心脏刺激法在快速性心律失常治疗中的作用

快速性(即加速性,Accelerative)心律失常,发病急、病情重,抢救不及时,可危及生命。心脏刺激法是近代诊治心律失常的重要进展。现结合笔者经验谈谈该法在快速性心律失常治疗中的作用。     

预激综合征外科治疗的麻醉处理

预激综合征是1930年Wolff、parkinson及White首次报道的一种出现在健康青年人的“功能性束支传导阻滞”、P-R间期缩短、合并阵发性心动过速的心电图综合征,后人称之为Wolff—Parkinson White Syndrome(简称W-P-W综合征)。至今已有较多文献报道。     

预激综合征与阵发性心房纤颤

心房纤颤(简称房颤)为临床上常见而重要的心律失常之一。不同病因所致的房颤,各有所不同的特点。房室旁道引起的预激综合征(简称WPW)发生阵发性房颤或房扑时,常可产生严重的后果。阵发性房扑是WPW病人最少见的快速型心律失常,约占4％,文献报导极少,而且其临床特点和阵     

预激症侯群合并大房间隔缺损症的电生理及根治

预激症候群系在房室间存在异常副传导通路,从而发作严重心律紊乱产生严重临床过程。自1968年Durrer 开始有报导手术切断此异常房室传导通路可治愈本症。日本施行此种治疗系自1973年开始。国内尚未见报导材料。我院心血管组于1978年5月15日为一例B型预激症候群合并第二孔型大房缺手术切断异常房室副传导通路肯特氏束取得成功。病例报告: 张×云,女,20岁,住院号61—009598,因突然发作心悸晕倒并伴有心前区剧痛,阵发心动过速5小时于1961年12月14日急诊第一次入院。血压70/50mmHg听诊肺瓣区Sm,P_2亢宽分裂,心电图RRO.22秒心率272/分,QRS呈完全性左束支传导阻滞图形。住院前5年常有同样发作历1～3日可自愈,每次发作均因心跳太快心前区剧痛而晕倒,伴有冷汗休克。X线摄片心脏后前位右心房极度增大肺充血重,肺动脉于搏动强烈全心脏呈离心性右心容量负荷,心电图电轴左偏,心导管检查;以Fick'S计算,左→右分流7.5％。     

致节律紊乱性右心发育不良

近年来人们对于“致节律紊性右心发育不良”(以下简称 ARVD)日益引起重视。ARVD 简言之系具有右室心动过速特征的局限性右室心肌病。早在1905年 Qsler曾描述本病,其心房心室壁犹如羊皮纸样(Parch ment-tike)菲薄,室间隔最厚部分测量仅5mm,1950年 Segall 也有类似描述,1952年公认本病为 Uhl's 畸形,系     

预激综合征发生心室颤动的电生理学

用心脏内电生理与心脏外膜标测的方法,分析8例预激综合征发生心室颤动,除与旁道前向传导有效不应期缩短有关外,还与多点定位、分布广泛的多旁道有关。提醒在预激综合征的电生理检查中,在对房室折返性心动过速作心房超速抑制时,应注意直接引发心室颤动的危险性。     

抢救心衰的合并用药意见

心衰包括四种临床综合征:①左室泵功能衰竭产生低排及肺静脉充血;②肺静脉充血不是因为左心衰而是因梗阻,如二尖瓣狭窄;③右心泵衰竭右心动脉压力上升;④右心无衰竭而体循环静脉压上升,如缩窄性心包病变。第①种左心泵衰常表现为心原性休克,如急性心肌梗塞,冠心症之心肌缺氧,急性心肌炎心脏大手术后之低排等,左心房压     

CLINICAL EVALUATION OF INTRAMYOCARDIALABSOLUTE ALCOHOL INJECTIONS IN WOLFF-PARKINSON-WHITE SYNDROMEREPORT OF 93 CASES

This method, first presented by the author inSeptember 1980, stops accessory pathway conductionwithout damaging the myocardium. 93 cases receivedtreatment by absolute alcohol intramyocardial injection to the lesion site localized by epicardial map-ping in a total 109 cases of Wolff-Parkinson-Whitesyndrome given surgery in our hospital with l-86months of foHow-up. The results were successfulin 84 cases (90.3%). In posterior septal cases, 18 0f22 (81.8%) were successfully treated.