卵巢囊肿行腹腔镜手术围手术期的护理体会

目的:探讨卵巢囊肿行腹腔镜手术围手术期的护理方法。方法:回顾我院2010年6月～2012年5月期间收治的29例卵巢囊肿患者,总结在术前、术中及术后所给予的护理措施。结果:全部病例在住院期间给予精心、合理的治疗和护理后,均痊愈出院。结论:在卵巢囊肿患者行腹腔镜手术的围手术期,给予精心的护理措施,可提高手术的安全性,防止并发症发生,具有重要的意义。     

乙肝疫苗对婴幼儿隐匿性感染的保护效果及母婴阻断效果

目的了解乙肝疫苗的婴幼儿乙型肝炎阻断和隐匿性感染保护效果及影响因素,为有效预防婴幼儿乙型肝炎感染提供实验室依据。方法选择甘肃省武威市7月龄~3岁以内、完成10μg重组乙肝疫苗(汉逊酵母)0-1-6免疫接种程序的婴幼儿,采用分组队列对比法,采集健康组婴幼儿、免疫组(乙型肝炎母亲)婴幼儿及其母亲外周血标本进行HBV血清学和分子生物学检测。结果婴幼儿乙型肝炎感染率健康组0.47%(1/215),免疫组7.87%(17/216),母婴阻断率92.13%(199/216),两队列HBs Ag阳性检出率差异有统计学意义(c2=14.765,P<0.05);抗-HBs阳性率健康组94.42%(203/215)、免疫组88.89%(192/216),HBV-DNA阴性率健康组99.53%(214/215)、免疫组95.37%(206/216);413名HBs Ag阴性婴幼儿中,未检测出HBV-DNA阳性者,婴幼儿乙型肝炎隐匿性(OBI)感染率为0.00(0/413);婴幼儿HBV-DNA阳性者均发生在母亲HBV-DNA阳性者中,占8.93%(10/112);免疫组不同年龄组婴幼儿HBs Ag结果差异有统计学意义(c2=14.259,P<0.05)。结论新生儿出生后按0-1-6程序接种乙肝疫苗和乙型肝炎母亲所生婴幼儿乙肝疫苗联合HBIG并按计划完成疫苗免疫,可以有效阻断婴幼儿感染OBI;7~12月龄乙型肝炎阻断效果较其他年龄组好;母亲HBV-DNA载量影响乙型肝炎母婴阻断效果。     

脐带血干细胞治疗失代偿期原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的观察脐带血干细胞治疗失代偿期原发性胆汁性肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用。方法选择失代偿期原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分为治疗组30 例和对照组30例。对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上经股动脉插管至肝固有动脉,注入脐带血干细胞治疗。结果治疗后8 w,治疗组和对照组血清ALB 水平分别为（33.1±8.3）g/L 和（25.6±7.6）g/L,PTA 分别为（43.0±11.4）%和（38.2±12.5）%,差异有显著性（P<0.05） ;GGT水平分别为（250.3±17.5）U/L 和（360.3±16.5）U/L,ALP水平分别为（380.3±16.5）U/L 和（510.3±17.5）U/L,IgM水平分别为（21.3±16.5）g/L 和（32.5±18.5）g/L,具有显著性差异（P<0.05）。结论脐带血干细胞治疗失代偿期原发性胆汁性肝硬化可以改善肝脏的合成、代谢功能,调节免疫功能,安全性好。     

双氯灭痛在人工流产术中的镇痛作用观察

为观察双氯灭痛在人工流产术中对扩张宫颈口、镇痛及防止人工流产综合反应的作用 ,作者以人工流产术前 2 0 min口服双氯灭痛 5 0 mg的 32例早孕妇女作为实验组 ,与术前不给予任何药物的对照组进行对比观察。结果在32例术前应用双氯灭痛的早孕妇女中 ,人工流产宫颈自动扩张的总有效率为 93.75 % ,镇痛总有效率为 90 .6 3% ,术中人工流产综合反应少 ,占总发生率的 2 8.13%。因此 ,认为双氯灭痛在人工流产术前应用 ,具有镇痛、扩张宫颈、减少人流综合反应的作用 ,且药品便宜 ,服用简便 ,易被受术者所接受。     

心理护理在血液病患者临床输血中的应用

目的对血液病患者临床输血心理状态进行分析并采取相应的护理对策,解决患者的负性心理情绪,提高临床输血的护理质量。方法收集2011年8月～2011年10月221例血液病患者的输血资料,对其心理状态进行统计分析。结果本组患者均有不同程度的心理障碍,并有1种或2种心理障碍同时存在,具有恐惧紧张心理30例,占14%,其中有12例同时存在焦虑对抗心理;焦虑对抗心理113例,占51%;依赖心理90例,占41%。结论对血液病患者临床输血实施全面心理护理,能有效缓解或消除患者对输血的恐惧紧张心理、焦虑对抗心理和依赖心理,积极配合并接受输血治疗。     

2011—2012年甘肃省武威市婴幼儿腹泻病毒监测结果分析

目的了解甘肃省武威市婴幼儿腹泻患者中病毒性腹泻病原体的分布状况。方法收集2011年1月至2012年12月武威市凉州医院住院确诊腹泻婴幼儿的基本信息及其粪便标本,采用酶联免疫吸附试验和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测轮状病毒、星状病毒、肠道腺病毒、杯状病毒。结果 630份粪便标本中4种腹泻病毒总的检出率为68.4%(431/630)、女性婴幼儿腹泻病毒检出率75.0%(147/196)显著高于男性婴幼儿65.4%(284/434)。2012年腹泻病毒检出率73.1%(226/309)显著高于2011年检出率63.9%(205/321)。腹泻病毒检测阳性率依次为杯状病毒34.6%(218/630),轮状病毒34.0%(214/630)、星状病毒13.0%(82/630)、肠道腺病毒10.6%(67/630)。431份检出腹泻病毒的样本中有124份为混合感染,占28.8%(124/431),2012年腹泻病毒混合感染所占比例35.0%(79/226)显著高于2011年腹泻病毒所占比例22.0%(45/205)。214份轮状病毒阳性的标本中病毒毒株G分型以G3,G1为主,P分型以P8,P4为主。结论武威市婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体是杯状病毒和轮状病毒。     

经肝动脉自体骨髓或脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的安全性和近期疗效比较

比较经肝动脉途径注入自体骨髓干细胞或脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性,以及对患者肝功能和凝血酶原活动度的近期改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者65例,随机分为骨髓组33例和脐血组32例;骨髓组患者经股动脉插管至肝固有动脉注入自体骨髓干细胞移植治疗,脐血组经同样途径注入脐带血干细胞治疗;治疗后8周检测血清谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度、白蛋白和甲胎蛋白水平变化,同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。结果治疗后第3天两组患者乏力、纳差症状均有改善,两组间差异无显著性。治疗后8w,骨髓组和脐血组白蛋白水平分别由（31.0±4.6） g/L 上升至（34.6±7.1）g/L和由（34.6±7.1） g/L上升至（37.8±8.3） g/L,凝血酶原活动度上升由（48.8±13.4）%上升至（55.5±11.2）%和由（47.5±12.5）上升至（58.9±14.0）%,但两组间改善程度的差异无显著性;在治疗8w末血清谷丙转氨酶、总胆红素和甲胎蛋白在骨髓组分别为（45.6±12.3） IU/L、（28.1±13.5）μmol/L和（11.3±4.1）μg/L,在脐血组分别为（47.2±11.8） IU/L、（30.7±14.8）μmol/L和（9.8±3.5）μg/L,两组间与基础水平相比改善程度的差异也无显著性。结论自体骨髓干细胞或脐带血干细胞经肝动脉途径移植治疗失代偿期肝硬化患者的近期疗效及安全性均良好,但两种细胞治疗的改善水平无显著差异。     

考考自己 内外科护理知识测验Ⅰ

1.启发病人回答健康中应该用广泛的询问和陈述,下列哪项是有限的。 a.“请叙述你的疼痛”。 b.“请告诉我更多一点关于你的感觉”。 c.“如何突然发病?” d.“是锐疼或刺疼?” 2.厌食和呕血与什么机能障碍有关。 a.心血管系统。 b.胃肠系统。 c.生殖系统。 d.肌肉与骨髂系统。     

人脐带血干细胞治疗失代偿期酒精性肝硬化临床观察*

目的 观察人脐带血干细胞治疗失代偿期酒精性肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用。方法 选择失代偿期酒精性肝硬化患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上经股动脉插管至肝固有动脉,注入脐带血单个核细胞1～5×107治疗。结果 治疗后8 w,治疗组和对照组血清ALB 水平分别为（32.3±8.3） g/L 和（24.6±7.7） g/L,PTA 分别为（74.0±12.4）%和（58.3±12.3）%,差异有显著性（P<0.05） ;GGT水平分别为（249.3±17.5） U/L 和（358.3±16.5） U/L,ALP水平分别为（370.3±16.5） U/L 和（490.3±17.5 ） U/L,MCV水平分别为（89.5±5.4） fl和（102.8±4.6） fl,淋巴细胞计数分别为（2.8±0.5）和（4.9±0.4）×109 /L（P<0.05）。结论 人脐带血干细胞治疗失代偿期酒精性肝硬化患者可以改善肝脏的合成功能,安全性好。     

绝经期妇女取环术围手术期的护理体会

目的:探讨绝经期妇女行宫内节育器(IUD)取出术围手术期的护理方法。方法:回顾我院2011年7月～2012年6月期间接诊的67例要求取环的绝经期妇女,总结在取环术前、术中及手术后所给予的护理措施。结果:全部病例在经合理的治疗和精心的护理后,均一次性取出IUD,且无1例出现麻醉意外及并发症。结论:在绝经期妇女行取环术的围手术期,在手术的同时配合精心的护理措施,可提高成功率,减少并发症的发生,有重要的作用。