冠心病病人出院后……

冠心病是心脏冠状动脉硬化造成的心肌缺血、缺氧性心脏病。近年来,冠心病发病率逐渐增高,已经成为影响健康的主要因素。但是,冠心病患者如果能得到恰当的治疗、及时的抢救、精心的护理仍然可以转危为安。冠心病病人离开医院后的日常生活,对     

PDCA循环在血浆合理输注中的应用

目的探讨PDCA循环法在降低血浆不合理输注中的应用及效果。方法组建质量持续改进(CQI)小组,遵循PDCA循环活动步骤,分析临床血浆不合理输注的原因,制订相应的措施和对策。结果通过PDCA循环,临床血浆不合理输注明显降低,不合理输注率由活动前的10.18%,降低至2.82%。结论采用PDCA循环能有效降低临床血浆不合理输注,实现质量持续改进,促进临床合理用血。     

蛋白结合硫酸吲哚酚对单核细胞趋化功能的影响

目的 研究蛋白结合硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)对单核细胞趋化功能的影响及其可能机制.方法 以4％人血白蛋白(human serum albumin,HSA)结合游离的IS制备蛋白结合IS,高效液相色谱法(HPLC)检测其蛋白结合率.CCK-8法检测人单核细胞(THP-1)经不同浓度的游离IS和蛋白结合IS分别作用24 h后细胞增殖能力的变化.200 μmol/L游离IS和蛋白结合IS分别孵育THP-1细胞24 h后,Transwell小室法检测THP-1细胞趋化能力;ELISA法检测细胞培养上清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)浓度;流式细胞术检测THP-1细胞上CC类趋化因子受体2(CCR2)的表达水平.结果 成功制备蛋白结合IS,其蛋白结合率约为90％;蛋白结合IS和游离IS均可抑制THP-1细胞增殖,且蛋白结合IS对THP-1细胞的增殖抑制作用具有浓度依赖性(P＜0.05);蛋白结合IS和游离IS均可增强THP-1细胞的趋化活性(P＜0.05);蛋白结合IS和游离IS均可使THP-1细胞的MCP-1和CCR2表达上调(P＜0.05).结论 蛋白结合IS同游离IS一样,可通过上调MCP-1及CCR2的表达增强单核细胞的趋化功能.     

固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合32例疗效观察

目的：观察固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合的临床疗效。方法：IgG抗A（抗B）抗体效价〉1：128的孕妇85例,随机分为3组,用药组32例,西药组28例,中药组25例。西药组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药组口服茵陈蒿汤,用药组口服固胎茵陈汤。观察IgG抗A（B）抗体效价、新生儿溶血指标、阿普加（Apgar）评分、体重及黄疸开始时间、黄疸程度等。结果：总有效率用药组为93.75％,西药组为75.00％,中药组为96．00％,用药组与西药组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;用药组与中药组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组与中药组新生儿脐血总胆红素均低于西药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）.而3组新生儿Apgar评分、体重、脐血红蛋白比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组新生儿有2例发生早发性黄疽,1例重度黄疸,无溶血病例;西药组新生儿有5例发生早发性黄疸,3例重度黄疸,2例发生溶血病;中药组新生儿有1例发生早发性黄疸,1例重度黄疸,无溶血病发生。西药组发生黄疸的情况明显多于用药组及中药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。     

妊娠高血压综合征患者远期高血压患病率的调查

目的 观察妊娠高血压综合征(PIH)和非妊娠高血压综合征(NPIH)妇女产后高血压患病率的差别.方法 采用问卷调查的方式,对象为江西省的7家医疗单位有分娩生育史的女性医务人员.发放564份问卷,适合分析559份.问卷主要内容包括:妊娠期是否确诊PIH,分娩后是否确诊过高血压,调查时父母有无高血压,是否确诊为糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害等.对PIH和NPIH两组高血压患病率进行比较.结果 研究人群PIH患病率为6.1%.调查时PIH组和NPIH组高血压患病率分别为32.4%和5.7%(P＜0.01),前组是后组的5.7倍.PIH组的糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害患病率的总和也明显高于NPIH组,分别为17.6%和3.8%(P＜0.05).结论 PIH患者的高血压远期患病率明显高于NPIH妇女.     

妊娠高血压综合征患者远期高血压患病率的调查

目的观察妊娠高血压综合征(PIH)和非妊娠高血压综合征(NPIH)妇女产后高血压患病率的差别。方法采用问卷调查的方式,对象为江西省的7家医疗单位有分娩生育史的女性医务人员。发放564份问卷,适合分析559份。问卷主要内容包括:妊娠期是否确诊 PIH,分娩后是否确诊过高血压,调查时父母有无高血压,是否确诊为糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害等。对 PIH 和 NPIH 两组高血压患病率进行比较。结果研究人群 PIH 患病率为6.1%。调查时 PIH 组和 NPIH 组高血压患病率分别为32.4%和5.7%(P<0.01),前组是后组的5.7倍。PIH 组的糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害患病率的总和也明显高于 NPIH 组,分别为17.6%和3.8%(P<0.05)。结论 PIH 患者的高血压远期患病率明显高于 NPIH 妇女。     

内皮祖细胞与血管内狭窄

血管内皮功能不良的一个机制可能是内皮祖细胞相对缺乏，难以修复血管损伤。内膜损伤与血管内狭窄有密切联系，因而内皮祖细胞在修复内膜、防治血管狭窄和支架内再狭窄中的作用倍受关注。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的 研究旨在观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法 选择冠心病心力衰竭患者76人，随机分为A组即常规治疗组和B组即在常规治疗组基础上加用曲美他嗪，分别比较两组病人治疗前后及两组间治疗后心功能变化情况；结果 两组病人治疗前后心功能改善，心绞痛发作次数有显著性差异P〈0．05。结论 曲美他嗪对冠心病心力衰竭有治疗作用。     

PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性中的机制研究

目的:探讨PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制,为提出更好的体外循环期间肺保护措施提供依据。方法:建立动物模型并进行分组,A组仅行病毒转染;B组仅行30min深低温停循环;C组行病毒转染后,再行30min深低温停循环。应用Western blot检测各组大鼠肺组织。结果:C组的PBEF、磷酸化P38MAPK、磷酸化ERK、磷酸化MLC、磷酸化VE-cadherin、磷酸化FAK表达明显高于A、B组和对照组。结论:PBEF通过P38MAPK、ERK等途径改变内皮细胞和平滑肌细胞中MLC的磷酸化状态,VE-cadherin和FAK也参与了肺血管内皮通透性增加的过程。     

PBEF对缺氧/复氧处理的非小细胞肺癌细胞生长及AQP1和ENaCα表达的影响

目的研究前B细胞克隆增强因子（PBEF）对缺氧/复氧（H/R）处理的非小细胞肺癌（NSCLC）细胞生长及水通道蛋白1（AQP1）和钠通道蛋白α（ENaCα）表达的影响。方法将NSCLC A549细胞分为4组:对照组（C组）、H/R处理模型组（M组）、H/R处理+pCAGGS空载组（pCAGGS NC组）、H/R处理+pCAGGS PBEF组（pCAGGS PBEF组）;通过构建pCAGGS PBEF质粒并转染到细胞中建立H/R A549细胞培养实验模型。采用qPCR和Western blot（WB）检测PBEF的表达;采用WB检测AQP1和ENaCα的表达;采用流式细胞术检测细胞凋亡。结果 M组细胞凋亡率显著高于C组（P<0.05）,pCAGGS PBEF组细胞凋亡率显著高于pCAGGS NC组（P<0.05）,M组和pCAGGS NC组细胞凋亡率比较差异无统计学意义（P>0.05）。pCAGGS PBEF组细胞中AQP1和ENaCα的蛋白表达水平显着低于pCAGGS NC组（P<0.05）,而C组、M组、pCAGGS NC组3组细胞中AQP1和ENaCα的蛋白表达水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 PBEF过表达促进了H/R处理的NSCLC A549细胞凋亡,并抑制AQP1和ENaCα蛋白的表达,提示PBEF在低氧环境中可能具有辅助治疗作用。