心肺复苏机在心脏骤停患者急诊抢救中的临床疗效观察

目的:探讨心肺复苏机在心脏骤停患者抢救中的临床疗效及社会效益。方法:回顾性分析、总结、研究56例徒手心肺复苏患者及37例运用心肺复苏机复苏患者的病例资料。结果:运用心肺复苏机复苏30min内复苏成功率为23.81%,与徒手组(23.26%)差异无统计学意义(P0.05);但30min运用心肺复苏机复苏成功率为12.50%,显著高于徒手组(7.69%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:心肺复苏机临床复苏效果与徒手复苏比较,30min以内两者没有差异;而30min以上心肺复苏机临床复苏效果明显优于徒手复苏。     

压力调节容量控制通气与容量控制通气治疗急性呼吸衰竭的比较

目的观察压力调节容量控制(pressure-regulatedvolumecontrol,PRVC)通气在临床对急性呼吸衰竭(acuterespiratoryfailure,ARF)患者呼吸循环功能的影响,并与容量控制(volumecontrol,VC)通气进行比较,为临床应用提供参考。方法22例严重急性呼吸衰竭患者机械通气治疗中采用自身对照方法观察PRVC与VC两种通气模式对呼吸力学指标吸气峰压(PIP)、气道平均压(MeanAP)和循环血气指标的影响。除PVRC与VC模式不同外,其余呼吸机参数设置均相同。结果PRVC组PIP值显著低于VC组[(19.74±3.28)cmH2OVS(24.85±2.32)cmH2Ot=6.78,P<0.05]。而两组间MeanAP值比较差异无显著性(P>0.05)。循环功能及血气各指标两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论PRVC应用于严重ARF患者正压机械通气治疗时较VC模式可明显降低PIP,对防止肺气压伤有积极作用,因而是一种保护性通气策略。     

急性一氧化碳中毒对心肌的损害

本文对急性一氧化碳（CO）中毒对心肌的损害探讨如下. 一对象和方法 1.1对象一氧化碳中毒组：先取2003-10～2005-03急诊收入我院的CO中毒34例,其中男19例,女15例,中毒时间30min～11（平均2.6）h,年龄18～71（48.6）岁.     

急诊环节质量控制在急性非ST段抬高型心肌梗死诊治中的应用

目的 观察急诊环节质量控制在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-AMI)诊治中的应用效果.方法 83例NSTE-AMI患者,根据接诊医护人员是否通过急诊环节质量控制培训分为研究组(n=42)与对照组(n=41),比较两组确诊用时、经皮冠状动脉介入术(PCI)前用时、误诊率、漏诊率和死亡率.结果 研究组确诊用时及PCI前用时均短于对照组,误诊率、漏诊率及死亡率均低于对照组(均P<0.05).结论 急诊环节质量控制可以有效缩短NSTE-AMI患者的诊断时间和治疗准备时间,降低漏诊率及误诊率,值得在临床推广.     

鸡尾酒疗法在心肺复苏时的应用研究

肾上腺素作为心肺复苏的主要药物已有几十年的历史，但其有效性曾引起人们的争议．未能有效地提高自主循环呼吸的恢复率和改善患者的预后，卒组联台应用血僻加压素、肾上腺素、氨茶碱即鸡尾酒疗法，探讨其疗效。     

心脂肪酸结合蛋白与传统血清标志物诊断急性心肌梗死超急性期的比较

【目的】比较心脂肪酸结合蛋白（H—FABP）与肌红蛋白、CK—MB和肌钙蛋白I（cTnI）在诊断急性心肌梗死（AMI）早期的诊断价值。【方法】因胸痛1～2h急诊入院的患者（AMI21例,其他疾病引起胸痛44例）分别于胸痛症状发作1～2、3和6h采集血标本,20名年龄相匹配的正常对照于8am,10am和1pm采集血标本,采用酶联免疫吸附法（ELIA）检测H—FABP、肌红蛋白、CK—MB和cTnI。【结果1AM1组1～2和3h内采集的血标本H—FABP和肌红蛋白显著高于（P〈0．05）非AMI组和对照组。3h血标本cTnI在AMI组较非AMI组和对照组增高（P〈0．05）,CK—MB在3h血标本中,AMI组高于对照组（P〈0．05）,而与非AMI组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】H—FABP在诊断AMI超急性期有重要的价值。