痛风患者达标治疗的影响因素调查分析与护理对策

目的探讨痛风患者达标治疗的影响因素及护理对策。方法选取2017年9月至2019年3月我院收治的痛风患者100例为研究对象,对其痛风达标治疗相关影响因素的现状进行调查,包括一般人口学资料及病历资料。采用多因素logistic回归分析法对痛风患者治疗后未达标的相关危险因素进行分析,并制定相关护理措施。结果本组100例患者中未达标59例,多因素logistic回归分析显示,体质量和饮酒史是痛风患者治疗未达标的独立危险因素(P<0.05),医嘱执行和定期复诊是保护因素(P<0.05)。结论影响痛风患者达标治疗的因素较多,需结合其自身实际情况,制定个性化健康干预指导,提升其对痛风达标治疗的相关认知、治疗依从性和自我管理能力,从而改善达标治疗的现状,提高治疗效果。     

腹腔镜全膀胱切除回肠膀胱术的护理

全膀胱切除及回肠膀胱术是泌尿外科最大的手术之一，在腹腔镜下操作亦较困难。我院于2003年5月至2004年9月，为11例浸润性膀胱癌患者施行了腹腔镜全膀胱切除回肠膀胱术。现将护理体会报告如下。     

精细化护理理念下的全过程护理在糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中的应用

目的 探讨在糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者中实施基于精细化护理理念的全过程护理的应用效果.方法 选取该院收治的糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组行常规护理,观察组行基于精细化护理理念下的全过程护理.2周后比较两组并发症发生情况及生活质量.结果 观察组的并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的40.0%(P<0.05);观察组的生活质量(生理机能、躯体疼痛、精力、情感功能等)均明显优于对照组(均P<0.05).结论 对糖尿病肛周脓肿并发瘘管患者行基于精细化护理理念下的全过程护理,可有效减少并发症发生率,提高患者的生活质量,是一种有效的护理措施.     

模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响分析

目的：探讨模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响。方法以治疗的68例痛风患者作为研究对象,分组后,34例作为对照组给予常规护理,另外34例患者作为观察组给予痛风模块式护理计划。护理后采用五指疼痛评分表和生活质量问卷对患者疼痛情况和生活质量进行比较。结果观察组疼痛缓解时间显著短于对照组,差异显著（ P＜0.05）。护理结束后,两组疼痛强度均有所缓解,观察组自身疼痛评估低于对照组。对照组和观察组健康相关生活质量评分分别为（5.02±2.13）分、（9.58±2.41）分,观察组评分显著高于对照组。结论痛风患者通过运用模块式护理计划可有效缓解患者疼痛程度,提高患者生活质量,可在临床中推广应用。     

高频超声评估膝关节镜滑膜病变切除术后的价值

目的 评估高频超声对膝关节镜滑膜病变及滑膜切除术后的价值。方法 选取我院2017年1月～2018年2月收治的类风湿关节炎（RA）患者（以单侧膝关节病变为主）作为研究对象,均行高频超声及MRI检查,分析MRI及超声检查结果,探讨滑膜厚度与病情及预后的关系。结果 术前高频超声与MRI对RA患者软骨病变分期结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前及治疗后6、14个月,超声与MRI对于滑膜厚度的测量比较无统计学意义（P＞0.05）;而在治疗后1、3个月,超声检测结果低于MRI测值（P＜0.05）。治疗后患者ESR、CRP、CCP水平,VAS评分及RF阳性率均低于治疗前（均P＜0.05）;治疗后Lysholm 膝关节功能评分明显优于治疗前（P＜0.05）。高频超声测量滑膜厚度变化与ESR、RF阳性率及CCP呈正相关（P＜0.05）;高频超声测量滑膜厚度变化与Lysholm 膝关节功能评分呈负相关（P＜0.05）;高频超声测量滑膜厚度变化与CRP、VAS评分无明显相关性（P＞0.05）。治疗后6个月,滑膜厚度低的患者ESR、CCP、VAS评分较低,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。结论 高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎膝关节病变具有姣好的诊断价值,同时对评估预后具有重要意义,可应用于临床。     

输尿管镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的 总结经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的围殴手术期护理对策,以此指导和改进临床护理工作,以及为弹道碎石治疗的护理理论做补充.方法 采用直接进镜法对520例输尿管结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗.结果 成功率为100%.所有患者无出现并发症.结论 加强术前病人心理护理是手术成功的前提,术后留置尿管及输尿管导管,术后严密观察生命体征,保持引流通畅,预防感染等并发症是手术成功的保证.     

ADL模式护理干预对提高类风湿关节炎患者生活质量的影响

ADL是指人们为了维持生存环境与适应的每天几乎要反反复复进行、最基本、最具有共性的活动[1]。类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的慢性、迁延性、对称性、全身性炎性、自身免疫性疾病,该病好发于四肢等小关节,反复发作,对称性损害,常伴有关节红肿热痛、功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬、畸形,丧失功能,骨、骨骼肌的萎缩,致残率高,对患者的生理、心理、社会活动造成严重的影响,给日常生活等带来困难,严重影响患者的生活质量[2]。因疾病的影响不同程度对患者造成的影响,不同程度ADL下降,生活质量下降,基础护理常采取替代护理方法,即患者被动接受护理人员或陪护的喂饭、洗漱、更衣、移动等常规的生活护理。而ADL模式护理干预是着重于康复的自我护理,在病情允许的情况下,通过专业知识的人导入康复知识,鼓励与帮助患者,减少对家属陪护人员的依赖,最大程度发挥其潜能,尽可能使她们部分或全部很好的自我照顾。     

后腹膜腔镜肾切除患者的护理

笔者报道后腹膜腔镜肾切除手术患者的护理，认为术前做好心理护理和准备，术后加强呼吸道护理和管道护理，密切观察病情变化．严防并发症的发生．注重康复指导，是患者顺利恢复健康的关键。     

呼吸训练对类风湿关节炎合并间质肺炎患者肺功能指标的影响分析

目的探讨呼吸训练对类风湿关节炎合并间质肺炎患者肺功能康复的影响。方法选择在本院就诊的391例类风湿关节炎患者,其中合并间质肺炎患者51例,将其随机分为观察组与对照组,观察组25例,对照组26例。所有患者均给予抗风湿药物进行基础治疗,同时对观察组进行3个月的呼吸功能锻炼,对照组不接受呼吸功能锻炼。两组进行临床体征评价、肺功能(FEV1%、MMEF、FEV1/FVC、PEF)评价及圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分。结果观察组咳嗽、喘息、腹胀、乏力、厌食和合并感冒等症状明显少于对照组,FEV1%、MMEF、FEV1/FVC、PEF指标及SGRQ评分较对照组改善更明显,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论通过呼吸训练,能够有效降低类风湿关节炎合并间质肺炎患者的临床症状,明显改善肺功能,显著提高患者生活质量并改善其心态,值得临床应用和推广。