GambroAK—100ultra在血液净化中应用体会

ＧａｍｂｒｏＡＫ—１００ｕｌｔｒａ在血液净化中应用体会济南军区总医院血液净化研究中心于颖，邵玉萍，宋平，李宁，孟晓丽，王艳玲随着血液净化治疗法在我国的深入展开，机器的更新换代，技术水平的不断提高，机器的更新换代，技术水平的不断提高。我们采用Ｇａｍｂｒ...     

低分子肝素对缺血再灌注大鼠肾组织核因子-κB表达的影响

探讨低分子肝素对缺血再灌注大鼠肾组织核因子-κB（NF-κB）表达的影响。建立大鼠IRI模型，健康WistaI大鼠80只随机分为正常对照组、假手术组、模型未治疗组、LMWH治疗组，后两组又分别分为术后1、3、6、24h组。检测各组血清肌酐（Scr）水平及中性粒细胞（PMNs）细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达；通过光镜和免疫组织化学方法观察各组大鼠肾组织形态学及趋化因子NF-κB表达变化。结果表明：（1）肾缺血再灌注未治疗组造模后1h，Scr水平虽然没有明显变化，但ICAM-1、NF-κB表达增多，肾小管坏死积分值亦较假手术组明显增加（P〈0．01）；（2）缺血再灌注6h以后，两组Scr浓度明显增高（P〈0．01），但LMWH治疗组SCr、ICAM-1、NF-κB表达水平及肾小管坏死积分值均明显低于模型未治疗组（P〈0．05）；（3）肾组织中NF-κB表达与肾小管损伤积分值呈现良好的相关性（r=0．71，P〈0、01）；而NF-κB与ICAM-1间则呈现显著正相关（r=0．62，P〈0．05）。由此说明：（1）ICAM-1、NF-κB在肾缺血再灌注早期的瞬时表达，可能参与了炎症早期的白细胞迁移与浸润，与肾损伤的发生密切相关；（2）LMWH可通过减少ICAM-1及NF-κB的表达，阻抑炎症反应过程，减轻肾组织损伤。     

二期梅毒38例临床分析

目的：通过临床分析,进一步了解本市梅毒流行情况。方法：回顾性分析了38例二期梅毒的临床资料。结果：提示本市梅毒有逐年递增趋势。38例患者男女之比为1．53：1,皮疹主要表现为掌跖部位鳞屑性红斑28例（73．68％）,其次为玫瑰疹样斑疹型6例（15．79％）,38例中21例被误诊,经正规驱梅治疗后,38例均达到梅毒的临床和血清治愈标准,随访壹年无复发。结论：认为本地区性病专业知识较缺乏,误诊率高,建议定期举办专业知识培训,提高临床诊断水平。     

连续性肾脏替代治疗患者的护理

连续性肾脏替代（Continuousrenalreplacementtherapy，CRRT）的技术在不断提高与完善，临床应用范围日益扩大。从最初单一提高重症急性肾衰竭（Acuterenalfailure，ART）的疗效扩展到各种临床上常见危重患者的急救（严重创伤、感染、烧伤、急性胰腺炎、肝功能衰竭、全身性炎症反映综合征和多器官功能障碍综合征等）被视为是近年来急救医学中最重要的进展。我院自２０００－０１～２００１－０２对２５例重症急性肾衰竭患者施行CRRT治疗，现将护理体会报告如下。１临床资料２０００－０１～２００１－０２，共为２５例重症肾功能衰竭…     

竹叶椒片的急性毒性和抗菌作用研究

目的 :检测竹叶椒片的急性毒性和体内抗菌作用。方法 :金黄色葡萄球菌 ( 2× 10 13 个 /ml)给小鼠ip 0 5ml/只 ,感染前后各给药 7天 ( 1 4,0 7和 0 3 5 g/kg) ,观察小鼠 7天内的摄食、活动情况和动物死亡数。 结果 :小鼠一次性ig给药 ,竹叶椒片的最大耐受量为 3 2 g/kg。竹叶椒 ( 0 3 5 g/kg)组金葡菌感染小鼠死亡数与NS组比较明显减少。 结论 :竹叶椒对金黄色葡萄球菌感染的小鼠有非特异抗感染作用。     

社区范围内初产妇母乳喂养程度调查研究

对婴儿实施母乳喂养更加有助于婴儿未来的成长,能够促进孩子对其他营养成分的摄取,实现了抵御疾病的终极目标。许多研究数据和学者总结的经验表明,母乳喂养对于婴儿身心成长都具有重要影响。阻碍母乳喂养的影响因素主要源于产后的母婴身体恢复和生长关系,因为产后需要分离母亲和婴儿的操作占据现在整体产后情况的11%,其中由于早产情况出生的新生儿与母亲分离的现象最为常见。为了了解社区初产妇母乳喂养程度,本文对在本社区管理区域内于2016年12月至2017年6月间分娩的初产妇共计298例进行产后随访,详细记录相关资料,并通过母乳喂养自我效能量表、爱丁堡产后抑郁量表和社会支持评定量表进行调查,对数据进行统计得出以社区为调查范围得出社区初产妇母乳喂养程度调查及影响因素。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效及护理体会

目的:研究使用外固定支架来治疗胫腓骨骨折的临床护理在手术后的治疗疗效的影响。方法:将2013年1月至2014年1月前来我院就诊的胫腓骨骨折患者235例患者随机分为干预组120例,对照组115例。对对照组在手术前后只采用常规骨科护理,而干预组在手术前后除了常规的骨科护理外附加综合护理干预。结果:干预组手术后的康复效果的优良率达到86.67%,对照组的优良率为56.62%。干预组较对照组康复的优良率高出30%。结论:在使用固定支架来对胫腓骨骨折进行临床治疗时,完善齐备的综合干预护理能够大大的提高其手术治疗的效果。     

肝移植患者出院准备服务流程的建立及应用

目的 建立肝移植患者出院准备服务流程,探讨其在临床实践中的应用效果。方法 选取2015年7月至2016年12月行原位肝移植术后患者141例为对照组,给予常规护理及出院宣教指导;以2017年1月至2018年5月行原位肝移植术后患者135例为干预组,多学科团队制定出院准备服务流程,责任护士于干预组患者围术期不同阶段实施出院准备服务。结果 干预组住院时间及30 d内再入院率显著短于和低于对照组（P<0.05,P＜0.01）;干预组家属出院时照护能力得分显著高于入院时（P＜0.01）。结论 出院准备服务流程的应用有利于缩短肝移植患者住院时间,降低30 d内再入院率,提高家属照护能力。     

依恋关系对婴儿智能发育的影响

目的 探讨母-婴依恋关系对婴儿智能发育的影响。方法 选取56例3个月时智能评估无显著差异的婴幼儿, 待12个月时, 对其母亲进行依恋关系问卷调查;使用0~6岁小儿神经心理发育量表对婴幼儿进行智能评估。结果 安全型依恋37人, 占66.1%;不安全型19人, 占33.9%;其中焦虑-回避型8人, 占14.3%;焦虑-矛盾型11人, 占19.6%。安全型依恋者(n=37)其智能评分(DQ)为99.56±9.03, 不安全型依恋者(n=19)的DQ为92.85±8.26, 二者差异有统计学意义(t=2.350, P<0.05)。结论 安全型依恋可以使婴幼儿潜在的智能得到充分的发挥, 有利于婴幼儿的智能发展。     

血磷和降钙素原检测在脓毒症早期诊断的应用现状

<正>感染和脓毒症及其诱发的休克和多器官功能不全(MODS)是危重症患者的主要病死原因,因此需要对感染和脓毒症进行早期诊断和治疗,并且监控病情发展,及时调整治疗方案,避免病情继续恶化。脓毒症是临床危重患者主要的病