介入诊疗十二指肠憩室反复大出血一例

患者男,67岁。因上腹部不适3 d,黑便、呕血2 h入院。2 h前黑便1次量约500 ml,并恶心、呕吐,吐出咖啡色液体约300 ml,伴有头晕、乏力,无明显心慌、气急来诊。入院查体：老年男性,贫血貌,一般状况差,血压60/40 mmHg,腹部无压痛及反跳痛,肝脾不肿大,移动性浊音(-),肠鸣音活跃,双下肢无异常。     

胆总管肝片吸虫致胆道梗阻1例报道

患者,女,14岁,学生,居住于农村,因右上腹疼痛半年余入院。患者于半年前无诱因出现右上腹胀痛,呈阵发性,无放射,伴发热,体温最高时达39.3℃,发病初曾诊断为“肝脓疡”入院抗炎治疗,症状缓解。出院后右上腹时有疼痛,反复发作,伴低热,随来院复查。查体:Ｔ37.2℃,Ｐ88次分,ＢＰ169ｋＰａ,慢性病容,消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝胆未及,肝区叩痛(±),Ｍｕｒｐｈｙ征(-)。Ｂ超示:胆总管、肝内胆管扩张,胆总管内有条索状肿物,不伴声影。ＣＴ示胆总管梗阻。诊断:胆总管蛔虫性体胆道梗阻并胆系感染。术中探查见:肝脏大小、色泽正常,膈面有少许粘连,胆囊肿…     

核医学、超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值观察

目的:观察核医学、超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:随机选择我院收治的疑似亚急性甲状腺炎患者,共40例,收治时间在2016年9月~2017年3月期间,以此作为本次实验的对象,对所有患者均先行核医学检查,之后予以超声检查,研究2种检查方式所得结果,并分别与病理结果进行对比,以此研究并比较2种检查手段的诊断价值。结果:在对亚急性甲状腺炎患者的诊断结果中,超声检查的准确性、灵敏度和特异性均明显比核医学检查的结果数据更高,p0.05,数据差异有统计学意义,且超声检查的结果数据与病理结果数据差异没有统计学意义,p0.05。结论:对亚急性甲状腺炎患者实施超声检查,可以有效和准确的诊断出亚急性甲状腺炎患者,并加大了诊断价值性力度,值得在临床诊断学中推广应用。     

转化生长因子-β1噬菌体模拟肽促进成纤维细胞增殖的效果

目的从噬菌体随机12肽库中筛选获得转化生长因子β1(TGF-β1)噬菌体模拟肽,评估其促进人正常皮肤成纤维细胞增殖的效果。方法以人TGF-β1单克隆抗体为靶,生物淘选噬菌体模拟肽。选择其中一组与TGF-β1基因序列相似度最高的噬菌体模拟肽,设定4组,阴性对照组、噬菌体M13对照组、TGF-β1对照组和噬菌体模拟肽组。噻唑蓝(MTT)比色法定量测定活细胞数量以检测细胞的增殖。免疫荧光方法检测噬菌体模拟肽与成纤维细胞的亲和力。实时定量PCR分析方法检测成纤维细胞I型胶原蛋白(COL1)、Ⅲ型胶原蛋白(COL3)和结缔组织生长因子(CTGF)的mRNA表达水平。结果共获得10种噬菌体模拟肽,选择与TGF-β1基因序列相似度最高的第一组噬菌体模拟肽进行实验。MTT结果显示,噬菌体模拟肽组能够促进成纤维细胞增殖(P<0.05)。免疫荧光结果显示,噬菌体上的模拟肽,而非噬菌体本身,能够与成纤维细胞结合;实时定量PCR的结果显示,48 h噬菌体模拟肽组COL1和COL3 mRNA的表达水平较阴性对照组和噬菌体M13对照组均明显增高(P<0.05),而CTGF的mRNA表达水平较阴性对照组和噬菌体M13对照组2 d时明显增高(P<0.05),3 d时表达有所降低(P<0.05)。结论噬菌体模拟肽可能是通过调节CTGF的表达,调节成纤维细胞的增殖。     

黄河三角洲上的医疗明珠——胜利医院

胜利油田胜利医院位于东营市东城区,始建于1966年,总建筑面积12.5万平方米。现有专业人员中具有高级职称的84名,中级职称257名。设有床位700张,临床、医技科空31个。医院拥有体外震波碎石机、动态心电图仪,日本东芝全身CT、800毫安X线机,德国彩色经颅多普勒、900C呼吸机、膀胱电切镜、椎间盘镜、麻醉监护仪,丹麦脑地形图诱发电位仪、肌电图仪,美国产全自动生化分析仪、膝关节镜、彩色B超及CCU、ICU全套监护等387台(套)先进医疗设备,各病区设施优良齐全。     

某巿农村中老年居民高血压与膳食习惯的调查与分析

目的:了解南充市农村中老年居民膳食习惯和高血压患病的现状,探索膳食因素对高血压的影响,为倡导科学合理的膳食习惯,预防高血压,控制心血管疾病的发生发展提供科学依据。方法:对南充市蓬安县两个乡镇439名40岁以上居民进行高血压的检测和膳食行为进行问卷调查。结果:该地农村中老年居民高血压的患病率为23.9%。多因素Logistic回归分析发现,喝牛奶、吃蔬菜水果、豆制品和动物内脏是高血压发生的保护因素;饮酒、吃咸的、腌制的食物是高血压发生的主要危险因素。结论:农村中老年居民高血压的患病率较高,且存在一些不合理的膳食习惯,应开展有效的营养知识的普及及正确饮食习惯的宣传教育,倡导科学合理的膳食习惯,预防高血压等慢性疾病。     

隆胸殃及哺乳，美丽的代价谁承担得起

据《新民晚报》报道：近日，驻沪解放军455医院整形外科收治了一名特殊的患者小云（化名）。小云今年27岁，两年前，她在南方一家医院接受了注射隆胸术。结婚并很快怀孕以后，她的乳房开始剧烈胀痛，胸部有很多硬块，而且会流动。后来，她的胸大肌甚至腋下也全都有了硬块。小云曾想去医院把胸部的材料取出来，但考虑到已怀孕，只好作罢。孩子顺利生下来了，但小云的胸部情况更加恶化，每天流出血水样的东西，还有黄色的脓。不能像别的妈妈给孩子喂奶，她只能眼睁睁地陪着孩子一起哭。家人对此很不理解，认为她是为了保持身材，怕自己的胸部变形才那么做的。孩子两个月时，丈夫无奈提出离婚，有苦难言的她真是觉得生不如死。     

CDglyTK双自杀基因腺病毒系统的构建及其对瘢痕疙瘩成纤维细胞的杀伤作用

胸腺嘧啶核苷激酶(thymidine kinase,TK)基因和胞嘧啶脱氨酶(cytosine deaminase,CD)基因整合形成的双自杀基因CDglyTK,通过适当的载体导入靶细胞内,同时给予两种基因前体药物,前体药物在自杀基因表达产物作用下转化为有毒性的代谢产物,通过干扰DNA和RNA的合成抑制细胞增殖,促进靶细胞凋亡.我们利用改良细菌内同源重组法构建CDglyTK双自杀基因的腺病毒,并观察其对瘢痕疙瘩成纤维细胞的杀伤效应,为进一步研究重组CDglyTK双自杀基因对瘢痕疙瘩的治疗作用提供依据.     

直肠下段癌根治术后一侧臀大肌代肛管括约肌的治疗体会

近年来 ,直肠癌的术式多趋向于在根治术的基础上尽量保留肛门排便功能 ,避免作腹部人工肛门。目前原位肛门重建术有多种方法[1] 。我科近年来采取将一侧臀大肌束代肛管括约肌治疗低位直肠癌病人 ,除一例病人因术后第六天出现拖出肠管坏死 ,后改为腹壁造瘘术 ,其余 18例病人经随访结果疗效良好。本文将对手术方法 ,肛管括约肌功能初步观察的体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料手术共 18例。性别 :男 12例 ,女 6例。年龄 :最大 6 6岁 ,最小 35岁 ,平均 4 3岁。肛诊检查肿瘤距肛缘 3ｃｍ者 7例 ,4ｃｍ者 2例 ,5ｃｍ者 8例 ,7ｃｍ者 1例…     

膝关节韧带损伤患者的修复治疗

膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉.韧带包括内、外侧副韧带,前、后交叉韧带.内侧副韧带位于股骨内上髁与股骨内髁之间,有深、浅两层纤维.浅层呈三角形,甚为坚韧;深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连.外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端呈腱性结构,与股二头肌腱汇合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上.外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔.膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收、外展与旋转动作;膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收、外展与旋转动作亦增加.前交叉韧带起自股骨髁间凹外侧面,向前内下方止于胫骨髁问棘的前方.当膝关节屈曲和内旋股骨时,此韧带牵拉变紧,防止胫骨向前移动.后交叉韧带起止股骨髁间凹内侧面,向后下方止于胫骨髁间棘的后方.膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动.