胰岛素瘤的定位诊断与治疗(附38例报告)

目的正确评价胰岛素瘤的各种定位诊断方法和各种手术治疗方法。方法回顾性分析吉林大学第一医院普外科与吉林省肿瘤医院普外科1985年6月至2005年6月期间诊治的38例胰岛素瘤的临床资料,系统评价术前超声、术中超声、术前CT及术前增强CT定位诊断方法。结果术前超声、术前CT、术前增强CT及术中超声检查其确诊率分别为47.4%、51.5%、85.7%及100%。行肿瘤局部摘除术21例,单纯远端胰腺切除术14例,远端胰腺切除术联合脾摘除3例。结论胰岛素瘤的术前定位诊断较困难,术前超声与术前CT在术前定位诊断方面差异无统计学意义,术前增强CT能够明显提高胰岛素瘤的术前诊断率,术中超声是胰岛素瘤最有效的定位诊断方法。行肿瘤摘除术是治疗良性胰岛素瘤的最佳方式,能够降低术后并发症发生率。多发性胰岛素瘤或恶性胰岛素瘤应行胰腺次全切除术以避免复发,必要时可联合脾脏摘除。     

足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗足跟痛26例

经外科诊断为足跟痛26例,我院采用足反射疗法结合穴位中药离子导入治疗,取得满意疗效。现介绍如下:一、资料与方法1.一般资料本组26例,男10例,女16例,年龄45～67岁,病程1月～5年;左足12例,右足11例,双足3例;跟骨刺10例,跟下脂肪垫4例,跟下滑囊炎3例,跟周围炎8例,跟腱     

绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤的安全性和疗效的系统评价

目的 评价绿脓杆菌注射液(pseudomonas aeruginosa injection,PAI)辅助治疗恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法 通过检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入相关的随机对照试验(randomized controlledtrail,RCT)。采用Jadad评分评价文献质量,使用Revman 5.3进行数据合并和分析。结果 纳入14项RCT,合计1 036例患者,其中PAI组526例,对照组510例。PAI组在疾病完全缓解率[RR=1.64,95%CI(1.34,2.00),P<0.000 1]、疾病部分缓解率[RR=1.31,95%CI(1.12,1.53),P=0.000 6]、疾病稳定率[RR=0.35,95%CI (0.26,0.48),P<0.000 1]和疾病进展(PD)率[RR=0.45,95%CI (0.27,0.74),P<0.000 1]方面与对照组有显著性差异。在不良反应方面,PAI显著增加了发热和皮肤局部反应的发生率,而2组在胸痛方面无显著性差异。结论 在常规手术和放化疗的基础上加用绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤时,虽然其增加了发热和皮肤局部反应的风险,但并无严重不良反应存在,同时可在一定程度上改善临床相关的指标。     

针灸联合功能训练治疗膝关节骨关节炎

目的:观察针灸联合功能训练治疗膝关节骨关节炎疗效。方法:针灸联合膝关节功能训练。结果:本组120例,总有效率为95%。结论:针灸联合功能训练治疗膝关节骨关节炎疗效可靠。     

自拟溃疡方治疗胃溃疡

胃溃疡是一种常见的慢性消化道疾病，发病率高，治疗药物及方法多种多样。但由于其反复发作的发病特点，给病人带来很大的痛苦。笔者自1994年以来，用自拟溃疡方治疗胃溃疡30例，疗效显著。报告如下。一般资料30例病人中，男24例，女6例；年龄19～58岁；病程6个月～20年；以上病人均在各地医院经钡餐或胃镜检查确诊为胃溃疡。治疗方法取蜂蜜1000g、明矾125g、苏打粉125g。用文火将罗过的明矾细末与蜂蜜同放入大锅内边搅边熬，约4分钟后下火，放入苏打粉，搅匀后回火约10秒钟即可。在未凝固时，装入广口瓶中，保存于阴凉处。每日早、中、晚三…     

甲状腺髓样癌术后多脏器转移1例CSCD

1临床资料患者,男,58岁,于32年前发现左侧颈部肿物就诊于当地医院,穿刺活检为甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC),遂在外院行甲状腺左侧叶切除并淋巴结清扫,术后给予甲状腺素片治疗并规律复查;于18年前发现右侧肾上腺转移,在外院行右侧肾上腺切除术,术后未给予抗肿瘤治疗,继续规律复查。     

网络药理学联合GEO测序数据和分子对接探索大黄素治疗急性胰腺炎的作用机制

目的 利用网络药理学联合GEO测序数据、分子对接技术探索大黄素治疗急性胰腺炎的潜在作用机制。方法 借助PubChem、SwissTargetPrediction、DrugBank、PharmMapper、TTD、CTD数据库获取大黄素作用靶点,通过GeneCards、OMIM、DrugBank、CTD数据库以及GSE194331数据集差异分析结果获取急性胰腺炎疾病靶点,二者取交集得到大黄素治疗急性胰腺炎靶点。使用String数据库和Cytoscape软件构建靶点蛋白互作网络,R软件ClusterProfiler包对靶点功能富集分析,Cytoscape的CytoNCA插件筛选核心靶点。使用PyMOL和Autodock软件进行分子对接和结果可视化。结果 大黄素治疗急性胰腺炎的潜在作用靶点有246个,主要涉及脂质与动脉粥样硬化、P13K-AKT信号通路、FoxO信号通路、HIF-1信号通路以及IL-17信号通路等。其中20个核心靶点与大黄素均有结合潜力,CTNNB1、HIF1A和IL1B等9个靶点与大黄素有良好的结合潜力。结论 大黄素通过多靶点、多通路发挥治疗急性胰腺炎的作用。     

肝转移的肾上腺皮质腺癌1例报道并文献复习

回顾性分析1例肝转移的肾上腺皮质腺癌(adrenocortical carcinoma,ACC)术前及术后的相关临床资料及相关文献。Weiss评分是ACC最常用的病理学诊断标准。本文1例患者术前增强CT考虑肝癌,术前肝穿刺活检示肝细胞肝癌。术后免疫组织化学结果示CD56和突触小泡蛋白(Syn)阳性,结果考虑ACC。术后行奥沙利铂/卡培他滨(oxaliplatin/capecitabine)化学治疗。随访至2019年2月14日,患者无不适,未见复发及转移。     

足部按摩治疗高脂血症30例临床观察

临床研究表明高脂血症与冠心病有密切联系,所以应该引起对此病的重视。笔者通过足部反射区按摩治疗高脂血证３０例收到满意疗效。     

孙络疗法治疗腰痛临床观察

笔者自 1 992年 1月至 2 0 0 0年 1 2月采用针刺孙络的方法治疗腰痛 1 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组共收治 1 2 8例 ,男 86例 ,女 42例 ;年龄为 1 8～ 65岁 ,平均为 41 .5岁 ;病程短者 1天 ,长者 2 0年以上。其中急性损伤 2 1例 ,慢性劳损1 0 7例。2　治疗方法　　令患者俯卧位 ,医者用拇指在痛区找压痛点并定准位置 ,常规消毒后 ,用 2 6# 3寸毫针以约1 0°角沿压痛点皮下横刺 ,每次可刺 2～ 6针 ,针感以无痛 ,无酸、麻、胀、重感觉为准 ,留针 2 0～ 30ｍｉｎ ,每日治疗 1次 ,5次为 1疗程。3　治疗结果　　经 1～ 4个…