外伤迟发性颅内血肿51例诊治分析

目的：对外伤迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、治疗以及诊断进行探究。方法：对我院2010年1月～2013年1月收治的51例外伤迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。非手术治疗13例,增强尿激酶引流术加锥颅血肿内置管15例,开颅血肿清除术23例。结果：恢复良好33例,中残11例,重残4例,死亡3例。结论：外伤迟发性颅内血肿的临床基本特征为生命体征不稳定、进行性意识障碍加重、呕吐、头痛等。高度重视外伤迟发性颅内血肿的临床观察、及时行头部CT扫描复查、熟练掌握非手术治疗和手术治疗的指征,是治愈该病的关键所在。     

颅内血肿97例治疗体会

选取2009年9月～2012年9月间到我院诊治的97例颅内血肿患者,将97例患者随机分为两组,观察组50例,对照组47例。观察组患者采用手术方法结合中药进行治疗,对照组患者采用单纯的手术方法进行治疗,对观察组和对照组患者的治疗过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录。结果通过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组50例患者中,治愈26例,显效14例,好转5例,死亡5例,治疗有效率为90%;对照组47例患者中,治愈20例,显效12例,好转4例,死亡11例,治疗有效率为76.6%。在治疗颅内血肿疾病的过程中,采用手术方法加中医治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,值得在临床推广应用。     

纤维支气管镜在重度颅脑损伤并发肺部感染中的应用价值研究

目的探讨重度颅脑损伤并发肺部感染患者在静脉使用抗生素基础上及早应用纤维支气管镜治疗控制肺部感染的可行性。方法将58例重度颅脑损伤并发肺部感染患者随机分为常规组和治疗组。常规组(27例)给予常规静脉应用抗生素抗感染、祛痰、吸痰管吸痰等治疗;治疗组(31例)在常规组治疗基础上采用纤维支气管镜治疗。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);结论纤维支气管镜治疗重度颅脑损伤并发肺部感染具有操作简便、见效快、疗效确切等特点,有较高的临床应用价值。     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中的应用价值

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法重型颅脑损伤病人36例,采用标准大骨瓣减压术治疗。结果术后半年按日常生活能力分级法分级,Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例;死亡3例。结论标准大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可减少病死率,提高病人的生存质量。     

伴发颅底骨折的外伤性颅内血肿的研究进展

随着CT螺旋造影等影像学设备的普遍应用,伴发颅底骨折的外伤性颅内血肿更加容易被医师诊断出来,也逐渐引起大家的重视,本文着重针对本病的定义、疾病流行病学资料、疾病发生发展的机制等方面进行综述。     

巴曲酶配伍复方丹参注射液对老年进展型脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的观察巴曲酶配伍复方丹参注射液对老年进展型脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法 64例老年进展型脑梗死患者随机分为观察组和对照组(每组32例),对照组分别于第1d、第3d、第5d静脉滴注10BU、5BU及5BU巴曲酶注射液,观察组在对照组基础上配伍复方丹参注射液治疗,1次/d,连续治疗14d后,比较两组治疗后7d及14d的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分以及整体疗效的差异。结果观察组治疗后7d及14d的NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7d及14d的ADL评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.01);整体疗效显示,观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为71.88%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶配伍复方丹参注射液能明显改善老年进展型脑梗死患者神经功能缺损状况及提高日常生活能力,其临床疗效确切可靠,且明显优于单用巴曲酶注射液,因而具有进一步推广应用的价值。     

微创清除术在救治高血压脑出血中的应用

各种原因引起的颅内血肿,特别是高血压脑出血是中老年人常见病、多发病,脑出血起病急、病死率及致残率高。传统开颅手术,脑组织损伤大,脑水肿严重,死亡率、致残率极高。颅内血肿微创清除技术是治疗颅内血肿的有效方法。我院于2003年8月引进YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对颅内血肿患者进行锥颅穿刺引流治疗,取得良好效果,现报道如下。