心理护理干预对缓解新型冠状病毒肺炎疫情防控期间乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的效果研究

目的探讨心理护理对缓解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控期间乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法选取2020-02—2020-03间在河南省人民医院乳腺外科接受乳腺癌术后化疗的56例患者。按随机数字表法分为心理护理组和常规护理组,各28例。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者化疗前及第一个疗程结束后患者的焦虑、抑郁状态。结果化疗前2组患者的SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。一个疗程结束后,2组患者的SAS评分、SDS评分均较化疗前显著改善,其中心理护理组的改善效果优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情防控期间,加强对乳腺癌术后化疗患者的心理护理,可缓解其不良情绪,以良好的心理状态主动配合医护人员开展各项治疗和护理工作,有助于患者顺利完成化疗疗程。     

肺动脉肿瘤与肺动脉血栓栓塞鉴别诊断的超声心动图观察

回顾性分析2例病理证实为肺动脉原发肿瘤，超声最初提示中心性肺栓塞患者的超声心动图资料，结合我院手术证实为慢性肺栓塞病例的超声图像特征，试图寻找鉴别诊断依据。     

X线透视下直接经皮股静脉途径封堵未闭动脉导管的临床研究

目的:在熟练掌握常规操作的基础上,探讨以经胸超声心动图测量结果为依据,术中不做主动脉弓降部造影,直接在X线透视下行经皮股静脉途径封堵未闭动脉导管的可行性和安全性。方法:2018年8月至2019年5月共完成57例不造影、X线透视下直接经股静脉途径封堵动脉导管,患者均为体重≥7 kg、左向右分流、肺动脉端内径≥2 mm的非窗型动脉导管未闭(PDA)。57例患者中,儿童47例为儿童组,成人10例为成人组。术前常规心脏听诊,做心电图、X光胸片和经胸超声心动图协助诊断。除常规测量外,在胸骨旁大动脉短轴、高位胸骨旁大动脉和锁骨上窝大动脉这三个重点切面,以二维超声和彩色多普勒超声相结合,评价PDA的形态,测量肺动脉端最细处内径,并根据测量结果选择国产蘑菇型封堵伞,漏斗型PDA,封堵伞的肺动脉端内径为肺动脉端最细处内径(mm)×2+2 mm;管型PDA或体重较大者在此基础上增加2 mm。在X线透视下直接经皮股静脉途径放置封堵伞。术后以X线透视和经胸超声心动图评估封堵效果。结果:儿童组患者年龄0.9~13.7(3.0±2.4)岁,体重7.8~43.0(14.3±4.8)kg;动脉导管内径2.0~10.0(3.4±1.5)mm,封堵伞直径6~14(9.6±2.8)mm。成人组患者年龄22~66(37±15)岁,体重52~96(66±14)kg,动脉导管内径3.0~10.0(5.6±2.3)mm,封堵伞直径8~22(12.8±4.3)mm。儿童组在X线透视下重新放置原封堵伞和更换大一号封堵伞各1例;2例改股动脉途径封堵完成。余53例一次放置成功。术后早期及1个月随访无死亡、封堵伞移位、心律失常及血管损伤等并发症。结论:初步显示以经胸超声心动图结果为依据,术中在X线透视下直接放置封堵伞的简化操作模式可行且安全、有效。     

氧化染发剂的蚕豆根尖细胞微核诱变试验

本实验利用蚕豆根尖细胞微核方法，检测染发剂的诱变效应，结果发现染发剂的各剂量组微核率均明显高于蒸馏水组（Ｐ＜０．０１），提示染发剂有一定的毒性作用。     

浅谈纸塑包装在再生医疗器材中的应用

医院再生器材包装的目的是保持灭菌后的器材无菌，在无菌状态下进行无菌存放、无菌传递，在打开包装使用前保持无菌状态。纸塑包装袋是由特殊材料制作而成，具有细菌屏障作用，包装的器械物品不但美观，可透视，而且灭菌后可保存至少半年以上。利用纸塑包装的优点，将临床上必备但使用频率很低的器械包进行纸塑包装，经过实践，纸塑包装已成为部分器械包包装的首选。     

住院2型糖尿病患者血尿酸水平与代谢综合征的相关性分析

 目的 分析住院2型糖尿病患者血尿酸水平与代谢综合征的相关性。方法 以845例住院2型糖尿病患者为研究对象,测定人体参数和相关生化指标。男性和女性分别以血尿酸>420 μmol/L和>360 μmol/L为高尿酸血症。代谢综合征采用中华医学会糖尿病学分会的诊断标准。结果 高尿酸血症组与正常尿酸组的代谢综合征患病比例分别为77.14%和46.35%(P<0.001)。按血尿酸水平的四分位分组,第1至第4四分位组代谢综合征的患病比例分别为32.55%、45.58%、52.38%和70.67%(P<0.001)。按代谢综合征组分1、2、3、4个分为4组,4组的平均血尿酸水平分别为(239.88±6.46)、(277.89±5.00)、(301.38±5.42)和(330.74±7.99) μmol/L(P<0.001)。Logistic回归分析提示校正性别和年龄后,高尿酸血症者的代谢综合征发病风险是尿酸正常者的3.85倍(OR=3.85,95%CI为2.39～6.22,P<0.001)。结论 住院2型糖尿病患者的血尿酸水平与代谢综合征密切相关,高尿酸血症者的代谢综合征发病风险较高。     

肥胖与非肥胖者腹部皮下及内脏脂肪组织蛋白质组差异的四例研究

目的：采用二维电泳和质谱分析体系研究肥胖与非肥胖者腹部皮下及内脏脂肪组织的蛋白质组的差异，探讨胰岛素抵抗的机制。方法：采用固相pH梯度二维电泳分离肥胖与非肥胖者腹部皮下及内脏脂肪组织的总蛋白质，采用凝胶银染显色，通过扫描仪获取凝胶图像，Pdquest软件分析图像找出差异蛋白质点，对部分差异点用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF-MS）测定其胶内酶解后的肽质量指纹图谱，并查询Mascot蛋白质数据库。结果：8个差异蛋白质点被初步鉴定为能参与细胞信号传导、代谢过程以及生长分化的蛋白质，分别为：奎亭羧基末端水解酶-L1、AnnexinⅡ、组织相容性抗原ⅠA链、单酰甘油脂肪酶、血清反应元件的锌指结构域结合蛋白、AlloalbuminVenezia、PRO2044和未知蛋白。结果：差异表达的蛋白质在一定程度上提示腹部皮下内脏脂肪组织之间可能存在功能差异，以及中心型肥胖者腹部皮下及内脏脂肪组织与胰岛素抵抗的可能关系。     

不同免疫力小鼠肾包膜下移殖人食管癌细胞株Ecal09的生长观察

结果显示将Ecal69移植于鼠肾包膜下,裸小鼠对移植瘤无排异反应,肿瘤持续生长;正常免疫力鼠移植瘤在6d时达生长高峰,并有炎症细胞浸润及结缔组织增生;免疫抑制鼠移植瘤于第8～10天达生长高峰,瘤体生长较大,提示免疫抑制鼠的免疫反应出现时间可较正常免疫力鼠推迟2～4d,故免疫抑制鼠可代替裸鼠用于短期肿瘤移植实验,优于正常免疫力小鼠。     

儿童肥胖的预防和治疗:美国内分泌学会根据专家共识制定的临床指南

与1963～1970年的调查相比,1999～2000年的肥胖患病率在6～11岁儿童中增加了4倍,在12～19岁青少年中增加了3倍.于1976～1980年间,婴幼儿(0～23个月)的肥胖患病率从7.2%增至11.6%,2～5岁儿童从5%增至13.9%.儿童肥胖的总患病率为17.1%.同期,6岁以上儿童中的超重发生率增加了 2.5倍,达37.2%.     

不同乳腺癌细胞系中TLR5 和NLRC4 受体的表达和定位

目的:探究TLR5 和NLRC4 受体在不同乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MCF-7 和MDA-MB-435 中的表达和定位情况,并探讨重组鞭毛素蛋白对乳腺癌细胞TLR5 受体的激活情况。方法:利用Real-time PCR 法检测MDA-MB-231、MCF-7 和MDA-MB-435 细胞TLR5 和NLRC4 mRNA 表达水平,用流式细胞仪检测MDA-MB-231、MCF-7 细胞TLR5 受体的表达和定位。纯化重组鞭毛素蛋白即全长鞭毛素蛋白FliC(同时激活TLR5 和NLRC4 两条通路)、FliC驻90-97(不能激活TLR5 通路)、FliC-L3A(不能激活NLRC4 通路)、FliC驻90-97:L3A(两条通路都不激活)。用1 g/ ml 重组鞭毛素蛋白刺激MCF-7 细胞,12 h 后,ELISA 法检测IL-8 的分泌。结果:MCF-7 细胞TLR5 mRNA 表达水平最高,约是MDA-MB-435 细胞的1 700 倍,MDA-MB-231细胞TLR5 表达水平是MDA-MB-435 的约200 倍。TLR5 在MCF-7 细胞浆和胞膜上均有表达,而MDA-MB-231 细胞只在胞浆中表达。激活TLR5 通路的FliC 和FliC-L3A 能够刺激MCF-7 细胞分泌IL-8,而不激活TLR5 通路的FliC 90-97 和FliC 90-97:L3A 则不能。结论:不同乳腺癌细胞系都表达TLR5 和NLRC4,但是表达部位和表达水平不同。MCF-7 细胞TLR5 和NLRC4 表达高于其他乳腺癌细胞系。乳腺癌细胞系表面的TLR5 受体可以被鞭毛素蛋白激活,为进一步探讨TLR5 通路的激活在乳腺癌细胞增殖中的作用提供实验基础。