心理护理发展中相关问题的思考

围绕心理护理在理论和实践中取得的进步和存在的相关问题,运用哲学的原理探讨如何发展心理护理理论,提高护士的实践能力和素质水平,完善护理管理体制。     

苗族成人体型研究

目的：探讨我国苗族成人体型特点与规律。方法：应用Heath-Carter人体测量法，对广西隆林县德蛾乡456例20～55岁苗族成人体型进行了研究。结果：(1)苗族平均体型男性为均衡的中胚层体型(1．9—4．7—1．9)，女性为偏内胚层的中胚层体型(3.2—4.2—1.3)；(2)苗族男、女20～50岁间随着年龄增加，中因子值明显增加，外因子值略有减少，内因子值变化不大，中因子值的最大值及外因子值的最小值均在45岁组；(3)苗族男女间体型各年龄组差异极高度显著；结论：苗族与其他群体体型比较，苗族体脂较少，骨骼肌肉较发达，身体线性度较低。     

痴呆病人主要照顾者合作关系量表的汉化及信效度检验

目的:汉化英文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表(the Partnership Scale for Primary Family Caregivers Caring for Patients with Dementia)并检验其信效度.方法:首先获取原作者的授权,采用Brislin翻译模式对源量表进行翻译、回译、文化调试及专家咨询,采用便利抽样法抽取湖北省某大型综合三级甲等医院及某养老院共120例痴呆病人主要照顾者进行调查.结果:中文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表各个条目内容效度指数(I-CVI)为1.00,量表水平内容效度指数(S-CVI)为1.00;探索性因子分析纳入的3个因子(接纳应对能力、主动咨询与信息搜寻、信任建立与角色合作)的特征根均>1,累计解释70％以上;总量表的Cronbach'sα系数为0.90,重测信度为0.94,各分量表Cronbach'sα系数分别为0.86、0.83、0.87,重测信度分别为0.89、0.93、0.81.结论:中文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表信效度良好,可以评估我国痴呆病人主要照顾者合作关系能力水平.     

外伤致气性坏疽患者急诊手术管理的循证护理

目的应用循证护理方法为手术室接诊外伤并发气性坏疽感染患者时的处理流程提供依据。方法根据手术室急诊护理工作现状,提出临床问题,进行电子检索及图书馆手动检索相关证据。检索出有关外伤致气性坏疽感染患者的诊断、手术室管理、消毒隔离的相关证据,进行证据评价,结合临床实际制定手术室消毒隔离流程,指导18例气性坏疽手术的管理实践。结果 18例患者诊断及时、处理得当,术后恢复良好,手术室未发生一例医院感染,参与手术人员无感染发生。结论循证护理应用于手术室临床工作中,可提高护理的有效性,提高护士应用科学证据的能力。     

慢性疼痛患者疼痛程度及应对策略的调查

目的了解慢性疼痛患者的疼痛程度及应对策略,并探讨两者之间的相关性。方法采用随机抽样方法抽取武汉市11所三级甲等医院住院的慢性疼痛患者270例,采用数字疼痛强度量表及自行设计的慢性疼痛应对策略问卷进行调查。结果患者近1周的疼痛评分为0～10(6.39±2.49);近1周无疼痛1例(0.37%),轻度疼痛44例(16.30%),中度疼痛122例(45.18%),重度疼痛68例(25.18%),剧烈疼痛35例(12.96%)。其应对策略各维度中,积极心态评分(2.99±1.10)、忽视疼痛(2.61±1.11)、分散注意力(3.21±1.06)、行动解决(2.77±0.73)、寻求帮助(2.99±0.86)、消极心态(2.57±1.01)、限定活动(4.12±1.01)。患者疼痛强度与应对策略中的忽视疼痛呈负相关(r=-0.208,P<0.01)。结论慢性疼痛患者的疼痛程度多处于中重度,其疼痛程度与应对策略相关。医护人员应重视和规范慢性疼痛的管理,采取相应措施提高患者应对策略,以减轻其疼痛程度。     

照护群集管理在防范转床信息错误风险中的应用

[目的]利用照护群集的管理方法建立和应用转床信息检核表,帮助护士记忆转床时必须更改的信息,使更改信息的过程标准化,为防范转床信息错误风险提供有效方法.[方法]根据照护群集管理的方法,将转床时必须更改的信息制订成转床信息检核表,护士在转床时按检核表的步骤落实,并让使用过检核表的护士进行效果评价.[结果]200例病人转床时使用转床信息检核表,未发生因转床而导致的病人信息错误;对45名使用检核表的护士进行效果评价调查显示,91.1%认为该检核表内容完善,95.6%认为有利于按流程更改信息,97.8%认为检核表可防止信息更改遗漏,80.0%愿意选择使用转床信息检核表,91.1%认为可通过改进管理措施防范因转床发生的差错,82.2%认为在临床中应用检核表可为护理工作提供方便,51.1%认为该检核表节省信息更改的时间.[结论]应用照护群集管理的方法,使用转床信息检核表可有效防范因转床发生的信息错误;护士对转床信息检核表的绝大部分优点认可程度高,但对该表使用意愿、省时等认可尚需进一步理解,从而做到检核表的完全遵守.     

仫佬族儿童少年体型发育的研究

目的探讨仫佬族儿童的体型发育规律。方法应用Heath-Carter人体测量法对广西罗城县四所小学在校生636例(男317例,女319例)7~12岁的仫佬族儿童进行体型评定。结果7~12岁男性和7~10岁女性少年随着年龄的增长,中因子值逐步下降,外因子值明显上升,内因子值无明显变化;各年龄组体型均值均为中因子值>外因子值>内因子值,其中7~9岁男女各组均为偏外胚层的中胚层体型,10~12岁男女各组为中胚层—外胚层均衡体型;各年龄组男女间体型除9岁~组和11岁~组差异无显著性(P>0.05)外,其余组间差异有显著性(P<0.05或0.01);男生体型分布较集中,女生体型分布较分散。结论与苗族比较,仫佬族儿童少年身材瘦高,皮下脂肪少。     

照护群集管理在防范转床信息错误风险中的应用

[目的]利用照护群集的管理方法建立和应用转床信息检核表,帮助护士记忆转床时必须更改的信息,使更改信息的过程标准化,为防范转床信息错误风险提供有效方法。[方法]根据照护群集管理的方法,将转床时必须更改的信息制订成转床信息检核表,护士在转床时按检核表的步骤落实,并让使用过检核表的护士进行效果评价。[结果]200例病人转床时使用转床信息检核表,未发生因转床而导致的病人信息错误;对45名使用检核表的护士进行效果评价调查显示,91.1%认为该检核表内容完善,95.6%认为有利于按流程更改信息,97.8%认为检核表可防止信息更改遗漏,80.0%愿意选择使用转床信息检核表,91.1%认为可通过改进管理措施防范因转床发生的差错,82.2%认为在临床中应用检核表可为护理工作提供方便,51.1%认为该检核表节省信息更改的时间。[结论]应用照护群集管理的方法,使用转床信息检核表可有效防范因转床发生的信息错误;护士对转床信息检核表的绝大部分优点认可程度高,但对该表使用意愿、省时等认可尚需进一步理解,从而做到检核表的完全遵守。     

资源护士工作压力源和心理健康水平的调查研究

目的 了解资源护士工作的主要压力源,以帮助护理管理者及资源护士正确认识并设法减轻工作压力,从而提高其工作效率和护理质量.方法 采用问卷调查法和对照研究,对某三级甲等医院38名资源护士和40名普通专科护士的工作压力源和心理状况进行调查并比较.结果 资源护士与普通专科护士在患者护理、时间分配及工作量、管理及人际关系、护理专业及工作、工作环境及仪器设备的评分及压力源总均分存在显著性差异(均P＜0.05).资源护士SCL-90评分与普通护士相比,除了强迫和人际关系敏感因子外,其他因子评分及SCL-90总均分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 资源护士在工作中面临较多压力源,其心理健康不客忽视.建议从管理角度为资源护士创造条件以减少工作压力源,并进行相应的心理训练.     

乳腺癌病人的心理问题及护理

综述了乳腺癌病人在诊断、治疗、康复过程中存在的心理问题以及护理干预措施。提出对乳腺癌病人进行心理护理是一种有效的方法,护士作为乳腺癌病人的重要支持者,应针对其心理问题采取有效的护理措施,提高病人的生存质量,减轻家庭和社会的负担。