激励式护理干预在第一产程中的应用效果分析Effects of simulative nursing intervention for patients with the first stage of labor 韩瑛婷、袁璐

目的 探讨激励式护理对产妇第一产程情况及分娩结局的影响。方法 将100例产妇用方便分组法分成对照组和实验组各50例，对照组给予常规护理干预，实验组产妇给予有针对性的进行健康宣教、产前指导，在第一产程中给予激励式护理；比较两组产妇第一产程中SAS评分及满意度、第一产程情况及分娩结局。结果 对照组产妇SAS评分、满意度评分低于实验组（P＜0.05），实验组第一产程时间短于对照组（P＜0.05），自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。结论 激励式心理护理能增加满意度，减少产妇在第一产程中的焦虑情况，缩短第一产程时间，改善分娩结局。     

基于自我效能理论的伴侣参与式护理干预对母乳喂养的影响

目的探讨基于自我效能理论的伴侣参与式护理干预对母乳喂养自我效能和母乳喂养的影响。方法将200例初产妇按照住院日期分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规护理措施,观察组实施基于自我效能理论的伴侣参与式护理干预,即按照自我效能理论构建护理方案并实施,包括直接性经验、代替性经验、言语劝说和启用社会支持系统,并加强延续护理。对两组产妇母乳喂养自我效能、喂养方式、母乳喂养知识掌握情况进行比较。结果产后第3天、1个月、3个月、6个月观察组母乳喂养自我效能得分、纯母乳喂养率显著高于对照组(均P0.01)。产后第3天观察组母乳喂养知识得分显著高于对照组(P0.01)。结论基于自我效能理论的伴侣参与式护理干预能增强产妇母乳喂养自我效能水平,促进纯母乳喂养行为,提高纯母乳喂养率。     

以问题为基础教学法在社区护士2型糖尿病延续护理培训中的应用

目的探讨以问题为基础(problem based learning,PBL)教学法在社区护士2型糖尿病延续护理培训中的应用效果。方法便利抽样选择2015年11月至2016年2月宝山区4家社区服务中心参加2型糖尿病延续护理培训班的社区护士85名,随机分为观察组(43名)和对照组(42名)。在3个月培训过程中,观察组护士采用PBL教学法进行培训,对照组护士采用传统教学法进行培训,比较两组社区护士对培训的满意度、2型糖尿病延续护理理论和操作成绩以及社区护士核心能力评分情况。结果培训后观察组社区护士对培训的满意度、2型糖尿病延续护理理论及操作成绩、社区护士核心能力均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在社区护士2型糖尿病延续护理培训中采用PBL教学法,有效提高了社区护士对培训的满意度,提高了社区护士学习相关知识的兴趣及护士核心能力,值得推广和使用。     

上海三级医院分娩方式、分娩意愿影响因素的调查分析

目的 通过调查了解和分析育龄人群对不同分娩方式的认知、分娩方式的选择及其影响因素。方法 对上海三级医院200例育龄妇女进行问卷调查,其中包括100例未生育者和100例已生育者。 结果 未婚中42%的妇女选择自然分娩。已生育者剖宫产率达53.3%,其中医学原因占39.5%。结论 大多数育龄妇女对自然分娩和剖宫产的利弊缺乏正确了解,在选择分娩方式上缺少专业指导及有效帮助。加强对生育人群的健康教育,实行分娩适宜技术提高自然分娩。     

加速康复理念在日间腹股沟疝无张力修补术患者中的应用

目的研究加速康复护理在日间腹股沟疝无张力修补术护理中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年2月,上海交通大学医学院附属第九人民医院接受日间手术治疗的260例腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组(130例)和观察组(130例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上应用加速康复外科理念加以干预。对比2组患者的术后首次肛门排气时间、首次进食时间及首次下床活动时间等康复指标以及阴囊积液水肿、切口异物感、腹胀、深静脉血栓等术后并发症发生情况。结果观察组患者康复指标以及并发症的发生率均比对照组有不同程度的缩短和降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将加速康复外科理念应用在日间腹股沟疝无张力修补术患者护理过程中,可有效减少术后应激反应发生,减低术后并发症发生率,缩短住院天数,减轻患者的痛苦,明显促使患者早日康复,值得临床推广应用。     

PBL,CBL结合LBL教学法在护士母乳喂养培训中的应用

目的 探讨基于问题的教学法(problem-based learning PBL),基于案例的教学法(case-based learning CBL)和传统教学法(Lecture-based learning LBL)相结合在护士母乳喂养培训中的应用效果。方法 便利抽样选择我院妇科和产科护士共30名,随机分为观察组(15名)和对照组(15名)。在培训过程中,实验组采用采用PBL、CBL、LBL相结合教学法进行母乳喂养相关理论知识及操作技能培训,对照组护士采用以授课为基础的教学方法( LBL)进行培训。培训共计24学时。比较两组护士对培训课程满意度,母乳喂养理论及操作成绩,并对两组护士进行一对一访谈培训感受。结果 培训后实验组护士对培训的满意度,母乳喂养理论及操作成绩,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05) 结论 PBL、CBL、LBL相结合教学法提升母乳喂养的培训效果,提高护士解决问题的能力,激发护士学习的兴趣,值得推广和使用。     

掌上移动多媒体健康教育方式在腮腺肿瘤患者中的应用研究

目的：探讨多媒体掌上移动健康教育方式在腮腺肿瘤手术患者中的应用效果。方法：选取2014年1-6月接收的腮腺肿瘤患者40例,为对照组;2014年7月-12月的腮腺肿瘤患者40例,为实验组。对照组给予常规健康教育方式,实验组实施多媒体掌上移动健康教育方式。比较两组患者住院期间的满意度及患者对疾病相关知识掌握情况。结果：患者实施多媒体掌上移动健康教育后,患者满意度(在教育形式,疾病知识掌握,环节手术紧张情绪与提高术前谈话理解度)及疾病相关知识掌握均高于对照组,两组差异显著性有统计学意义(P<0.05)。结论：利用掌上移动多媒体健康教育方式可以提高患者的满意度,同时提高患者对疾病相关知识的掌握,易于被患者及家属接受。     

实训基地培训模式在护士机械通气护理技能学习中的应用效果

目的 探讨实训基地培训模式在护士机械通气护理技能学习中的应用效果。方法 选取60名毕业第2年进入专科培训阶段的临床护士,随机分为观察组和对照组各30名,进行机械通气护理理论与操作技能的培训。对照组采用传统模式培训,观察组采用实训基地模式培训,对2组护士均进行月操作考试、终末理论考试和操作抽考。结果 观察组月操作考试成绩、终末理论考试成绩及操作抽考成绩均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论 实训基地培训模式整合医院临床资源,增强护士学习主动性,提高护士机械通气护理技能,效果显著,值得推广应用。     

短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、ScienceDirect、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从2000年1月至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,包括2 411例患者。Meta分析结果显示:与常规护理相比,短信干预能够提高艾滋病患者治疗依从性[RR=1.11,95%CI(1.03,1.20),P<0.01]。亚组分析显示,每周发送短信能够提高治疗依从性[RR=1.15,95%CI(1.00,1.33),P<0.05];但个性化发送[RR=1.17,95%CI(0.99,1.38),P=0.06]、每日发送短信[RR=1.02,95%CI(0.83,1.26),P=0.84]对治疗依从性影响无差异;干预期限为6个月能够提高治疗依从性[RR=1.11,95%CI(1.00,1.23),P=0.05],干预12个月对治疗依从性影响无差异[RR=1.07,95%CI(0.98,1.17),P=0.13];治疗前后检测的CD4^+细胞计数无差异[WMD=4.18,95%CI(-39.33,47.69),P=0.85]。结论短信干预与常规护理比较,持续半年每周发送短信提醒艾滋病患者服药能提高治疗依从性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

特殊体位联合导乐护理纠正胎方位对分娩结局的影响沈春英 韩瑛婷

目的：探讨在产程中实施特殊体位联合导乐护理纠正胎方位对分娩情况、产程进展和新生儿评分的影响。方法：选择2016年1月~12月分娩的产妇80例,随机分为观察组40例、对照组40例。对照组实施常规护理方法,观察组在产程中实施特殊体位联合导乐护理纠正胎方位,对两组产妇的分娩情况、产程时间及新生儿的评分进行比较分析。结果：观察组顺产明显高于对照组,剖宫产低于对照组,P＜0.05有统计学意义。观察组第一产程,第二产程和总产程,所用时间均少于对照组,P＜0.05有统计学意义。观察组新生儿窒息发生低于对照组,P＜0.05有统计学意义。结论：产程中实施特殊体位联合导乐纠正胎方位使产妇在分娩中减少产程时间,提高自然分娩,降低新生儿窒息发生,值得临床推广。