大容量肺灌洗患者的心理问题及护理对策

大容量肺灌洗是针对尘肺患者始终存在着粉尘性和细胞性肺泡炎而采取的治疗措施。它不仅可以明显改善症状，而且有利于遏制病变进展，延缓病期升级^[1]。但是，肺灌洗手术的特殊性也给患者造成了不同程度的心理问题。自2006年12月-2007年8月我院肺灌洗中心对249例尘肺患者进行了肺灌洗手术，预后均良好。     

超声引导下注射A型肉毒毒素治疗足底筋膜炎的疗效观察

目的 探讨超声引导下注射A型肉毒毒素治疗足底筋膜炎的临床疗效。 方法 选取2015年7月至2017年1月期间在我院治疗的足底筋膜炎患者64例，采用随机数字表法将其分为观察组（32例）及对照组（32例）。观察组在超声引导下注射A型肉毒毒素，对照组在超声引导下注射复方倍他米松。于治疗前、治疗后1周、1个月及3个月时分别对2组患者进行简式McGill疼痛问卷评分、足底筋膜厚度检测，并于6个月后随访对比2组患者临床疗效。 结果 治疗后1周时2组患者McGill疼痛评分均较治疗前明显下降(P<0.05)，2组患者足底筋膜厚度与治疗前无明显差异(P>0.05)；治疗后1个月、3个月时2组患者McGill评分、足底筋膜厚度均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后1周时对照组McGill评分［（10.88±3.44）分］明显优于观察组(P<0.05)；但此时2组患者足底筋膜厚度无明显差异(P>0.05）。治疗后1个月时观察组McGill评分［（6.00±2.59）分］明显优于对照组(P<0.05)；但此时2组患者足底筋膜厚度仍无明显差异(P>0.05）。治疗后3个月时观察组McGill评分［（4.19±0.27）分］及足底筋膜厚度［（4.26±0.33）mm］均显著优于对照组(P<0.05)。6个月后随访时发现观察组总有效率（78.1%）明显优于对照组水平（46.9%），组间差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 超声引导下注射A型肉毒毒素治疗足底筋膜炎未见明显不良反应，并且还具有定位精准、效果显著等优点，该疗法值得临床推广、应用。     

HBsAg不同状态下NAT反应性献血者血清学标志物特征分析

目的 了解HBsAg不同状态下核酸检测(NAT)反应性献血者HBV血清学标志物特征。方法 收集2021年9月～2022年5月核酸检测反应性标本,且ELISA检测HBsAg-/初筛HBsAg+复检阴性/单试剂HBsAg+标本,TMA鉴别非反应性标本加做罗氏PCR单人份复检,用电化学发光免疫法(ECLI)定量检测乙肝两对半进行统计分析。结果 共收集66份标本,HBsAg-/NAT+标本55份,抗-HBc阳性率为87.3%(48/55),抗-HBs、抗-HBc 2项阳性率为43.6%(24/55),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为45.5%(25/55),单项抗-HBs阳性率为10.9%(6/55)和全阴性占比1.8%(1/55);酶免初筛HBsAg+复检阴性/NAT+标本7份,抗-HBc阳性率为100%(7/7),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为71.4%(5/7);单试剂HBsAg+/NAT+标本4份,HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 4项阳性率为50%(2/4),抗-HBe、抗-HBc 2项阳性率为100%(4/4)。TMA鉴别非反应性且抗-HBc-标本PCR单人...     

老年糖尿病无症状低血糖的预防及护理

观察我院2002年1月至2004年12月60岁以上老年糖尿病患者26例发生无症状性低血糖的情况，以探讨老年糖尿病无症状低血糖的预防及护理对策，现报告如下。     

血脂异常人群饮食干预的实践及效果评价

血脂异常与许多疾病相关联,大量的研究支持血脂异常者发生心脑血管疾病的危险性明显增加,且诸多临床研究证实,积极治疗血脂异常可明显降低心脑血管疾病的发生率和死亡率[1].但是在临床中,单纯通过实验室检查发现血脂异常,而无任何不适症状的人群有相当大的比例[2].本文就此人群采取饮食干预治疗,以达到控脂、降脂的目的,并取得较好的效果.     

表面肌电在中枢神经系统疾病肌痉挛患者评价中的研究现状

正痉挛性肌张力增高是一种由牵张反射高兴奋性所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍~([1])。表面肌电(surface electromyography,s EMG)信号在一定程度上反映运动单位募集和同步化等中枢控制因素及肌肉兴奋传导速度等外周因素的共同作用,可用来评价上运动神经元损伤患者神经肌肉系统功能状态~([2])。目前,表面肌电技术已在临床疾病的筛查、肌肉力量的评定、肌肉疲     

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的 对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月收治的消化性溃疡患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗,而对照组采用阿莫西林三联疗法治疗.结果 实验组患者的总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(92.50% vs 86.25%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(15.00% vs 12.50%,P>0.05).结论 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效相当,两者不良反应也较低,若考虑到经济费用因素,则左氧氟沙星三联疗法较易于推广.     

冬凌草甲素长循环胶束的制备及药动学性质的考察

目的制备冬凌草甲素长循环胶束,对比普通冬凌草甲素磷脂/胆盐混合胶束和冬凌草甲素长循环胶束在大鼠体内的药动学差异。方法用薄膜分散法制备冬凌草甲素长循环胶束和普通冬凌草甲素磷脂/胆盐混合胶束,测定粒径,HPLC法测定血浆中冬凌草甲素的浓度,并用DAS2.0软件计算药动学参数。结果胶束粒径为14.53±1.19 nm,PDI为0.28±0.06。冬凌草甲素长循环胶束的体内T1/2为125.25±40.78 h,是普通胶束的12.8倍,AUC为168.04±39.01μg.L-1.h-1,为普通胶束的5.8倍(P<0.05)。结论所制备的冬凌草甲素长循环胶束与普通磷脂/胆盐混合胶束相比,其体内半衰期明显延长,生物利用度显著提高,具有长循环的效果。     

成人睡眠时间与2型糖尿病相关性横断面研究的Meta分析

目的 系统回顾成人睡眠时间与2型糖尿病(T2DM)相关性横断面研究,通过Meta分析睡眠时间长短与T2DM发生危险性,为预防与控制T2DM提供依据.方法 计算机检索PubMed、Web of science、Scopus、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2020年4月,收集睡眠时间与T2DM之间相关性横断面研究,由两位研究者按照纳入与排除标准独立检索、筛选文献、质量评价与提取资料.利用RevMan 5.3进行Meta分析、发表偏倚分析等.结果 共纳入26篇研究,342928例研究对象,T2DM现患率短睡眠时间(SSD,t≤6 h)为9.84％、正常睡眠时间(NSD,t>6～<9 h)为6.41％、长睡眠时间(LSD,t≥9 h)为9.90％.Meta分析显示,SSD、LSD组T2DM患病风险比NSD组明显增加(RR=1.49,95％CI:1.35～1.64,P<0.001;RR=1.45,95％CI:1.33～1.58,P<0.001).各研究间敏感性稳定,发表偏倚小.结论 SSD或LSD均可增加T2DM发病风险.     

急性冠脉综合征猝死3例分析

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。近年来,多数学者对ACS的诊断有了高度认识,但是经过对ACS强化药物治疗,临床症状一旦缓解后由于未及时行冠状动脉造影(CAG)以及冠状动脉重建治疗,ACS仍具有较高的猝死率。现对3例病例资料进行分析,以提醒临床医师加强与病人及家属的沟通,认知ACS的发展,尽早实施CAG,从而减少ACS猝死的发生。1资料[病例1]男性,48岁,干部,主因早餐后在办公室突发胸骨后憋痛伴出汗,向右肩背部放射,休息10min自行好转来院,经查ECG正常,考虑…