鼻咽癌放疗并发症的防治及护理浅析

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段.如何有效地防治放疗并发症,是保证放疗顺利进行及提高疗效和生活质量的重要途径.我院自1996年6月～1999年8月共收治的鼻咽癌放疗患者32例,我们对放疗并发症的防治和护理进行探讨,现报告如下.     

多西他赛与表柔比星联合用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察

目的 为提高临床治愈率,了解采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床价值.方法 选择2009年1月～2010年12月该院38例局部晚期乳腺癌患者,回顾分析多西他赛与表柔比星联合化疗的临床效果及化疗期间的不良反应.结果 38例患者中,病理完全缓解者8例,临床完全缓解者8例,临床部分缓解者12例,稳定者5例,无效者5例.38例患者中,出现口腔黏膜炎者13例,恶心或呕吐者24例,脱发反应者20例,白细胞减少者35例,血小板下降者37例.结论 采用多西他赛联合表柔比星对局部晚期乳腺癌进行新辅助化疗,疗效显著,而期间产生的不良反应大部分患者能耐受,值得临床推广.     

吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌74例临床分析

目的：探讨吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌的临床应用。方法74例入选肺鳞癌患者随机分为实验组(n =37)和对照组(n =37)。对照组采用吉西他滨联合奈达铂化疗;实验组在化疗基础上采用三维适形放疗,化疗方案以21 d 为1个周期,接受4个周期化疗,化疗的第1周期同期对原发病灶进行三维适形放疗。观察患者近期临床疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果2组患者全部完成治疗计划,实验组有效率为54.1%,疾病控制率为81.1%,疗效优于对照组(P <0.05)。实验组、对照组生活质量改善有效率为分别为73.0%、64.9%,组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组主要不良反应为白细胞、血小板、血红蛋白下降及恶心呕吐,实验组患者放射性肺炎、放射性食管炎程度较轻,经对症处理后均可耐受。结论吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌临床疗效显著,不良反应较轻,值得临床深入研究及推广应用。     

VM-26加铂类化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移22例观察

我科 1995年 8月～ 1998年 10月采用ＶＭ 16加铂类药物化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移 2 2例。病例资料　可评价疗效及毒性的小细胞肺癌脑转移患者2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 6 7岁 ,平均 5 6 .4岁。肺癌病变均经病理或细胞学确诊 ,脑转移经ＣＴ确诊。ＣＴ上均为多发灶 ,表现圆或类圆形等密度或低密度灶并周围水肿 ,脑水肿以ⅡⅢ级居多 (18/2 2 )。治疗前查肝肾功能。血常规 ,卡氏评分均≥ 6 0分。临床表现　头痛 16例 ,恶心呕吐 10例 ,偏侧肢体感觉、运动障碍 14例 ,语言障碍 8例 ,癫痫样发作 5例 ,共济失调 2例。 15例有两个…     

可吸收钉内固定治疗骨折32例体会

骨折往往需要手术切开复位内固定治疗。自1984年芬兰Ro-kkanen首先报道可吸收内固定物用于临床后[1],在松质骨骨折治疗上已有许多病例。我科自2006年6月至2009年6月应用可吸     

羟基喜树碱膀胱内灌注治疗膀胱肿瘤24例临床观察

对我院1996年7月—1999年7月应用羟基喜树碱(HCPT)行膀胱内灌注治疗的膀胱肿瘤24例进行回顾性分析。结果CRl2例，PR8例，NC2例，PD2例，有效率83．3％(20／24)。随访18个月，复发率10％(2／20)。毒副反应表现为轻度膀胱刺激症状及骨髓抑制。研究提示，该方法对于治疗表浅膀胱肿瘤、防止术后复发确实有效，量副作用少，值得临床推广使用。     

羟基喜树碱膀胱内灌注治疗膀胱肿瘤24例临床观察

对我院 1996年 7月 -1999年 7月应用羟基喜树碱 (HCPT)行膀胱内灌注治疗的膀胱肿瘤 2 4例进行回顾性分析。结果CR 12例 ,PR 8例 ,NC 2例 ,PD 2例 ,有效率 83 3% ( 2 0 2 4)。随访 18个月 ,复发率 10 % ( 2 2 0 )。毒副反应表现为轻度膀胱刺激症状及骨髓抑制。研究提示 ,该方法对于治疗表浅膀胱肿瘤、防止术后复发确实有效 ,且副作用少 ,值得临床推广使用     

吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将76例晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为两组,观察组38例采用吉西他滨联合奈达铂同期放化疗,对照组38例采用氟尿嘧啶联合顺铂同期放化疗,观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组的总有效率为84.2％(32/38),明显高于对照组的60.5％(23/38),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年生存率比较差异无统计学意义[89.5％(34/38)比76.3％(29/38)](P＞ 0.05).观察组消化道反应发生率和口腔溃疡发生率分别为42.1％(16/38)和7.9％(3/38),均明显低于对照组的73.7％(28/38)、31.6％(12/38)(P＜ 0.05),而两组骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义[31.6％(12/38)比23.7％(9/38)](P＞ 0.05).结论 吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌,能够明显提高临床疗效,减少不良反应.     

肺癌脑转移诱发高渗血症--附3例报告

1　病例报告例 1 :患者男 ,60岁 ,因咳嗽、痰中带血 3个月余 ,于 1 998年 9月 2 4日入院。纤维支气管镜检查示右肺中叶及下叶基底段支气管开口见灰白色结节 ,管腔狭窄。病理结果 :小细胞未分化癌。血生化及血浆渗透压检查正常。入院后给予CE方案化疗 4个周期 ,并行胸部 6MV X线照射 ,DT60Gy 30f,共 42d。疗效评价CR。治疗结束后 2个月患者出现头痛、头晕、恶心。脑CT示多发性脑转移瘤。于 1 999年 5月 8日收入院拟行全脑放射治疗 ,患者住院第 6天出现精神不振、嗜睡并进行性加重 ,给予 2 0 %甘露醇 2 50mL加压静脉滴入 ,地塞米松 1 0m…     

伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨盐酸伊利替康联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 非小细胞肺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组60例采用盐酸伊利替康联合顺铂化疗方案,对照组采用顺铂联合依托泊苷方案,评定治疗效果.结果 观察组总有效率为56.7%,明显高于对照组的41.7%（χ^2=2.700,P＜0.05）;观察组平均生存时间为（9.3±4.2）个月,明显长于对照组的（7.2±3.2）个月（P＜0.05）.按照Kamofsky分级标准,观察组化疗后总体有效率76.7%,明显优于对照组的56.7%（χ^2=5.400,P＜0.05）.结论 盐酸伊利替康联合顺铂治疗NSCLC不仅疗效显著,且可有效降低毒性反应,提高患者生存质量.