螺旋CT增强双期扫描加血流灌注成像对小肝癌的诊断价值

目的应用螺旋CT行肝动脉期和门静脉期增强双期肝动态扫描加血流灌注成像,比较病灶检出率,并对检出敏感性和定性准确性进行研究。方法24例小肝癌患者行螺旋CT增强双期肝动态扫描加血流灌注成像后,统计各期病灶的检出数,观察病灶强化方式,计算检出敏感性并进行统计学处理。结果24例共发现病灶27个,肝动脉期、门静脉及双期合计的检出敏感性分别为88%、79%、96%。结论螺旋CT增强双期扫描加血流灌注成像可充分反映小肝癌的血供特点,明显提高小肝癌的检出敏感性。     

0.2%布比卡因在剖宫产硬膜外麻醉中骶丛阻滞效果的临床观察

目的：探讨减轻或消除硬膜外麻醉下剖宫产术病人于胎儿取出之前由于手术刺激盆腔脏器引起的疼痛不适的有效方法。方法：选取80例ASAⅠ～Ⅱ级足月产妇, 分为A、B两组（每组40例）。在硬膜外穿刺成功后把针头斜面旋向骶尾方向,A组（实验组）给予0.2%布比卡因15mL,B组（对照组）给予1.73% 碳酸利多卡因5mL,然后向头方向置硬外管4cm。两组病人在平卧位观察6min后给予1.73%碳酸利多卡因8～10mL,6min后开始手术。观察两组病人的麻醉效果,了解骶丛阻滞效果、仰卧位低血压综合征发生率、术中及术后子宫收缩情况。结果：A、B两组骶丛阻滞效果满意率分别是95%和45%（P 〈0.01）,仰卧位低血压综合征发生率分别是12.5%和40.0%（P〈0.05）,子宫收缩满意率分别是95%和75%（P〈0.05）。结论：在剖宫产术硬膜外麻醉中,向骶尾方向注入相对大容量的0.2%布比卡因可获得满意骶丛阻滞效果,对产妇生命体征影响相对较小,同时对子宫收缩影响小,是剖宫产病人安全可行的麻醉方法。[著者文摘]     

MRI在骨肉瘤诊断中的应用

目的 分析骨肉瘤的MRI表现及其特点,与X线片对照,探讨MRI的优势.方法 对20例经手术或活检后证实的骨肉瘤进行回顾性分析,其中10例平扫后行增强扫描,其余10例只作MRI平扫,与X线片对照.结果 骨肉瘤的MRI表现包括:瘤骨形成、骨质破坏、软组织肿块、骨膜反应、可出现跳跃性病灶及增强后病灶边缘或其内轻度强化,部分肿瘤内可出现出血、坏死及侵犯骺板、骨骺,甚至累及骨性关节面.结论 MRI能比X线片提供更多的信息,能更准确地显示肿瘤的累及范围、大小、出血、坏死及对邻近组织的侵犯.     

南宁市2005～2008年临床用血变化分析

目的 为临床用血和无偿献血提供参考依据.方法 应用本站成品库管理系统临床用血出库明细,统计分析本市2005～2008年临床用血变化.结果 南宁市2005～2008年临床用血总量由203 406u增加到348 706u,增长了71.43%;全血使用量由4 947u降低到503u,下降了89.83%;成分血用量由198 459u增长到348 203u,增长了75.45%.结论 南宁市临床用血总量和成分用血量呈不断增长趋势,而全血使用量明显下降.     

睾丸局部热作用对幼鼠生精细胞凋亡的影响

目的探讨睾丸局部热作用对幼鼠生精细胞凋亡的影响。方法48只健康幼年期SD雄性大鼠随机分为热处理组(43℃,15min)和对照组(22℃,15min):分别按睾丸局部处理后2h,6h,24h,14d分成4个亚组。应用电镜和原位末端标记法(TUNEL)检测各亚组幼鼠睾丸生精细胞凋亡情况,并在光镜下观察睾丸组织学变化。结果电镜显示热处理组除2h外各组均出现生精细胞凋亡表现;TUNEL法检测结果用生精细胞凋亡指数(AI)表示;热处理组2hAI与对照组相比无统计学意义,热处理组6hAI高于对照组(P<0.05),热处理组24h和14dAI明显高于对照组(P<0.01)。结论睾丸局部热作用导致幼鼠生精细胞凋亡增加。     

HCV-ELISA加样负偏差对稀释液吸光值的影响及其意义

目的探讨酶联免疫法检测丙型肝炎抗体(HCV-ELISA)加样负偏差导致的稀释液吸光值(OD值)变化。方法应用稀释液加样后变色技术,分别在HCV-ELISA标准加样量10μL(对照组)基础上递减1、2、3、4、5μL比较进行加样,分析不同加样偏差所致的稀释液OD值(620nm)的变化及意义。结果除A组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,B、C、D、E组对照组均存在统计学意义(P<0.01)。结论稀释液OD值随着加样负偏差增大而下降,可利用其变化关系判定实验加样准确度,避免因肉眼无法判定加样偏差而导致的血液检测结果不准确,确保血液安全。     

腰椎间盘突出症中CT腰骶神经根重建技术的应用

目的分析腰椎间盘突出症中CT腰骶神经根重建技术的应用,为临床诊断提供参考。方法选取我院在2012年7月-2014年3月收治的疑似腰椎间盘突出患者42例,所有患者都采取CT扫描并进行腰骶神经根重建。结果 CT表现与临床症状相符度达到97.6%,1例患者为发现椎间盘突出症。15包括例患者为中央型,18例患者为旁中央型,7例患者脱出型,2例患者为椎间孔型。CT表现为神经根不同程度受压、突出的间盘可有脱出。26例患者行椎板开窗髓核摘除术,其余患者采取锥弓根螺钉植骨融合内固定术治疗。手术结果与CT诊断相一致。结论 CT腰骶神经根重建技术在腰椎间盘突出症中有非常好的应用效果,能够明确脊髓、神经根受压部位,具有推广使用价值。     

针刺联合推拿对颈椎间盘突出症患者疼痛程度及生活质量的影响

目的研究针刺推拿对颈椎间盘突出症患者疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2016年9月—2018年8月治疗的94例颈椎间盘突出症患者,利用随机数字表法分为2组,各47例。对照组行针刺疗法,观察组在对照组基础上加用推拿疗法,对比2组临床疗效、临床症状改善情况、疼痛程度及生活质量。结果观察组治疗总有效率较对照组明显高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组眩晕、肩颈痛及头痛症状评分均较治疗前升高,且观察组评分更高;治疗后,2组VAS、QLQC30评分均改善,且观察组VAS评分更低,QLQC30评分更高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论针刺联合推拿治疗颈椎间盘突出症能有效提升临床疗效,明显改善症状,减轻疼痛程度,提升患者生活质量。     

针灸推拿治疗颈椎后凸30例

目的：探讨针灸推拿治疗颈椎后凸的临床疗效。方法：选取60例颈椎后凸患者分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规保守治疗,观察组给予中医针灸推拿法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后,均有一定的临床效果;并且,相对于对照组,治疗组中患者的临床治疗效果更好,有一定的积极意义,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颈椎后凸患者使用针灸推拿技术进行治疗能够起到良好的治疗效果。     

几种不同降压药物用于脊柱外科手术控制性降压麻醉的临床研究

目的对比观察硝酸甘油、瑞芬太尼、硝酸甘油复合瑞芬太尼用于脊柱外科手术控制性降压麻醉的安全性和有效性。方法选择全麻下行脊柱手术患者45例,分别采用硝酸甘油（I组）、瑞芬太尼（II组）、瑞芬太尼复合硝酸甘油（Ⅲ组）控制性降压麻醉,维持患者MAP在60～70mmHg,观察三组患者控制性降压前即刻、降压后5、10、30、60min的MAP和HR及降压停止后MAP恢复到降压前水平的时间。结果三组患者控制性降压后MAP均显著下降（P〈0．01）,和降压前即刻相比较,I组降压后HR较降压前有明显增快（P〈0．05）;而II组患者的HR有明显下降（P〈0．05）,且随着药物剂量增加有下降更明显的趋势。Ⅲ组降压前后HR变化不大。降压停止后血压恢复至降压前水平时间Ⅱ组（12±3）min和Ⅲ组（10±2）min,明显快于I组（304-2）min。结论瑞芬太尼复合硝酸甘油用于脊柱外科手术控制性降压麻醉,可取长补短,安全,效果可靠。