285例次颈内静脉留置双腔导管及其在血液净化中的应用体会

1998年 9月 12日 ,我院顺利开展了首例颈内静脉留置双腔导管手术 ,并成功用于血液透析。几年中相继挽救了很多急危重患者 ,并使颈内静脉留置双腔导管越来越广泛地应用于血液净化。期间不断总结经验 ,使其手术及使用并发症明显减少 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料1998     

血浆置换在肾移植前后的临床应用及护理

血浆置换(plasma Exchange，PE)是血液净化技术的一部分，是利用分离技术在体外清除掉患血液中异常血液的血细胞和血浆成分，然后将血液细胞与新补充的血浆置换液一起回输体内，在短时间内大量除去血浆中大分子致病物质，达到治疗疾病的目的。近几年临床应用非常广泛，几乎涉及到临床各科的疾病，其中治疗肾脏疾病占首位(26％)。现就PE应用与肾移植术前后的机制，疗效，并发症及护理措施作一综述。     

麻银合剂治疗肾移植术后并发肺炎21例

2000年5月～2004年9月,我们运用自拟麻银合剂治疗肾移植术后并发肺炎,获得满意疗效,现报告如下。     

深静脉留置双腔导管感染的预防及处理

在479例次深静脉留置双腔导管中，右侧颈内静脉置管434例次，左侧颈内静脉置管24例次，有侧锁骨下静脉置管16例次，股静脉置管5例次。所有病例均为需要紧急或短时进行血液净化治疗的患者，其中大部分为等待肾移植的终末期尿毒症患者。     

连续性血液净化在肾移植术后重症肺部感染中的应用

对我院2000-06～2003-10收治的重症肺部感染的肾移植23例总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象本组男18例,女5例,年龄26～67岁,免疫抑制剂治疗方案:使用环孢素(CSA)及霉酚酸酯(MMF)及泼尼松(Pred)13例,使用CSA、硫唑嘌呤(Aza)及Pred7例,使用他克莫司(FK506)、MMF及Pred3例.     

白虎汤加减在肾移植术后感染高热中的应用

目的:分析肾移植术后感染高热的成因、诊断和治疗,探讨中西医结合方法治疗术后高热的机制. 方法:32例肾移植术后患者随机分为两组.治疗组采用中药白虎汤加减,激素、抗病毒、抗细菌等联合用药,全身支持疗法,减少环孢素A 用量,停用细胞毒药物.对照组未用中药,其余用药同治疗组.结果:治疗组15例中痊愈14例,好转1例,治愈率为93%;对照组17例中痊愈9例,好转1例,死亡7例,治愈率为53%;统计学处理,两组治愈率有显著差异(P<0.05).结论:肾移植术后患者表现为邪充斥三焦,邪热虽盛,津液未伤;白虎汤有清热除烦、生津止渴的功效,对大热、大渴、脉数有力者有效,同时有降温、抗炎等作用,配合西药抗菌及全身支持疗法,可使肾移植术后免疫力低下造成的感染高热得到控制.     

赵绍琴治疗慢性肾病经验临床应用举隅

先师赵绍琴乃三代御医之后，尽得家传之秘，精通医理，临床经验甚丰。赵老师将中医温病学中的营血理论运用于慢性肾病的临床辨治中，明确指出慢性肾病的基本病机是热瘀血分、络脉瘀阻，确立以凉血化瘀为基本治则。采用中医辨证论治为主，饮食调摄和适当运动为辅的综合治疗方法。笔者按老师所授，应用于临床，获得较好的效果，现举例介绍如下。     

抑肽酶在高危出血患者血液透析中的应用

我院血液净化中心曾收治 1例尿毒症伴高危出血的患者 ,在抑肽酶的辅助治疗下顺利度过了 2个多月的高危出血期 ,报道如下。1　临床资料患者 ,男性 ,6 7岁。 2 0 0 2年 4月因糖尿病肾病、慢性肾功能不全、尿毒症期于我院开始接受规律血液透析 (HD)治疗。 1个月后因腹部肿块发现结     

深静脉留置双腔导管在血液净化中的应用

对我院1998-09-12深静脉留置双腔导管在血液净化中的应用总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象深静脉置管298例次,其中,右侧颈内静脉置管270例次,左侧颈内静脉置管15例次,右侧锁骨下静脉置管10例次,股静脉置管3例次.