多奈哌齐联合高压氧治疗脑损伤患者失语的临床研究

目的：探讨多奈哌齐联合高压氧对脑卒中、轻中型颅脑损伤等脑损伤患者语言功能康复的疗效。方法：38例脑损伤失语患者随机分为对照组和观察组。对照组给予失语治疗常规，观察组在对照组治疗的基础上加用多奈哌齐联合高压氧治疗，多奈哌齐5mg/d，高压氧治疗15d为一个疗程，每疗程中间休息3d，共3个疗程。患者分别于治疗前、每个疗程治疗后接受西方失语症成套测验（western aphasia battery，WAB )量表评定。结果：第1疗程后两组患者WAB评分有一定程度的提高，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。第2疗程后观察组除信息量外，余各项评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。第3疗程后观察组各项评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多奈哌齐联合高压氧治疗对脑损伤失语患者的语言功能障碍的康复有明显促进作用。     

膀胱移行细胞癌组织中VEGF和PCNA表达的关系及其临床意义

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)在同一膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中的表达及其与BTCC临床、病理的关系,探讨二者与肿瘤血管形成和肿瘤细胞增殖的关系。方法:采用免疫组织化学LDP法对77例BTCC组织中VEGF和PCNA的表达情况进行检测。结果:BTCC组织中VEGF与PCNA阳性表达率分别为66.23%和51.94%,VEGF表达和PCNA表达均与BTCC的组织学分级显著相关(P<0.05);浸润性肿瘤明显高于表浅性肿瘤(P<0.05);术后复发组明显高于未复发组(P<0.01);在VEGF阳性表达的病例中,PCNA表达随VEGF表达强度的升高而升高(P<0.05),且肿瘤复发率也升高,二者呈明显正相关性(P<0.05)。VEGF和PCNA阳性或同时表达阳性的患者复发迅速,PCNA阴性而VEGF阳性表达者较阴性表达者预后差。结论:VEGF和PCNA与BTCC组织学分级、恶性程度和预后密切相关。BTCC是典型的血管依赖性和增殖性肿瘤。VEGF和PCNA均可能通过不同的途径参与了肿瘤血管形成和肿瘤细胞增殖的调控。     

城市血吸虫病综合防治措施的研究

目的探索快速控制城市血吸虫病流行的综合措施。方法在城市血吸虫病流行区选择3个试点现场,南津港、太平桥2个点采取以化疗为主的综合防治措施,小柳叶洲点采取以环境改造灭螺为主的综合防治措施。结果南津港点3年居民血吸虫感染率分别为2.80%、2.60%和2.24%,并发生急性血吸虫病2例;感染螺平均密度分别为0.0009、0.0027、0.0020只/0.1m2。小柳叶洲点3年无居民粪检阳性者,无急性血吸虫病例,哨鼠感染率为0,没有查到感染性钉螺。太平桥点3年居民感染率分别为1.18%、0.20%和0.26%,无急性血吸虫病例,家畜感染率分别为6.35%、3.57%和3.85%,2004年发现感染性钉螺,平均密度为0.0001只/0.1m2。结论在城市血吸虫病流行区,采取以环境改造灭螺为主、人群化疗、健康教育、药物灭螺灭蚴的综合防治措施能快速控制疫情。采取以化疗为主的综合防治措施,难以有效控制疫情。     

神经病理性疼痛大鼠脊髓磷酸化CREB表达的研究

目的研究坐骨神经慢性挤压伤(chronicconstrictioninjury,CCI)后不同时点大鼠脊髓磷酸化cAMP反应成分结合蛋白(p-CREB)含量的变化。方法32只160~180g雄性SD大鼠中,8只为正常对照,其余24只做成CCI模型。用VonFrey细丝测定大鼠后爪触诱发痛的变化,并于术后7、14和30d处死(n=8),取L4~L6脊髓用以免疫印迹(Westernblot)方法测定p-CREB的表达量。结果CCI大鼠结扎侧在术后7、14d出现明显的机械感觉异常(P<0·01),30d后基本消失。与正常大鼠相比,CCI大鼠p-CREB含量在术后7、14d均出现明显升高(P<0·01),术后30d恢复到正常水平。结论CCI大鼠疼痛模型中脊髓p-CREB含量明显增高,并且随疼痛症状消失恢复到正常水平。提示脊髓p-CREB在慢性神经性疼痛中发病机制中有一定的作用。     

1h糖负荷试验假阳性与围生期不良预后的相关性

目的:确定1h糖负荷试验(GCT)的假阳性结果是否与围生期并发症相关。方法:采用回顾性队列研究,在1998例患者队列中挑选出符合试验要求的1825例患者,在孕24～28周时采用1h50gGCT方法筛查妊娠糖尿病(GDM)患者。GCT假阳性定义为3h糖耐量试验(GTT)结果正常,而1hGCT结果中血糖水平≥1.35g/L。对GCT阴性组和GCT假阳性组中围生期预后复合变量进行比较,包括巨大儿、出生前死亡、肩难产、绒毛膜羊膜炎、先兆子痫、接受重症监护、产后子宫内膜炎。次要指标包括剖宫产史及复合变量之一。运用未校正的分层多元回归法分析GCT假阳性与围生期并…     

经皮克氏针内固定治疗掌指骨骨折

我们对手掌指骨闭合骨折采用手法复法,经皮克氏针固定治疗方法,临床应用19例28处掌指骨骨折,疗效满意.19例中,男性16例,女性3例,年龄15～53岁,平均年龄34岁,其中掌骨骨折8例,13处,手指近中节指骨骨折11例,15处,选择病例为横形、斜形及骨折远近断端间有接触面的粉碎骨折.全部病例都有成角或移位畸形,随访2月至半年,除2处掌骨大斜形骨折掌骨头略下陷外,其余疗效满意,无1例感染.     

顺尔宁治疗小儿哮喘51例

0引言 哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一,其致病因子有多种,常规的吸入糖皮质激素及β2受体激动剂疗效确切,但仍有其局限性. 白三烯是引发哮喘的一种重要炎性介质,阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的发作. 我院2001-09/2003-06收治儿童哮喘51例,在吸入激素的基础上应用白三烯受体阻断剂顺尔宁(孟鲁司特钠)口服进行治疗,疗效满意.     

仙灵骨葆胶囊治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血坏死(avascular necrosis of thefemoral head,ANFH)是一种骨科常见疾病,晚期可发生髋关节创伤性关节炎,导致关节软骨破坏、股骨头塌陷,使关节功能丧失,是一种潜在致残性的疾病。其发病机制尚不清楚,严重影响其早期诊断和治疗效果。近两年来,我院采用口服仙灵骨葆的方法治疗股骨头缺血性坏死,取得了较好的临床疗效。1资料与方法1.1临床资料本组32例38髋,病例全部来自我院2005年6月~2006年8月的门诊病人。年龄最大72岁,最小25岁,平均年龄46.3岁;所有患者治疗前均作CR及MRI检查。诊断参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断…     

氪黄激光拆除巩膜缝线的临床观察

青光眼小梁切除术后采用氪黄激光穿透结膜拆线技术较以往的巩膜瓣可拆缝线技术简单、方便，有效地防止了术后早期眼压升高，并获得良好稳定的远期眼压控制效果。现将我院2003年9月至2006年6月青光眼小梁切除术后巩膜缝线氪黄激光拆除的结果报告如下。     

医院及社区卫生中心健康教育现状与对策

在社区公共卫生服务项目中很重要的一项内容就是开展社区健康教育.2006年2月发布的国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见中明确提出:社区卫生服务机构具有公益性质,不以赢利为目的,要以社区,家庭和居民为服务对象,以主动服务、上门服务为主,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务.