消疸汤治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察自拟消疸汤治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法新生儿高胆红素血症155例,随机分为2组.对照组77例,单纯采用西医常规治疗;治疗组78例,采用自拟消疸汤口服配合西医常规治疗.观察2组治疗后第3日、第6日血清胆红素值下降情况.结果治疗组治疗后第3日、第6日胆红素值分别为(185.16±53.93)、(106.71±59.25)μmol/L;对照组分别为(215.9±94.76)、(138.67±73.39)μmol/L.2组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论消疸汤配合西医常规治疗新生儿高胆红素血症,皮肤黄疸消退迅速,疗程缩短,且无毒副作用.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症50例临床分析

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症（Staphylococcal scalded skinsyndrome，SSSS）是以全身泛红性红斑松弛性大疱或大片表皮剥脱为特征的急性的皮肤病，是婴幼儿期一种少见而严重的感染性疾病，起病急骤，易引起误诊。现将我科自2003年9月～2006年12月住院治疗的50例SSSS临床资料报告如下。     

小剂量肝素在小儿血液病弥散性血管内凝血中的应用

肝素最初得自于肝脏故名肝素,现多由猪肠黏膜和牛肺脏制备而得.是一种黏多糖的硫酸酯.1916年由Maclean首先发现,1936年开始应用于临床.肝素作为抗凝剂使用至今已有60余年的历史.近年来,对肝素的生物活性及药理学作用有了更深入的研究,重新引起人们的兴趣.从传统上用于治疗血栓性疾病,发展到治疗多种非血栓性疾病.在抗凝治疗方面,从应用普通剂量发展到用小剂量、微剂量肝素等,为肝素的临床应用开辟了新的广阔前景.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的 了解金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点,探讨儿童SSSS的治疗措施.方法 回顾性分析50例SSSS患儿的临床表现、治疗措施及其疗效.结果 患儿均有泛红性红斑及皮肤触痛,除9例患儿外均有表皮剥脱及尼氏征阳性;经及时使用抗生素(头孢类、大环内酯类)及适当的创面局部处理,平均住院6.5 d,均痊愈出院.结论 SSSS好发于婴幼儿,早期诊断、早期应用抗生素,配合适当的局部处理及加强全身支持疗法是治疗成功的关键.     

口服酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠对早产儿喂养不耐受的影响

目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠对早产儿喂养不耐受的影响。方法将河北省唐山市玉田县医院收治的80例喂养不耐受的早产儿随机分成观察组和对照组（n=40）。2组患儿均给予口服或鼻饲早产儿配方奶及静脉营养等常规治疗。观察组在此基础上,给予酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠综合治疗。观察2组患儿喂养不耐受的改善情况,即每天进乳量、残奶量、体质量增加量,腹胀、呕吐消失情况等。结果观察组上述症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论口服酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠可有效促进肠道成熟,明显改善早产儿胃肠道喂养不耐受的情况。     

腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的：研究血清瘦素水平及胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗的影响。方法：选择非酒精性脂肪肝患者99例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组。对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片200 mg口服,每日3次,疗程共30 d。治疗组在饮食、运动指导的基础上,加用腹部推拿1次/d,疗程共30 d。治疗前后测定血清瘦素水平及内分泌代谢指标。结果：胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者瘦素水平明显高于非胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者患者（P〈0.05）。治疗组与对照组相比,血清瘦素水平明显升高（P〈0.05）。结论：腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝与改善高瘦素血症及胰岛素抵抗有关。     

支气管冲洗联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征10例

目的探讨支气管冲洗联合外源性肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征患儿的疗效。方法 10例患儿入院后均给予气管插管,先予吸净口、咽、喉气管内胎粪等对症治疗,患儿取侧卧位,用生理盐水1mL滴入气管内,复苏囊加压给氧,拍背吸痰后予外源性肺表面活性物质气管内给药,同时用气囊加压给氧维持血氧饱和度大于90%达1min,接呼吸机持续通气并观察,并给予常规保暖、抗感染、维持水电解质平衡等治疗。观察10例患儿治疗前后的肺氧合功能、病程及预后。结果治疗后患儿吸入氧浓度、氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、血pH、使用呼吸机时间及出院时间,均较治疗前有明显差异（P〈0.01）。结论支气管冲洗后给予外源性肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征,可减少并发症,减轻病情,缩短呼吸机使用时间,降低病死率。     

腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:研究血清瘦素水平及胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗的影响.方法:选择非酒精性脂肪肝患者99 例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组.对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片 200 mg口服,每日 3 次,疗程共 30 d.治疗组在饮食、运动指导的基础上,加用腹部推拿1次/d,疗程共 30 d.治疗前后测定血清瘦素水平及内分泌代谢指标.结果:胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者瘦素水平明显高于非胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝患者患者( P＜ 0.05).治疗组与对照组相比,血清瘦素水平明显升高(P＜ 0.05).结论:腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝与改善高瘦素血症及胰岛素抵抗有关.     

推拿配合过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻60例临床研究

小儿腹泻在临床上是一种常见的小儿疾病,大便粪质比较稀薄且次数频繁是临床的主要症状［1］。迁延性及慢性腹泻是小儿腹泻最难治的疾病类型,患有此病的患儿因为大部分伴发恶心、呕吐及腹胀等一系列消化道症状,导致口服使用药物接受治疗比较困难。为探讨中医推拿配合过敏煎神阙穴外敷在临床上治疗小儿迁延性及慢性腹泻的应用价值,2010－10—2012－12,我们应用推拿配合过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻60例,并与黄芪注射液、蒙脱石散（思密达）治疗60例对照观察,结果如下。     

霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗难治性肾病综合征临床观察

采用霉酚酸酯(MMP)联合小剂量糖皮质激素治疗35例难治性肾病综合征(NS)患儿,定期复查血尿常规、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肝功能,治疗6个月后进行疗效及安全性评价.结果临床总有效率82.85%(29/35);24 h尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高(P均<0.05):Scr、BUN无明显变化;未见严重不良反应.认为MMF是治疗难治性NS患儿有效、安全的免疫抑制剂.