经气管镜下APC联合冷冻治疗中央气道病变腔内生长的临床研究

目的探究经气管镜下氩等离子体凝固(APC)联合冷冻治疗中央气道病变腔内生长的临床效果。方法选取2019年1月开始到6月在韶关市第一人民医院诊断及拟行APC联合冷冻治疗的中央气道病变患者30例,采用APC联合冷冻治疗,对比患者治疗前后肺功能,包括:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV 1)、FEV 1/FVC;动脉血气指标,包括:氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2);6分钟步行实验结果(6MWD);气管狭窄程度及气促指数。结果治疗前后患者的FVC无明显差异(P>0.05),治疗后患者的FEV 1%及FEV 1/FVC均较治疗前显著提高(P<0.05),治疗后患者的PaO 2水平较治疗前显著提高且PaCO 2显著下降(P<0.05),治疗后6MWD距离较治疗前显著提高(P<0.05),治疗后患者气管狭窄程度及气促指数分级显著优于治疗前(P<0.05)。结论经气管镜下APC联合冷冻治疗中央气道病变腔内生长的效果显著。     

胸腔镜微创手术治疗老年肺癌的效果及对患者术后肺功能的影响

目的 探讨胸腔镜微创手术应用于老年肺癌的治疗效果及对患者术后肺功能的影响情况。方法 选取韶关市第一人民医院于2016年2月至2019年2月收治的78例老年肺癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组39例。研究组行胸腔镜微创手术治疗,对照组行开胸手术治疗,对比两组手术情况及手术前后肺功能相关指标的变化情况。结果 研究组术中出血量、术后住院时间少于对照组(P 0. 05),两组手术时间、术中淋巴结清扫数目比较差异未见统计学意义(P0. 05);两组术前第一秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)等肺功能指标比较差异未见统计学意义(P 0. 05),术后1周研究组FEV1、FEV1/FVC、MVV等指标较术前下降幅度小于对照组(P 0. 05)。结论 应用胸腔镜微创手术治疗老年肺癌可明显改善其术后肺功能。     

中药汤剂雾化吸入治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效

目的:探究中药汤剂雾化吸入治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取2019年1—12月于我院就诊的急性化脓性扁桃体炎患者62例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各31例。对照组予以常规抗生素治疗,研究组在对照组的基础上联合中药汤剂雾化治疗,观察两组临床疗效、体征缓解时间及血清指标。结果:研究组总有效率(93.55%,29/31)明显高于对照组(74.19%,23/31)(P0.05);治疗后,研究组体温恢复正常、扁桃体肿大消失、扁桃体表面脓点消失、咽喉疼痛消失时间均短于对照组(P0.05),WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组(P0.05);两组不良反应无明显差异(P0.05)。结论:中药汤剂雾化吸入治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效显著,可快速而有效缓解临床症状和体征,改善炎症情况和感染情况,且并未增加不良反应发生率。     

肺栓塞患者的临床特点及其危险因素

目的:探究肺栓塞患者的临床特点及相关危险因素.方法:回顾性分析韶关市第一人民医院于2016年1月～2020年12月肺栓塞患者118例,对其临床基本资料进行分析与整理,所有肺栓塞患者经CT肺动脉血管造影证实机体内肺部内部存在阻塞或充盈缺损.根据相关诊断标准将118例肺栓塞患者分为低危组60例,中高危组58例.比较两组患者...     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

中西医结合治疗COPD稳定期的效果分析

目的探讨中西医结合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法选取收治的110例COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,分别采用中西医结合治疗和单纯西药治疗,比较两组治疗效果及肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%比83.64%,P<0.05)。观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组1.98±0.24L比1.73±0.11L,66.43±11.44%比54.12±10.25%,71.53±8.33%比62.24±7.56%,P<0.05。观察组治疗期间急性发作率低于对照组[20.00%比52.73%,P<0.05]。结论中西医结合治疗COPD稳定期可改善患者肺功能、降低急性期发作率,具有较高治疗效果。     

早期床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在卒中相关性肺炎患者中的应用

目的观察床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在卒中相关性肺炎患者中的应用价值及安全性。方法将139例卒中相关性肺炎患者随机分为常规组（69例）和纤维支气管镜治疗组（70例）。常规组采用普通吸痰管吸痰及抗生素等常规治疗;纤维支气管镜治疗组在常规治疗的同时采用纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗。动态观察患者体温、血常规、胸片及气管分泌物,用简化临床肺部感染评分（CPIS）对患者进行肺部感染评分。比较两组患者治疗前后临床肺部感染评分、使用抗生素时间,每天吸痰次数、住院天数,病死率及检查不良反应发生率。结果纤维支气管镜治疗组冶疗前后临床肺部感染评分（CPIS）比较、住院天数、使用抗生素时间、每天吸痰次数等指标均优于常规组（P﹤0.05）。纤维支气管镜检查不良反应少。结论在加强抗感染的基础上进行纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗是治疗卒中相关性肺炎的一种有效、安全的辅助治疗措施,具有很高的临床应用价值,值得推广应用。