普查起到了对乳腺常见病早期发现的重要作用。现将我院红外光诊断仪在乳腺疾病普查中的应用情况报告如下。1 对象与方法1.1 普查对象 共4172例,为1997年6月～2000年6月来我院例行健康体检的妇女,年龄22～70岁,平均年龄46岁,其中≤30岁者为541例,31～50岁为3254例,>50岁者为377例。1.2 使用仪器 为国产KH—AOIM型红外乳腺扫描仪。1.3 检查方法 检查均在暗室中进行,裸露双乳,以乳头为中心,分内上、内下、外上、外下4个象限进行检查,两侧乳房对比,观察双乳的血管情况,有无阴影,阴影大小、边缘、灰度     

胎儿窘迫与胎儿电子监护仪监测分析

目的用胎儿电子监护仪监测(以下简称胎心监护)胎儿窘迫的发生及时处理产程.方法回顾分析162例异常组与162例正常产检组,行胎儿电子监护仪监测时胎监分类、羊水胎粪污染、分娩方式及Apgar评分的比较.结果162例异常组中,胎心监护异常的753%,剖宫产率为49%.结论围产期孕28周后,产前、产时行胎心监测是必要的,对提高围生期质量有重大意义.     

住院艾滋病患者305例的生存情况及影响因素分析

［摘要］　目的　了解住院艾滋病（AIDS）患者的生存情况及其影响因素,探讨延长AIDS患者生存时间的策略。方法　对2010-01～2012-12住院的305例AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,采用COX比例风险模型分析影响生存率的危险因素。结果　截止研究终点,305例患者中,死亡204例（66.9%）,存活101例（33.1%）。第1～3个月的累积生存率分别为45%、25%、11%,中位生存时间为27.4 d。多因素COX比例风险模型分析结果显示,感染途径为性传播和其他途径的死亡风险比静脉吸毒低（HR=0.878,HR=0.373）,基线CD4⁺ T淋巴细胞计数较高者的死亡风险比较低者低（HR=0.157,HR=0.423）,入院时抗病毒治疗者死亡风险较低（HR=0.378）;入院时合并发热者（HR=3.033）、合并AIDS相关性脑病者（HR=1.678）死亡风险较高。结论　AIDS住院患者的住院生存时间相对较短,感染途径、基线CD4⁺ T淋巴细胞计数、入院时是否合并发热、是否合并AIDS相关性脑病,以及是否抗病毒治疗是影响住院生存时间的主要因素。     

应用失效模式和效应分析（FMEA）预防髋关节脱位

目的对全髋关节置换手术患者开展FMEA（Failure Mode and Effect Analysis,失效模式和效应分析）预防髋关节脱位。方法 58例全髋关节置换手术患者随机分成实验组和对照组,对照组28例患者围手术期按骨科手术护理常规护理,实验组30例患者在此基础上对患者可能发生脱位的失效模式进行分析、评估,计算发生脱位的RPN（风险指数）值,找出导致发生脱位的高风险因子和高风险操作,制定相应的防范计划和预防措施,调整操作流程,加强管床护士和患者防脱位相关知识培训指导。结果实验组术后脱位的RPN值明显低于对照组（p〈0.01）,患者对防脱位相关知识掌握程度、住院天数、患者对护理工作满意度有显著差异,p〈0.05,p〈0.01,实验组住院期间无发生髋关节脱位,对照组发生脱位2例。结论实施FMEA模式管理有助于预防髋关节置换术后关节脱位的发生,有效防范脱位风险,促进患者康复,提高护理质量。     

肺结核进展期抗感染临床调查分析

目的　探讨肺结核进展期合并肺部轻、中度感染时是否需要抗结核化疗以外的抗感染治疗。方法　将 2 0 8例肺结核患者随机分为未抗感染组 (Ⅰ组 =10 6 )、抗感染组 (Ⅱ组 =10 2 ) ,对两组进行一般情况、肺结核情况、临床表现及辅助检查、抗结核化疗方案、抗生素的使用及治疗效果的对比调查。结果　两组前四项指标比较差异无显著性 ( P 均 >0 .0 5 ) ;Ⅱ组一共使用了 2 5种抗菌药物 ,平均使用 15 .7天 ;比Ⅰ组多住院约 10天 ,多开支 12 0 0多元 ;但两组的明显好转率比较差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　肺结核进展期合并肺部轻、中度感染时不一定需要抗感染治疗 ,只要执行规范的抗结核方案化疗就能获得良好的疗效 ,病人能得到更合理的用药、更合理的疗程、更合理的开支。     

158例孕妇甲状腺激素检测结果分析

目的探讨孕期妇女甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平,为预防和治疗孕期甲状腺激素异常,提高围产期保健质量提高实验室依据.方法采用电化学发光法对孕妇的T3、T4、FT3、FT4、TSH进行联检,结果综合分析.结果158例中检出妊娠合并真性甲状腺激素减退的孕妇9例.结论甲状腺激素五项联检能有效的检出甲状腺功能异常,对于及早发现甲减孕妇,及时使用甲状腺素治疗,对减少孕妇的流产率和异常胎儿、新生儿的发生有重要临床意义,有效地提高妇女儿童的健康水平.     

血清胱抑素C水平与妊娠期糖尿病相关性的临床分析

目的探讨胱抑素C（Cysc）水平与妊娠期糖尿病的相关性,寻找预防及控制妊娠期糖尿病发生和发展的有效干预措施。方法采用回顾性方法对309例孕产妇的住院分娩病历进行分析,将141例妊娠期糖尿病孕产妇作为妊娠期糖尿病组,将无任何妊娠合并症和并发症的168例健康孕产妇作为对照组,对两组孕产妇孕早、中、晚期血清CysC水平进行检测。结果健康孕产妇组各期血清Cysc浓度水平虽有升高,但差异不明显（t=1．72,P〉0．05）。而妊娠期糖尿病组孕产妇孕早、中、晚期血清CysC浓度水平均明显升高（t=23．86,P〈0．001）。结论CysC是由人体的有核细胞产生,生成速度和血浓度稳定,不受病理变化的影响,当肾小球出现轻微损伤时,血中CysC浓度即可出现升高,并随着病情的加重而逐渐升高。血清CysC浓度水平与妊娠期糖尿病和孕周有着密切关系,孕期检测追踪血清CysC浓度水平,可提高妊娠期糖尿病早期肾功能损害检出率,有利于预防和控制妊娠期糖尿病的发生和发展,降低孕产妇死亡率。     

65例肺结核患者医院下呼吸道感染分析

目的：探讨肺结核患者医院下呼吸道感染的易感因素。方法：通过医院感染病例登记表,查找相应患者及出院患者有关资料进行统计分析。结果：65例肺结核患者医院下呼吸道感染的临床情况为：年龄20-90岁;基础疾病均为肺结核;35例有侵入性操作史,占53.8%,种类达到6种;主要病原菌有真菌类23株,超广谱耐药大肠埃希氏菌10株,肺克雷伯氏菌10株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）7株等。结论：针对65例肺结核患者下呼吸道感染的易感因素,应加强对老年体弱患者医疗护理;加强侵入性操作管理;合理使用抗菌药物,防止耐药菌株产生。     

保妇康栓、米可定治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的对比观察

目的对比保妇康栓与米可定治疗妊娠合并念珠菌阴道炎的临床疗效。方法将280例妊娠合并念珠菌阴道炎孕妇随机分为治疗组、对照组。治疗组136例,保妇康栓阴道置药,1枚/日,首次以3%碳酸氢钠阴道冲洗;对照组144例,米可定阴道置药,1枚/日。两组均为7天一疗程。结果保妇康栓与米可定的治愈率分别为89.97%、90.28%,比较差异无显著性(P>0.05)。结论保妇康栓与米可定治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎无差异。