髓内交锁钉治疗股骨转子下骨折21例

髓内交锁钉治疗股骨转子下骨折２１例李斯明钟志龙梁伟国李日荣潘君棣股骨转子下骨折是髋部骨折中处理最困难的一种。因损伤部位是皮质骨，愈合比转子骨折慢［１］。笔者根据国人个体特点，对Ｇａｍｍａ钉进行改进，用于治疗股骨转子下骨折２１例。资料与方法１．临床资料...     

健康教育与心理社会干预对2型糖尿病合并抑郁的影响

目的 :调查 2型糖尿病患者抑郁症状发生率并探讨健康教育及心理社会干预对抑郁症状及糖脂代谢的影响。方法 :采用Zung抑郁自评量表 (SDS)对 10 0例 2型糖尿病患者及 10 0例正常人群进行测评。将抑郁指数≥ 0 5的 5 9例患者随机分为研究组 30例 ,对照组 2 9例。研究组药物治疗的同时合并为期 3个月健康教育加心理社会支持治疗 ,分别于治疗前、治疗后进行抑郁自评量表及代谢控制水平评估。结果 :2型糖尿病并抑郁情绪检出率为 5 9% ,显著高于正常组 (P <0 0 1)。经健康教育加心理社会支持治疗 3个月后 ,观察组抑郁指数显著降低 (P <0 0 5 ) ,糖脂代谢显著改善 (P <0 0 5 )。抑郁转归发生率高 ,与对照组比较有极显著差异 (P <0 0 1)。结论 :2型糖尿病患者常合并忧郁症状 ,健康教育加心理社会支持治疗可改善抑郁症状及糖脂代谢     

中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响研究

目的探究中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选择2014年5月-2016年7月我院176例需维持性血透患者随机分为两组,对照组采用传统的桶装A、B液开放式供应方式下透析,观察组采用浓缩液生产系统联合中央供液加B联机干粉的透析液密闭式供应方式透析。应用肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM)对血液透析患者生存质量进行评估。结果两组患者生存质量(生理健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、心理健康、总体健康8个维度)评分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肾病相关生存质量(症状、肾病影响、肾病负担、工作状态、认知功能、社交质量、性功能、睡眠、社会支持、医护鼓励、患者满意度)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中央供液联合透析浓缩液生产系统可提高透析液的品质,对改善患者的透析质量和生存质量具有重要意义。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎临床应用

痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高,导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病.主要表现为反复发作的关节红、肿、热、痛及痛风石的形成.随着我国人民生活水平的提高与饮食结构的改变,本病的发病率有明显的上升趋势。目前西医治疗以秋水仙碱、别嘌呤醇、布洛芬等药物为主,虽然止痛作用快,但有一定的毒副作用,停药后易复发。中医运用四妙散加味治疗痛风性关节炎,取得良好效果,能在较短的时间内达到止痛、退红肿,恢复关节的活动。且内服中药经济、方便、副作用小、疗效确切。     

低分子肝素及利伐沙班预防全髋关节置换术后失血的观察

探讨人工全髋关节置换患者术后应用低分子肝素或利伐沙班对术后出血量的影响。回顾性分析2012年2月至2014年2月共240例行人工全髋关节置换患者,按术后是否应用低分子肝素或利伐沙班分为空白对照组、低分子肝素组及利伐沙班组。统计比较各组术后血红蛋白、血小板的变化及术后总失血量、显性失血量及隐性失血量。 低分子肝素组总失血量明显高于对照组（P＜0.01）,利伐沙班组总失血量明显高于对照组（P＜0.01）。低分子肝素组及利伐沙班组的显性失血量及隐性失血量也明显高于对照组。低分子肝素组与利伐沙班组出血量无明显差异。3组患者中隐性失血量占总失血量的比例无明显差异。髋骨关节置换术后应用低分子肝素及利伐沙班可增加失血量,包括隐性失血量的增加,2种抗凝药物的疗效相当,应密切关注血红蛋白及血小板的变化,充分认识隐性失血,对患者有效血容量的丢失作出正确评估。     

1,2-二氯乙烷中毒糖皮质激素治疗后骨量减少与血脂、血钙相关性研究

目的 评估职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者应用糖皮质激素所致骨量减少与血脂、血钙的相关性。方法 选取某院2009年～2012年期间应用糖皮质激素治疗的职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者38例,采用双能X线骨密度仪测定相关部位的骨密度,记录低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TRIG）、血清总钙（TCa）等临床资料,资料录入和统计采用SPSS统计软件包。结果 LDL-C、CHOL、TCa对骨量存在影响（P＜0.05）,而HDL-C、TRIG则对骨量无影响（P＞0.05）。结论 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒患者应用糖皮质激素,可引起骨量减少或骨质疏松,严格控制血脂可能有助于减少骨量丢失。     

护理程序对尿毒症血液透析患者净化效果及生活质量的影响

目的：探讨护理程序对尿毒症血液透析患者血液净化效果及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2014年7月佛山市第一人民医院收治的尿毒症血液透析患者74例,分为观察组与常规组,各37例。两组患者接受相同的血液透析及药物治疗方案,常规组接受常规护理方案,观察组接受标准化的护理程序护理方案。比较两组患者的净化效果及生活质量。结果观察组综合评分高于常规组,β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮及磷水平低于常规组,躯体、角色、社会、认知功能评分均高于常规组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用护理程序对尿毒症透析患者进行护理有利于提高透析效果,改善患者透析后生活质量。