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1.
周南靖  严小凯  叶鑫鑫  徐方红  周航 《西部医学》2021,32(9):1344-1347+1353
【摘要】 目的 构建Ⅰ期高危子宫内膜样腺癌(EC)术后患者Nomogram预后列线图预测模型,并验证其准确性。 方法 回顾性分析2010年1月1日~2014年12月31日遵义医科大学附属医院腹部肿瘤科收治的Ⅰ期具有高危因素的子宫内膜样腺癌术后患者97例。采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Log-rank 检验比较生存率的差异,多因素Cox比例风险模型分析预后的独立危险因素。ROC曲线确定血液学指标最佳截断值。R语言构建Nomogram生存模型,使用一致性指数(C-index)及校准曲线(Calibration curve)评估模型准确度。结果 97例EC患者中死亡11例,复发18例。术后辅助治疗可改善其生存预后。病理分化、淋巴脉管间隙受侵(LVSI)、深肌层浸润、术后辅助治疗、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)是Ⅰ期高危子宫内膜样腺癌患者的预后影响因素(P<0.05),进一步构建的OS-Nomogram预测模型C-index为0.896,3年、6年校准曲线显示准确性较高;DFS.Nomogram预测模型C-index为0.786,3年、6年、9年校准曲线显示准确性较高。结论 列线图可较准确预测Ⅰ期高危子宫内膜样腺癌术后患者的预后,利于临床工作者对其进行随访或提供个体化精准治疗。  相似文献   
2.
A 67-year-old man had a sev-ere cough and pulmonary infection for 1 wk before seeking evaluation at our hospital.He had undergone esophagectomy with gastric pull-up and radiotherapy for esophageal cancer 3 years previously.After admission to our hospital,gastroscopy and bronchoscopy revealed a fistulous communication between the posterior tracheal wallnear the carina and the upper residual stomach.We measured the diameter of the trachea and bronchus and determined the site and size of the fistula using multislice computed tomography and gastroscopy.A covered self-expanding Y-shaped metallic stent was implanted into the trachea and bronchus.Subsequently,the fistula was closed completely.The patient tolerated the stent well and had good palliation of his symptoms.  相似文献   
3.
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS) 是一种复杂的多因素功能性疾病,其病因和发病机制尚未明确.肠道共生菌与宿主和平共处,互惠互利,这种关系破坏直接或间接参与宿主多种疾病的发生与发展.近年来,随着微生态学的发展,肠道菌群与IBS 发病的关系日益受到关注.大量研究显示,肠道细菌与IBS ...  相似文献   
4.
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的内分泌紊乱疾病,发病率为6%~10%.发病机制主要包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、肥胖以及慢性炎性反应状态等.胰高血糖素样肽/鄄1(GLP-1)及其受体激动剂通过与GLP-1受体特异性结合而发挥作用,能够改善PCOS患者胰岛素抵抗、降低体重、降低炎性反应因子的表达等,增加患者受孕几率,因此在治疗PCOS中有着广阔的应用前景.  相似文献   
5.
论针灸急救     
针灸学从古至今一直运用于临床急救中。它因具有特效、速效、针对性强、简便易行的特点,随身携带,便于应急,不受地点条件限制的优越性,被历代医家所重视。现综合古今文献,总结出一些针灸治疗急病的经验。  相似文献   
6.
肝损伤是多因素引起的复杂病理生理变化,早期生长转录因子-1(EGR-1)在肝损伤中的利弊作用目前仍存在争议.相关研究证实在半乳糖胺/脂多糖诱导的急性肝损伤和异硫氰酸酯(ANIT)诱导的肝内胆汁淤积症小鼠模型中以及机体非肝脏系统的损伤中,EGR-1能够不断加剧肝细胞炎症,促进凋亡.然而,另有一些研究发现EGR-1可以通过调节TNF-α、iNOS、COX-2、NF-κBp65等因子,在CCl4所致肝损伤中起到保护作用.本文就EGR-1在肝损伤中调节的双向作用及其机制进行简要概述.  相似文献   
7.
目的 观察痛宁胶囊对偏头痛大鼠血浆一氧化氮(NO)和5-羟色胺(5- HT)浓度的影响,探讨痛宁胶囊治疗偏头痛的神经学机制.方法 SD大鼠随机分成6组:空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组、研究药物组(痛宁胶囊高、中、低剂量组).除空白对照组外,其余各组采用皮下注射硝酸甘油法复制大鼠偏头痛模型.30 min后研究药物组给予痛宁胶囊高、中、低剂量药液灌胃.阳性药物对照组按照6 mg/kg给予琥珀酸舒马普坦溶液灌胃.空白对照组和模型对照组予以等容积的蒸馏水灌胃.造模4h后腹主动脉采血,NO采用硝酸还原酶法测定,5- HT采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定.结果 与模型对照组比较,阳性药物对照组及痛宁胶囊高、中剂量组均能显著降低偏头痛大鼠血浆NO的浓度,且能明显升高血浆5- HT的浓度(P<0.05).与阳性药物对照组比较,高剂量组降低NO浓度及升高5- HT浓度无统计学意义(P>0.05).结论 病宁胶囊可以调节偏头痛大鼠血管活性物质和神经递质的水平,可能是痛宁胶囊治疗偏头痛的作用机制之一.  相似文献   
8.
目的 探讨动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法 成年实验犬16只,随机分为实验组与对照组.用介入技术建立犬急性脑梗死模型,两组于建模6h后用微导管经颈内动脉分别注入巴曲酶5 BU及生理盐水10 mL,用药结束后30 min、60 min及120 min分别行脑血管造影复查,检查血管再通情况.同时两组分别在溶栓前30 min及溶栓后120 min抽取静脉血,测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平.结果 实验组与对照组治疗有效的血管数分别为10支和1支,总有效率分别为83.33%和0.09%,两组比较有统计学意义(P<0.01).溶栓后实验组PT、APTT、FIB与对照组比较无统计学意义;实验组溶栓前后PT、APTT、FIB比较无统计学意义.24 h内无严重并发症.结论 动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死是安全、有效的.  相似文献   
9.
OBJECTIVE:To observe the effects of Liandouqingmai Recipe on life quality and vascular endothelial injury in patients with coronary heart disease.METHODS:Capitalized 101 patients with coronary heart disease were randomly divided into a treatment group(n=45) treated with Liandouqingmai Recipe and a standard treatment group(control group,n=56).A normal group of 16 healthy persons was additionally set up.Changes in ET-1 and NO levels were measured and Seatle Angina Questionnaire(SAQ) was adopted in studying life quality before and after treatment for two weeks.The data were analyzed with SPSS 16.0 statistic software.RESULTS:The average level of ET-1 in the normal group was lower and NO higher than that of patients with coronary heart disease.There was no significant difference in the average level of ET-1 and NO and in the scores of SAQ [physical limitation(PL),pngina stability(AS),apngina frequency(AF),treatment satisfaction(TS) and disease perception(DP)] between the two groups before treatment(P>0.05).But after treatment,the scores of SAQ(PL,AS,AF,TS,DP) and NO level were higher than those in the control group,and ET-1 average level in the treatment group was lower than that in the control group.The negative relations between PL and ET-1 and between AF and ET-1 were found in this study.CONCLUSION:Liandouqingmai Recipe can raise scores of SAQ and NO level and decline ET level in patients with coronary heart disease on the basis of convertional standard treatment,thus improving vascular endothelial function and life quality.Life quality is related to vascular endothelial function.  相似文献   
10.
目的 从公众角度了解目前公众参与公立医院外部监管的意愿、认知和行为现状,为进一步提出完善公立医院外部监管的策略奠定基础.方法 对公立医院公众进行问卷调查和访谈,并对调查结果进行统计学整理和分析.结果 总体监管意愿较大,不同年龄段的患者或公众参与公立医院监管的意愿有差异;但是,监管意识淡薄,监管认知模糊,监管渠道缺乏、监管行为分散且缺乏理性.结论 目前公众参与公立医院外部监管仍存在各种困境,应加强对公立医院外部监管体系完善的重视度,为公立医院整个监管体系的完善奠定基础.  相似文献   
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