立止血过敏性休克的急救配合和护理对策

静脉注射立止血发生过敏性休克的病例极其罕见,本文分析总结了1例术前使用立止血后发生过敏性休克婴儿的抢救和护理,认为静脉注射立止血后应密切注意药物反应,及早发现过敏性休克的发生;在抢救时应使患儿去枕仰卧保持呼吸道通畅,吸氧,吸痰,保暖,密切观察皮肤颜色、生命体征、血氧饱和度的变化。通过本例的报告,提醒临床医务人员应加强立止血不良反应的观察和监护,严防并发症的发生。     

异位妊娠破裂腹腔大出血患者术中的抢救与护理体会

目的探讨异位妊娠破裂大出血患者术中的抢救与护理措施。方法回顾性分析总结82例异位妊娠破裂大出血患者的手术室中抢救配合的要点与护理方法。结果82例患者均顺利完成手术，全部治愈，无并发症发生。结论手术室护士良好的素质，认真的工作态度，熟练的操作技术及良好的护理，是确保手术顺利完成，提高抢救成功率，降低死亡率的关键。     

经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合体会

目的：探讨经鼻外筛窦蝶窭视神经管减压手术的配合。方法：护士认真熟悉每一操作程序，密切配合手术医师止血，认真传递手术器械。结果：手术配合35例，术后效果好。结论：经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压术，是目前较先进的治疗视神经骨管段外伤的手术，手术密切配合非常重要。     

两种开放气道方法用于舌后坠患者的临床观察

目的：比较全麻苏醒期患者发生舌后坠阻塞气道时采用两种不同方法开放气道的临床表现。方法：选择全麻苏醒期发生舌根后坠阻塞气道患者104例,将其随机分为A、B二组,A组采用头后仰、托下颌、患者肩部垫高的常规手法开放气道,辅助通气,B组采用放置口咽通气管的方法开放气道,辅助通气,观察比较并记录在进行两种不同开放气道操作时患者呕吐发生率、烦躁情况,通气效果。结果：两组患者的通气效果无明显差异;B组在放置口咽通气管时呕吐发生率明显高于A组,比较有统计学意义（P〈0.05）;A组的舒适情况明显好于B组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规手法开放气道操作简单、安全、有效、患者舒适、并能在瞬间完成操作为抢救患者赢得时间,降低了并发症的发生。     

静脉全麻下婴幼儿的围术期护理

探讨在氯胺酮麻醉下进行手术治疗的２８５例婴幼儿围术期护理。认为术前完善各项检查、禁食、正确评估患儿病情是手术成功的基础。术中对环境温度的调节，加强呼吸、循环、体位管理是手术成功的重要因素。术中的管理对预防并发症有重要作用，提出ＡＢＣＤＥＥ复苏方案是抢救窒息患儿的最好方法，平车运送法是最佳护送方法。     

甲状腺大部分切除术后麻醉苏醒期不同体位对病人的影响

[目的]观察甲状腺大部分切除病人在麻醉苏醒期采用两种不同体位对情绪的影响。[方法]将90例行甲状腺大部分切除病人随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用传统全身麻醉术后常规体位护理,观察组在苏醒期采用自然侧卧位护理。观察并比较两组病人心率、呼吸、血氧饱和度、麻醉苏醒期的反应及使用镇静药物情况。[结果]观察组出现躁动、呻吟病人少于对照组(P<0.05);观察组应用镇静药物的病人少于对照组(P<0.05);观察组病人心率、呼吸及血氧饱和度较对照组平稳。[结论]甲状腺大部分切除术后麻醉苏醒期采用自然侧卧位能保持呼吸道通畅,稳定情绪。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理

目的:探讨经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理特点。方法:采用直接进镜法对36例输尿管下段结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理。结果:36例患者经输尿管镜成功取出结石32例,成功率为90%;36例患者都出现不同程度的血尿,肾绞痛5例,均在保守治疗或留置双“J”管后缓解消失。结论:输尿管镜取石及气压弹道碎石术,是治疗输尿管下段结石的重要手段,术后留置输尿管导管或双“J”管,同时加强术中及术后并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生。     

血液稀释法自身输血的采血方法和护理体会

目的 :探讨颅内肿瘤择期手术病人进行血液稀释法自身输血的采血方法和护理体会。方法 :术前选择合适的 30例颅内肿瘤择期手术病人 ,在麻醉后为病人行上臂大静脉穿刺采集自体血液并在室温下保存于手术间 ,手术结束前回输。结果 :30例平均预存血量为 4 5 0± 5 0ml;MAP、HR、SpO2 及ECG无明显变化 ;血液细菌培养检查均为阴性 ;围术期无败血症发生。结论 :血液稀释法自体输血是解决稀有血源缺乏、节省血源和减少费用的方法。术前采血能减少术野血液有效成分的丢失 ,值得推广。采血应在麻醉后掀开骨瓣之前完成。