18FDG PET-CT在非小细胞肺癌放化疗后疗效评估中的应用

PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用.     

18FDG PET-CT在非小细胞肺癌放化疗后疗效评估中的应用

PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用.     

晚期胃腺癌放疗联合化疗与单纯化疗的疗效比较

胃癌的术后5年生存率很低,大约有2/3的全胃切除术后患者局部复发[1-2].由于胃癌起病隐匿,早期症状不典型,确诊时许多患者已属晚期,失去手术机会,需要采用以全身化疗为主的综合治疗[3].我们对2003年1月至2006年12月收治的、不能手术的晚期胃癌患者分别行三维适形放疗联合紫杉醇、奥沙利铂化疗和单纯化疗,并进行疗效比较,现将结果报告如下.     

放射性肺炎临床相关因素的研究进展

放疗是肺癌综合治疗的重要组成部分.随着三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)的开展,肺癌控制概率明显提高,正常组织并发症也受到越来越多关注.放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)是胸部肿瘤照射最常见的剂量限制性并发症,对患者肺功能和生活质量有很大影响.尽管其存在和危险I生已被认识多年,但RP的发生、发展、预测和预防方面仍存在不解之处.胸部肿瘤接受过根治性放疗者大约13%～37%发生RP[1],发生时间一般在放疗后6周至6个月,发生亚临床功能和影像学改变的比例更高.     

周围型肺癌CT图象特征与病理分型关系的定量研究

为了探讨提高影像学对周围型肺癌病理类型的诊断准确率的方法。对193例周围型肺癌患者的2个临床特征和15个CT图象特征逐一进行量化,利用计算机影像计量诊断技术,对影响因素进行单、多因素分析,并对31例患者进行前瞻性应用研究。通过建立周围型肺癌的CT图象特征与病理分型的关系的数学模型,使其诊断符合率提高到70.9%。     

18FDG PET-CT在非小细胞肺癌放化疗后疗效评估中的应用

PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用.     

晚期胃腺癌放疗联合化疗与单纯化疗的疗效比较

胃癌的术后5年生存率很低,大约有2/3的全胃切除术后患者局部复发[1-2].由于胃癌起病隐匿,早期症状不典型,确诊时许多患者已属晚期,失去手术机会,需要采用以全身化疗为主的综合治疗[3].我们对2003年1月至2006年12月收治的、不能手术的晚期胃癌患者分别行三维适形放疗联合紫杉醇、奥沙利铂化疗和单纯化疗,并进行疗效比较,现将结果报告如下.     

放疗在胃癌综合治疗中的应用

放疗是治疗胃癌的一种有效手段,放疗与化疗联合应用于胃癌的术前、术后及姑息性治疗,能够改善胃癌患者的局部控制率和生存率。近几年来随着三维适形和调强放疗技术的发展,放疗在胃癌的综合治疗中有了更广泛的应用。     

基于MR引导放疗系统肺癌SBRT初步临床应用

目的 初步观察MR引导下非小细胞肺癌体部立体定向放疗(SBRT)的可行性,并对有无磁场环境下剂量学差异进行分析。方法 前瞻性的入组3例SBRT的非小细胞肺癌患者,均应用MR引导加速器放疗。治疗计划分别应用有磁场模型和无磁场模型进行优化和剂量计算,同时在常规加速器进行患者备用计划的制备。比较有无磁场模型剂量的分布差异。同时对靶区覆盖度、计划通过率、治疗时间进行描述,并比较常规加速器备用计划和有磁场模型下执行计划的复杂度等差异。结果 3例患者分次治疗时间为(36.67±6.11) min,在线自适应计划平均时间为(14.4±1.7) min,患者基本耐受。治疗前计划的γ通过率(3%/3mm)平均为98.9%,疗中在线计划γ通过率(3%/3mm)为98.5%,靶区覆盖度达99.1%,满足临床需求。有磁场情况下肺部低剂量区剂量略低于无磁场情况,但肋骨和皮肤剂量因磁场存在略高于无磁场计划。在线自适应计划的机器跳数略高于参考计划,常规加速器备用计划机器跳数在相同靶区覆盖度情况下明显低于MR加速器计划。随访结果显示患者无不良反应,近期疗效均为部分缓解。结论 在考虑磁场影响情况下可获得满足临床需求的治疗计划,证明MR加速器引导的肺癌SBRT放疗具有可行性,但治疗时间较长,治疗流程较为复杂。     

食管癌鼻骨转移1例

病人，男，67岁，2004年7月经左胸入路行食管癌根治切除，颈部胃食管吻合术。术后病理报告胸中段食管（浅表溃疡型）鳞癌Ⅲ级，浸润肌层，上下切缘未见癌，送检淋巴结2/9个阳性，术后22d发现左锁骨上窝肿物，诊为食管癌术后，