经股静脉下腔静脉置管治疗布-加综合征手术前后护理进展

对经股静脉穿刺、下腔静脉置管、微量泵泵入溶栓及抗凝药物治疗布加氏综合征的术前及术后护理进行综述,旨在提高患者的护理质量,减少并发症的发生,促进患者早日康复,也为临床实践提供参考提据。     

超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值

目的评价甲状腺弥漫性病变合并结节在超声检查下的临床诊断价值。方法选取2018年5月~2019年5月体检后疑诊甲状腺弥漫性病变合并结节患者70例,利用超声对70例患者再次检查,观察诊断的准确性,同时,观察被确诊后良恶性结节的检出率。结果以病理检查作为金标准,采取超声检查后甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断准确率为92.9%,与金标准97.1%相比,差异无统计学意义(P>0.05),其中良性结节检出率为71.2%,恶性结节检出率为38.3%,与金标准(良性66.3%、恶性33.7%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查在甲状腺弥漫性病变合并结节的检查中有较高的诊断准确率,同时能够准确诊断出良恶性结节,诊断价值较高。     

含钾通道四聚化结构域15基因多态性与冠心病的关系及意义

目的：探讨含钾通道四聚化结构域15（KCTD15）基因单核苷酸多态性（SNP）位点rs11084753与冠心病的遗传易感性的关系。方法确诊的冠心病患者426例（男216例,女210例）为病例组,非冠心病患者及正常体检者436例（男224例,女212例）作为对照组,利用聚合酶链式反应（ PCR）分析技术及DNA直接测序技术,对2组EDTA抗凝血KCTD15基因rs11084753（A/G）多态位点进行分型,按该位点等位基因A和G的出现情况将基因型分为AA、AG、 GG三种类型。采用因素回归分析统计该多态位点与冠心病易感性的关系。检测所有研究对象的血脂水平。结果病例组血脂指标中TC、TG、LDL-C与对照组比较明显升高,而HDL-C则明显低于对照组;病例组患者吸烟、饮酒及阳性家族史的比例均高于对照组（ P 均＜0．05）。 AA、AG、GG 基因型在病例组中的分布频率分别为52．4％、32．6％和15．0％,在对照组中分别是76．1％、18．4％和5．5％,2组基因型频率分布差异有统计学意义（χ2＝8．174, P ＝0．0098）。多因素分析显示,携带rs11084753（A/G）多态位点G变异等位基因与冠心病的遗传易感性有明显相关关系（OR＝5．94,95％CI＝3．02～22．31, P ＜0．01）。结论KCTD15基因rs11084753（A/G）多态位点与河北地区汉族人冠心病遗传易感有关。     

高原藏区健康人群血红蛋白值检测结果分析

目的了解高原藏区健康人群血红蛋白值增高的原因。方法随机选择甘孜藏区道孚县950名健康成年男性和760名健康成年女性作血红蛋白值检测,并与平原对照标准作比较。结果高原藏区人群血红蛋白水平高于平原地区(P0.01),该地区男性血红蛋白水平高于女性(t=26.133,P0.01)。其男女性各年龄段健康人群血红蛋白值差别无统计学意义(P0.05)。结论高原藏区健康男性血红蛋白值较女性明显增高,除与高海拔缺氧相关外,与男性不良生活习惯有一定关系。     

巧妙处理一次性废弃头皮针

在临床护理工作中我们经常会遇到患者不慎将针头滑出血管外的情况,这时我们需要更换一次性头皮针,给患者另选血管重新穿刺,对于换下来的废弃的头皮针,传统的做法是直接放到弯盘里,再次处理头皮针时可增加刺伤的危险,而且头皮针带有血迹容易污染弯盘,需要经常清洗.2009年1月以来,我们巧妙处理一次性废弃头皮针,取得满意效果.现报告如下.     

介绍一种非PVC共挤膜液体输液快速排气法

针对目前临床工作量大、输液治疗多的情况,为使工作不违反操作规程而又快捷,自2005年以来,我院采用非PVC共挤膜液体快速排气法进行静脉输液,大大提高了工作效率.现报告如下.     

新疆石河子地区5岁以下儿童10年死亡监测结果分析

目的：了解石河子地区10年来5岁以下儿童死亡水平及死亡原因。方法：按本地区5岁以下儿童死亡监测方案，对该地区5岁以下儿童死亡进行系统规范的监测。结果：经1991-2000年监测结果表明，早期新生儿、新生儿、婴儿、5岁以下儿童的死亡率分别为12.2%、14.4%、19.0%、22.1%，10年来前三位的死因分类依次为新生儿疾病、先天性畸形和呼吸系统疾病，分别占44.9%、22.8％、13.9％；窒息、畸形及早产，又是构成早期新生儿死亡的主要死因。结论：近10年5岁以下儿童死亡率虽有下降，但不稳定，今后工作重点应放在早期新生儿疾病的控制。     

泛影葡胺过敏反应1例护理体会

1病历资料 患者男,47岁.因右下肢动脉硬化闭塞症继发血栓形成于10月27日入院.查体:T 36.7℃,P 88次/min,R22次/min,BP 135/90mmHg.右小腿肌肉轻度萎缩,足靴区以下皮温差,右足2、3趾间溃疡.右股脉搏动弱,右足背动脉及胫后动脉搏动未及.拟定于10月28日下午局麻下行右下肢动脉造影术,故行碘过敏试验.观察双眼巩膜有无变化后,取30%泛影葡胺1ml,在一侧眼滴一滴泛影葡胺,1min后观察双眼巩膜无改变.将余液静脉推注,3min后患者感恶心,随之呕吐,且面部潮红.立即给患者平卧,头偏向一侧,吸氧,建立静脉输液通路,遵医嘱给地塞米松5mg速尿20mg静脉推注,胃复安10mg肌肉注射10min后患者感轻微恶心,无呕吐.30min后患者诉无不适.遵医嘱给优维显370 1ml静脉注入,20min后观察结果,患者无不良反应,遂陪送至导管室行动脉造影,安全返病房.     

1例胸腹主动脉瘤腔内治疗术后并发脊髓缺血的护理

正胸腹主动脉瘤是危害中老年患者的血管重症,近年发病率有所上升,腔内隔绝术是近二十年发展起来的一种通过血管腔内技术修复腹主动脉瘤瘤腔,治疗腹主动脉疾病的新型微创手术[1]。其创伤小、患者术后恢复快,成为临床治疗腹主动脉疾病的重要治疗方法。近日我科收治一位胸腹主动瘤患者,采用覆膜支架腔内隔绝术后并发脊髓缺血,经积极治疗和有效的护理措施,病人康复出院,现将护理体会总结如下:     

男性附件的超声诊断及分型

男性附件是胚胎发育过程中的退化器官,有较高的发生率,由于体积小,解剖结构特殊,目前尚未引起人们足够重视.我们通过高频超声观察其声像图特征,将其分型.现将研究结果报告如下.